Psychiatr. praxi. 2026;27(1):33-35 | DOI: 10.36290/psy.2026.005

Fyzická aktivita v léčbě schizofrenie

prof. MUDr. Lucie Bankovská Motlová, Ph.D.
Klinika psychiatrie a lékařské psychologie a 3. LF UK, Praha

Fyzická aktivita by měla být rutinní součástí terapeutického plánu pacientů se schizofrenií. Studie prokazují příznivý vliv cvičení na kognitivní funkce, pozitivní, negativní i depresivní symptomy, zlepšení sociálních dovedností a celkové fyzické zdatnosti. Optimální formou jsou individuální a skupinové programy, v trvání alespoň šesti měsíců, přičemž vhodnou aktivitou je vytrvalostní aerobní trénink s rytmickým zapojením velkých svalových skupin pod dohledem trenéra, a to alespoň 3× týdně jednu hodinu. Cvičení je nestigmatizující a bezpečná intervence, s minimem nežádoucích účinků a maximem těch žádoucích.

Klíčová slova: komplexní terapie schizofrenie, fyzická aktivita, autonomie pacienta, destigmatizace.

Physical activity in the treatment of schizophrenia

Physical activity should be a routine part of the treatment plan for patients with schizophrenia. Studies have shown a beneficial effect of exercise on cognitive function, positive, negative and depressive symptoms, and improvements in social skills and overall physical fitness. Individual and group programs, lasting at least six months, are optimal, with endurance aerobic training with rhythmic engagement of large muscle groups under the supervision of a trainer, for one hour at least 3 times a week. Exercise is a non-stigmatizing and safe intervention, with a minimum of adverse effects and a maximum of desirable ones.

Keywords: comprehensive therapy for schizophrenia, physical activity, patient autonomy, destigmatization.

