Psychiatr. pro Praxi, 2006; 1: 16-19
Antipsychotiká druhej generácie v prevencii relapsu schizofrénie - (novšie poznatky z vybraných dvojito slepých randomizovaných štúdií)
- Psychiatrická klinika FN a LF UK Bratislava
Schizofrénia patrí vo svojom typickom obraze k chronickým, celoživotným ochoreniam. Podľa dlhodobých pozorovaní sa len u 10–20 % pacientov dá očakávať, že ich postihne len jedna epizóda psychózy, u ostatných je priebeh spojený s kolísaním stavu a relapsami psychotických príznakov a u časti pacientov s chronickým nepriaznivým priebehom. Zabránenie relapsu patrí k hlavným cieľom liečby schizofrénie. Antipsychotiká druhej generácie (atypické) by mali byť pre svoje širšie terapeutické spektrum účinnejšie v dlhodobej liečbe schizofrénie. Tento predpoklad sa však na rôznej úrovni medicíny založenej na dôkazoch darí preukázať s ťažkosťami, ktoré vyplývajú hlavne zo samotnej podstaty ochorenia a z metodologických obmezdení. Článok prináša výber informácií z novších štúdií zameraných na hodnotenie dlhodobej liečby schizofrénie.
Klíčová slova: Kľúčové slová: schizofrénia, relaps, antipsychotiká druhej generácie.
SECOND GENERATION ANTIPSYCHOTICS IN RELAPSE PREVENTION OF SCHIZOPHRENIA - THE RECENT FINDINGS FROM SELECTED DOUBLE-BLIND, RANDOMIZED TRIALS
Schizophrenia is a disease with a prolonged course and frequently a life time treatment. Second-generation antipsychotics should be undoubtedly advantageous, because of their complex effect and better tolerance. However many factors influencing the treatment complicate the evaluation the effect of individual medications or their classes. A natural unfavorable course of the disease is one of them as well as low compliance with treatment in patients with schizophrenia. These factors are emphasized in the review and results of recently published studies are discussed.
Keywords: Key words: schizophrenia, relapse, second generation antipsychotics.
Zveřejněno: 1. leden 2006 Zobrazit citaci
Reference
- Almond S, Knapp M, Francois C, Toumi M, Brugha T. Relapse in schizophrenia: costs, clinical outcomes and quality of life. Br J Psychiatry. 2004; 184: 346-351.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Andreasen NC, Carpenter WT Jr, Kane JM, Lasser RA, Marder SR, Weinberger DR. Remission in schizophrenia: proposed criteria and rationale for consensus. Am J Psychiatry. 2005; 162: 441-449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Clinical Study Report CN138003; SYNOPSIS. www.clinicalstudyresults.org/documents/company-study_509_5.pdf. Prístup na stránku 12. 12. 2005.
- Dossenbach M, Arango-Davila C, Silva Ibarra H, Landa E, Aguilar J, Caro O, Leadbetter J, Assuncao S. Response and relapse in patients with schizophrenia treated with olanzapine, risperidone, quetiapine, or haloperidol: 12-month follow-up of the Intercontinental Schizophrenia Outpatient Health Outcomes (IC-SOHO) study.J Clin Psychiatry. 2005; 66: 1021-1030. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Furukawa T. Meta-analyses and megatrials: neither is the infallible, universal standard. Evid. Based Ment. Health, 2004; 7: 34-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Gilbert PL, Harris MJ, McAdams LA, Jeste DV. Neuroleptic withdrawal in schizophrenic patients: a review of the literature. Arch Gen Psychiatry 1995; 52: 173-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Häfner H, Heiden W. Course and outcome of schizophrenia. In.: Hirsch S.R. Weinberger D. /Eds./: Schizophrenia. Second Edition. Blackwell Publishing, 2003. p. 101-141. Přejít k původnímu zdroji...
- Kasper S, Lerman MN, McQuade RD, Saha A, Carson WH, Ali M, Archibald D, Ingenito G, Marcus R, Pigott T. Efficacy and safety of aripiprazole vs. haloperidol for long-term maintenance treatment following acute relapse of schizophrenia. Int J Neuropsychopharmacol. 2003; 6 : 325-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lasser R, Rodriguez S, Turkoz I, Gharabawi G, Simpson G. Optimization Of Long-Acting Risperidone For Maintenance Therapy In Schizophrenia. Výveska. International Congress on Schizophrenia Research, April 2-6, 2005; Savannah, USA.
- Leucht S, Barnes TR, Kissling W, Engel RR, Correll C, Kane JM. Relapse prevention in schizophrenia with new-generation antipsychotics: a systematic review and exploratory meta-analysis of randomized, controlled trials. Am J Psychiatry. 2003; 160: 1209-1222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Mallinckrodt CH, Sanger TM, Dube S, DeBrota DJ, Molenberghs G, Carroll RJ, Potter WZ, Tollefson GD. Assessing and interpreting treatment effects in longitudinal clinical trials with missing data. Biol Psychiatry. 2003; 15: 754-760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lieberman JA, Stroup TS, McEvoy JP, Swartz MS, Rosenheck RA, Perkins DO, Keefe RS, Davis SM, Davis CE, Lebowitz BD, Severe J, Hsiao JK. ClinicalAntipsychotic Trials of Intervention Effectiveness (CATIE) Investigators. Effectiveness of antipsychotic drugs in patients with chronic schizophrenia. N Engl J Med. 2005; 353: 1209-1223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- O'Donovan C. Achieving and Sustaining Remission in Depression and Anxiety Disorders: Introduction. Can J Psychiatry, 49, Suppl 1, 2004: 5S-9S.
- Pigott TA, Carson WH, Saha AR, Torbeyns AF, Stock EG, Ingenito GG. Aripiprazole Study Group. Aripiprazole for the prevention of relapse in stabilized patients with chronic schizophrenia: a placebo-controlled 26-week study. J Clin Psychiatry. 2003; 64: 1048-1056. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Roberts G, Wolfson P. The rediscovery of recovery Advan in Psychiat Treat, 2004; 10: 37-49. Přejít k původnímu zdroji...
- Schooler N, Rabinowitz J, Davidson M, Emsley R, Harvey PD, Kopala L, McGorry PD, Van Hove I, Eerdekens M, Swyzen W, De Smedt G.: Early Psychosis Global Working Group. Risperidone and haloperidol in first-episode psychosis: a long-term randomized trial. Am J Psychiatry. 2005; 162: 947-953. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...