Aktuality

Videopozvánka - PSYCHIATRIE PRO PRAXI - XIII. konference ambulantních psychiatrů (Olomouc, 24. - 25.11.2016)

Ani v letošním roce nebudou v odborném programu tradičního olomouckého setkání ambulantních psychiatrů chybět ukázky možného přístupu k pacientovi v psychiatrické praxi v bloku „Nenaplněné potřeby psychiatrických pacientů – Dialogy s pacientem“. Připomeňte si psychoterapii formou několika videí z posledního ročníku konference.




PSYCHIATRIE PRO PRAXI XIII. konference ambulantních psychiatrů; Olomouc; 24.-25.11.2016

Již tradičně se koncem listopadu uskuteční konference ambulantních psychiatrů Psychiatrie pro praxi. Připravujeme pestrý program rozdělený do 7 tematických bloků. Odborná témata jsou vybírána s důrazem na jejich aktuálnost a praktické využití v psychiatrické praxi. V adventně naladěné Olomouci se budeme těšit na všechny, kdo chtějí využít možnosti setkání s kolegy a dozvědět se novinky v oboru.




Ivan Rektor - Neurominiatury

Brevity is the soul of wit – stručnost je duší vtipu, napsal Shakespeare a drží se toho i přední neurolog a neurovědec Ivan Rektor ve svých krátkých úvahách, navazujících na Neuroeseje (Triton 2008 a 2011). Při psaní měl na zřeteli čtenáře lékaře i nelékaře, text ilustruje svými fotografiemi, především lidí, z mnoha zemí světa. Píše o tom, že funkci mozku můžeme připodobnit hře velkého orchestru, o úsměvu i o zvídavosti dětí v zapadlé ghanské vesnici, o touze dobývat vrcholy, o gentlemanech v búrské válce, o slušnosti a o šťastné náhodě, která pomohla přežít koncentrák, o svaté nemoci a svobodě slova, o prestiži lékařů, o revoluci a evoluci v neurologii, o chvále jinakosti, pohřbu uprostřed Sulawesi a svatbě u ostrova Flores, o parádě masajských válečníků a její absenci u českých lékařů, o známém alchymistovi Newtonovi, o tom, že je dobré zachovávat dekorum, o dobrodružné cestě viru HIV velkými dějinami, o lhaní v tisku odborném i neodborném, o paměti, o Paříži, která stojí za to, o dilematu, zda být statečným, nebo se chytře schovat, o lidech málo známých, avšak nikoli nevýznamných, o výzkumu a svědomí, o fackách a koláčích bez práce, o studentském životě, o hudbě, o diamantu ve špičce rangúnské pagody, o jízdě na kole po Berlíně i ve Vietnamu… V Neurominiaturách vycházejí Slova úvodem, které jste mohli pravidelně číst na stránkách Neurologie pro praxi. Navazuje na Neuroeseje (2008, 2. rozšířené vydání 2011, Triton).




Duševní zdraví mládeže; Brno; 11.-12.11.2016

Vážení kolegové, milí přátelé, dovolujeme si vás po dvou letech opět pozvat do Brna na 27. konferenci Duševní zdraví mládeže. Letos jsme vzhledem k událostem, které nás obklopují a na které musíme zareagovat, zvolili ústřední téma „Dítě s psychickými problémy v měnícím se světě“. Budeme rádi, když odborně podiskutujeme o změnách ve společnosti, které mohou ovlivnit duševní zdraví dětí – ať jsou to změny v rodinných modelech, změny ve vzdělávání, v měnící se kultuře i náplni volného času. Chceme dětskou psychiatrii ukázat jako obor, který je připraven nabídnout odbornou pomoc v každé době. I v letošním ročníku konferenci chápeme jako česko-slovenskou se všemi detaily, které nás odlišují a zároveň spojují. Konference je jako vždy otevřena všem odborníkům věnujícím se otázkám duševního zdraví u dětí. Těšíme se na setkání v Brně!



Z posledního čísla

2. konference o autogenním tréninku – AT nejen v neurorehabilitaci

Mgr. et Mgr. Veronika Víchová, PhDr. Pavel Harsa, Ph.D.