Přijato: 12. březen 2026; Zveřejněno: 23. březen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bankovská Motlová L. Fyzická aktivita v léčbě schizofrenie. Psychiatr. praxi. 2026;27(1):33-35. doi: 10.36290/psy.2026.005.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Firth J, Siddiqi N, Koyanagi A, et al. The Lancet Psychiatry Commission: a blueprint for protecting physical health in people with mental illness. Lancet Psychiatry. 2019 Aug;6(8):675-712. doi: 10.1016/S2215-0366(19)30132-4. Epub 2019 Jul 16. PMID: 31324560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Crump C, Winkleby MA, Sundquist K, et al. Comorbidities and mortality in persons with schizophrenia: a Swedish national cohort study. Am J Psychiatry. 2013 Mar;170(3):324-33. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.12050599. PMID: 23318474. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Tiihonen J, Lönnqvist J, Wahlbeck K, et al. 11-year follow-up of mortality in patients with schizophrenia: a population-based cohort study (FIN11 study). Lancet. 2009 Aug 22;374(9690):620-7. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60742-X. PMID: 19595447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Stubbs B, Vancampfort D, De Hert M, et al. The prevalence and predictors of type two diabetes mellitus in people with schizophrenia: a systematic review and comparative meta-analysis. Acta Psychiatr Scand. 2015 Aug;132(2):144-57. doi: 10.1111/acps.12439. Epub 2015 May 5. PMID: 25943829. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Smith E, Singh R, Lee J, Colucci L, et al. Adiposity in schizophrenia: A systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatr Scand. 2021 Dec;144(6):524-536. doi: 10.1111/acps.13365. Epub 2021 Sep 16. PMID: 34458979. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. DE Hert M, Schreurs V, Vancampfort D, et al. Metabolic syndrome in people with schizophrenia: a review. World Psychiatry. 2009 Feb;8(1):15-22. doi: 10.1002/j.2051-5545.2009.tb00199.x. Erratum in: World Psychiatry. 2011 Feb;10(1):78. PMID: 19293950; PMCID: PMC2656262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Correll CU, Solmi M, Veronese N, et al. Prevalence, incidence and mortality from cardiovascular disease in patients with pooled and specific severe mental illness: a large-scale meta-analysis of 3,211,768 patients and 113,383,368 controls. World Psychiatry. 2017 Jun;16(2):163-180. doi: 10.1002/wps.20420. Erratum in: World Psychiatry. 2018 Feb;17(1):120. doi: 10.1002/wps.20503. PMID: 28498599; PMCID: PMC5428179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Patel H, Alkhawam H, Madanieh R, et al. Aerobic vs anaerobic exercise training effects on the cardiovascular system. World J Cardiol. 2017 Feb 26;9(2):134-138. doi: 10.4330/wjc.v9.i2.134. PMID: 28289526; PMCID: PMC5329739. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Firth J, Cotter J, Elliott R, et al. A systematic review and meta-analysis of exercise interventions in schizophrenia patients. Psychol Med. 2015 May;45(7):1343-61. doi: 10.1017/S0033291714003110. Epub 2015 Feb 4. PMID: 25650668. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Dauwan M, Begemann MJ, Heringa SM, et al. Exercise Improves Clinical Symptoms, Quality of Life, Global Functioning, and Depression in Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-analysis. Schizophr Bull. 2016 May;42(3):588-99. doi: 10.1093/schbul/sbv164. Epub 2015 Nov 7. PMID: 26547223; PMCID: PMC4838091. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Kimhy D, Tay C, Vakhrusheva J, et al. Enhancement of aerobic fitness improves social functioning in individuals with schizophrenia. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021 Mar;271(2):367-376. doi: 10.1007/s00406-020-01220-0. Epub 2021 Jan 3. PMID: 33389108; PMCID: PMC7778707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Firth J, Stubbs B, Rosenbaum S, et al. Aerobic Exercise Improves Cognitive Functioning in People With Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Schizophr Bull. 2017 May 1;43(3):546-556. doi: 10.1093/schbul/sbw115. PMID: 27521348; PMCID: PMC5464163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Shimada T, Ito S, Makabe A, et al. Aerobic exercise and cognitive functioning in schizophrenia: An updated systematic review and meta-analysis. Psychiatry Res. 2022 Aug;314:114656. doi: 10.1016/j.psychres.2022.114656. Epub 2022 May 28. PMID: 35659670. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Firth J, Cotter J, Carney R, et al. The pro-cognitive mechanisms of physical exercise in people with schizophrenia. Br J Pharmacol. 2017 Oct;174(19):3161-3172. doi: 10.1111/bph.13772. Epub 2017 Apr 20. PMID: 28261797; PMCID: PMC5595765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Vancampfort D, Rosenbaum S, Probst M, et al. Promotion of cardiorespiratory fitness in schizophrenia: a clinical overview and meta-analysis. Acta Psychiatr Scand. 2015 Aug;132(2):131-43. doi: 10.1111/acps.12407. Epub 2015 Mar 4. PMID: 25740655. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. ESC Guidelines on Sports Cardiology and Exercise in Patients with Cardiovascular Disease. 2020. Available from: https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/sports-cardiology-and-exercise-in-patients-with-cardiovascular-disease.
  17. Falkai P, Schwaiger R, Schmitt A, et al. Sports Therapy for Schizophrenia Psychoses: from the Idea to the Guideline. Gesundheitswesen. 2023 Sep;85(S 03):S212-S217. English, German. doi: 10.1055/a-2129-7421. Epub 2023 Sep 26. PMID: 37751760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Bredin SSD, Kaufman KL, Chow MI, et al. Effects of Aerobic, Resistance, and Combined Exercise Training on Psychiatric Symptom Severity and Related Health Measures in Adults Living With Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Cardiovasc Med. 2022 Feb 8;8:753117. doi: 10.3389/fcvm.2021.753117. PMID: 35211516; PMCID: PMC8860832. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Maurus I, Roell L, Lembeck M, et al. Exercise as an add-on treatment in individuals with schizophrenia: Results from a large multicenter randomized controlled trial. Psychiatry Res. 2023 Oct;328:115480. doi: 10.1016/j.psychres.2023.115480. Epub 2023 Sep 10. PMID: 37716320. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Galderisi S, Kaiser S, Bitter I, et al. EPA guidance on treatment of negative symptoms in schizophrenia. Eur Psychiatry. 2021 Mar 17;64(1):e21. doi: 10.1192/j.eurpsy.2021. 13. PMID: 33726883; PMCID: PMC8057437. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Masopust J, Kopeček M, Protopopová D, et al. Stabilizační a udržovací léčba schizofrenie. Doporučené postupy psychiatrické péče 2022. Available from: https://postupy-pece.psychiatrie.cz/specialni-psychiatrie/f2-schizofrenie/stabilizacni-udrzovaci-lecba-schizofrenie
  22. Schwaiger R, Maurus I, Lembeck M, et al. Predictors of adherence to exercise interventions in people with schizophrenia. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2024 Sep;274(6):1265-1276. doi: 10.1007/s00406-024-01789-w. Epub 2024 Mar 29. PMID: 38551773; PMCID: PMC11362191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Diamond R, Waite F, Boylan AM, et al. Framework for understanding movement and physical activity in patients diagnosed with psychosis. BMJ Ment Health. 2024 Feb 1;27(1):e300878. doi: 10.1136/bmjment-2023-300878. PMID: 38302410; PMCID: PMC10836347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.