Psychiatr. praxi. 2024;25(2):88-92 | DOI: 10.36290/psy.2024.014

Úzkost u pacientů nejen ve stomatologické péči

MDDr. Ondřej Kohout1, prof. MUDr. Ladislav Hosák, Ph.D.2
1 Soukromá zubní ordinace Dentlabe, s. r. o., Kolín
2 Psychiatrická klinika, Univerzita Karlova, Lékařská fakulta v Hradci Králové a Fakultní nemocnice Hradec Králové

Obavy pacientů z vyšetření a ošetření jsou nedílnou součástí praxe většiny nejen zubních lékařů. Se strachem z ošetření zubním lékařem se potýká až 75 % vyspělé populace. Nepřekonatelným strachem (odontofobií) se všemi sociálními, zdravotními a ekonomickými důsledky zanedbané zubní péče pak trpí kolem 10 % lidí. Toto sdělení přibližuje možnosti léčby dentální fobie. Prvním předpokladem pro zdárné ošetření je podání lokální anestezie. Mírnější formy odontofobie můžeme zvládnout pomocí nefarmakologických metod, jako jsou vlídné vystupování, odvedení pozornosti, vhodné přístrojové vybavení apod. Těžší případy navíc řešíme pomocí farmakoterapie; například je možno použít benzodiazepiny, oxid dusný, dle moderních postupů i oxytocin.

Klíčová slova: odontofobie, midazolam, Entonox, oxytocin.

Anxiety in the patients (not only) in dental care

Patients´ fear of examination and treatment is an integral part of the most physicians´ routine not only a dentist´s one. Up to 75% of the population are afraid of being treated by a dentist. About 10% of people suffer from an overwhelming fear (odontophobia) with all the social, health and economical consequences of a neglected dental care. This review article offers an overview of the treatment options of dental phobia. The first prerequisite for a successful treatment is the application of local anesthesia. Milder forms of odontophobia can be managed with non-pharmacological methods, such as a gentle attitude, diversion of attention, and appropriate technical equipment. In addition, more difficult cases are controlled with pharmacotherapy; for example, it is possible to use benzodiazepines, nitrous oxide, and according to modern guidelines, even oxytocin.

Keywords: odontophobia, midazolam, Entonox, oxytocine.

Přijato: 29. květen 2024; Zveřejněno: 3. červen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kohout O, Hosák L. Úzkost u pacientů nejen ve stomatologické péči. Psychiatr. praxi. 2024;25(2):88-92. doi: 10.36290/psy.2024.014.
Stáhnout citaci

Reference

  1. De Stefano R. Psychological Factors in Dental Patient Care: Odontophobia. Medicina. 2019;55(10):678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Hess L. Sedace dospělých a dětí ve stomatologii. Praha: Havlíček Brain Team; 2020.
  3. Praško J, Prašková H, Prašková J. Specifické fobie. Praha: Portál; 2008.
  4. Sator S, Morschitzky H. Deset tváří úzkosti. Praha: Portál; 2014.
  5. Prašková H, Praško J. Úzkostné a fobické poruchy: malá psychiatrie pro praktické lékaře. Praha: Galén; 2000.
  6. Okuyama J, Seto S, Fukuda Y, et al. Mental Health and Physical Activity among Children and Adolescents during the COVID-19 Pandemic. J-STAGE. 2021;253(3):203-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Becker D, Reed K. Local Anesthetics: Review of Pharmacological Considerations. Anesth Prog. 2012;59(2):90-102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Ščigel V. Lokální anestezie v praxi zubního lékaře. Praha: Quintessenz; 2011.
  9. Praško J. Úzkostné poruchy: klasifikace, diagnostika a léčba. Praha: Portál; 2005.
  10. Koberová Ivančáková R, Merglová V. Dětské zubní lékařství. Praha: Advertis: 2014.
  11. Oxytocin [Internet]. Available from: https://www.wikiskripta.eu/w/Oxytocin
  12. Quintana D, Lischke A, Grace S, et al. Advances in the field of intranasal oxytocin research: lessons learned and future directions for clinical research. Molecular Psychiatry. 2021;26:80-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Hess L, Malek, J, Kurzova A, et al. Nasal oxytocin as anxiolytic agent before stomatology treatment. European Journal of Anaesthesiology. 2014;31:146. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Moerkerke M, Daniels N, Van der Donck S, et al. Can repeated intranasal oxytocin administration affect reduced neural sensitivity towards expressive faces in autism? A randomized controlled trial. Child Psychol Psychiatry. 2023;64(11):1583-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. OXYTOCIN FERRING-LéčIVA - souhrn údajů a příbalový leták. Available from: https://www.pharmacum.eu/cs/Oxytocin-ferring-l%C3%A9%C4%8Diva-souhrn-udaju-o-leku/spc105990#overdosing.




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.