Zahájení léčby depotním antipsychotikem Abilify Maintena v ambulantní praxi, rizika a přínosy. Dvě kazuistiky

MUDr.Luboš Janů, Ph.D., MUDr.Sylva Racková, Ph.D., MUDr.Miroslava Žáčková

Na dvou kazuistikách popisujeme přechod na aripiprazol ve formě dlouhodobě působících injekcí. Je jen málo informací o možnosti zahájit léčbu depotními antipsychotiky druhé generace v ambulantní praxi. Problémem může být i nedostatek přesných informací o dynamice změny z jiné medikace na novou léčbu. Je potřeba vytipovat vhodné pacienty se zkušeností s orálním aripiprazolem. Aripiprazol ve formě dlouhodobě působících injekcí může rozšířit léčebné možnosti pro vhodné skupiny pacientů.

Některé aspekty účinnosti a snášenlivosti antidepresiv podstatné pro běžnou klinickou praxi

prof.MUDr.Eva Češková, CSc.

Současné možnosti dostupných antidepresiv (AD) jsou omezené. Přes velkou heterogenitu depresivních poruch zůstávají monoaminy hlavním cílem léčby. Rozdíly v reakci na léčbu jsou spojeny s genetickou variabilitou. Rozvíjející se farmakogenetika se snaží individualizovat farmakoterapii, v běžné klinické praxi však stále volba konkrétního AD spočívá na individuální účinnosti a snášenlivosti a přiřazení symptomů k biochemické alteraci. Předpokladem účinnosti je nepochybně přítomnost dostatečného množství látky v cílové oblasti CNS. Toto evokuje problematiku adherence k AD. Nejčastějšími důvody nonadherence je nedostatečná účinnost včetně reziduálních příznaků. Dále to jsou nežádoucí účinky, hlavně sexuální dysfunkce a přírůstek hmotnosti. Významnou roli mohou hrát i postoje k léčbě.

Vybrané články

Agomelatin v léčbě deprese jako další volba při intoleranci SSRI

MUDr.Dana Kamarádová, Ph.D., prof.MUDr.Klára Látalová, Ph.D., MUDr.Miroslav Hajda

Antidepresiva patří ve vyspělých zemích mezi nejčastěji předepisovaná farmaka. Klinická praxe ukazuje na stálou potřebu rozšiřování farmakologických možností účinné antidepresivní léčby. Na výzkum nových antidepresiv byly věnovány nemalé prostředky. Navzdory tomu bylo v posledních letech prezentováno jen několik nových účinných látek, mezi které patří i agomelatin. Agomelatin byl v Evropské unii uveden na trh v roce 2009 a je indikován pro léčbu deprese u dospělých.

Vortioxetin: přehled nového antidepresiva

prof.MUDr.Pavel Mohr, Ph.D., MUDr.Tomáš Melicher, MUDr.Pavel Knytl

Vortioxetin je nové antidepresivum s tzv. multimodálním mechanizmem účinku, působí jako antagonista 5-HT3A, 5-HT7 a 5-HT1D receptorů, agonista 5-HT1A, parciální agonista 5-HT1B receptorů a inhibuje serotoninový transportér. Antidepresivní účinnost vortioxetinu v dávce 10–20 mg prokázalo celkem 13 krátkodobých a 1 dlouhodobá kontrolovaná studie. Ve 3 placebem kontrolovaných studiích vortioxetin také pozitivně ovlivnil kognitivní funkce, a to nezávisle na zlepšení depresivních příznaků. Vortioxetin je dobře tolerován, s nízkou incidencí sexuálních dysfunkcí. Nejčastějším nežádoucím účinkem je přechodná a na dávce závislá nauzea a zvracení. Vortioxetin je v ČR schválen v indikaci léčby depresivní poruchy u dospělých. Úvodní a doporučená terapeutická dávka vortioxetinu je 10 mg jednou denně, dávkovací rozmezí je dle odpovědi, snášenlivosti a věku 5–20 mg denně.

Aripiprazol v léčbě schizofrenie – jeho využití v klinické praxi

MUDr.Sylva Racková, Ph.D.

V současné době máme k dispozici k léčbě schizofrenie řadu antipsychotik. Aripiprazol je parciální agonista D2 a 5-HT1A a antagonista 5-HT2A receptorů. Patří mezi antipsychotika s nízkým výskytem nežádoucích účinků zejména z oblasti metabolických, jako je zvýšení hmotnosti, hladiny prolaktinu. Na 3 kazuistikách pacientů se schizofrenií ukazujeme, u koho lze aripiprazol v léčbě využít, pro jaký typ pacientů je vhodný.



Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.