Psychiatr. praxi. 2022;23(2):100-104 | DOI: 10.36290/psy.2022.022

Menšinový stres v perspektivě zdravotních nerovností mezi heterosexuálními a neheterosexuálními lidmi

RNDr. Michal Pitoňák, Ph.D.
Národní ústav duševního zdraví, Klecany

Teorie menšinového stresu v současnosti představuje uznávaný interpretační rámec, kterým můžeme porozumět faktorům, jež negativně ovlivňují duševní zdraví neheterosexuálních lidí. V tomto přehledovém příspěvku představím základní východiska tohoto přístupu a diskutuji tři klíčové proximální menšinové stresové procesy - internalizovanou homonegativitu, motivaci ke skrývání sexuální identity a citlivost k odmítnutí. Na závěr poukáži na aktuální praxi v oblasti transdiagnostických intervencí.

Klíčová slova: menšinový stres, neheterosexualita, sexuální orientace, internalizovaná homonegativita, citlivost na odmítnutí, duševní zdraví.

Minority stress in the perspective of health inequalities between heterosexual and non­‑heterosexual people

Minority stress theory is now a recognised interpretive framework through which we can understand the factors that negatively affect the mental health of non-heterosexual people. In this review paper, I introduce the basic premises of this approach and discuss three key proximal minority stress processes - internalized homonegativity, motivation to conceal sexual identity, and rejection sensitivity. I conclude by highlighting current practice in transdiagnostic interventions.

Keywords: minority stress, non­‑heterosexuality, sexual orientation, internalized homonegativity, rejection sensitivity, mental health.

Zveřejněno: 16. červen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pitoňák M. Menšinový stres v perspektivě zdravotních nerovností mezi heterosexuálními a neheterosexuálními lidmi. Psychiatr. praxi. 2022;23(2):100-104. doi: 10.36290/psy.2022.022.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Branstrom R. Minority stress factors as mediators of sexual orientation disparities in mental health treatment: a longitudinal population­‑based study. J Epidemiol Community Health. 2017;71(5):446-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Ploderl M, Tremblay P. Mental health of sexual minorities. A systematic review. Int Rev Psychiatry. 2015;27(5):367-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Yildiz E. Suicide in sexual minority populations: A systematic review of evidence­‑based studies. Arch Psychiatr Nurs. 2018;32(4):650-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Marshal MP, Friedman MS, Stall R, King KM, Miles J, Gold MA, et al. Sexual orientation and adolescent substance use: a meta­‑analysis and methodological review. Addiction. 2008;103(4):546-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Halkitis PN, Wolitski RJ, Millett GA. A holistic approach to addressing HIV infection disparities in gay, bisexual, and other men who have sex with men. Am Psychol. 2013;68(4):261-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Austin BS, Ziyadeh NJ, Corliss HL, Rosario M, Wypij D, Haines J, et al. Sexual orientation disparities in purging and binge eating from early to late adolescence. The Journal of adolescent health : official publication of the Society for Adolescent Medicine. 2009;45:238-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Fredriksen­‑Goldsen KI, Kim HJ, Barkan SE, Muraco A, Hoy­‑Ellis CP. Health disparities among lesbian, gay, and bisexual older adults: results from a population­‑based study. Am J Public Health. 2013;103(10):1802-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Ross LE, Salway T, Tarasoff LA, MacKay JM, Hawkins BW, Fehr CP. Prevalence of Depression and Anxiety Among Bisexual People Compared to Gay, Lesbian, and Heterosexual Individuals:A Systematic Review and Meta­‑Analysis. J Sex Res. 2018;55(4-5):435-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Schuler MS, Collins RL. Sexual minority substance use disparities: Bisexual women at elevated risk relative to other sexual minority groups. Drug Alcohol Depend. 2020;206:107755. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Morin SF. Heterosexual bias in psychological research on lesbianism and male homosexuality. Am Psychol. 1977;32(8):629-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Hooker E. The adjustment of the male overt homosexual. J Proj Tech. 1957;21(1):18-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Hatzenbuehler ML. Structural Stigma and the Health of Lesbian, Gay, and Bisexual Populations. Current Directions in Psychological Science. 2014;23(2):127-32. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Pachankis JE, Hatzenbuehler ML, Mirandola M, Weatherburn P, Berg RC, Marcus U, et al. The Geography of Sexual Orientation: Structural Stigma and Sexual Attraction, Behavior, and Identity Among Men Who Have Sex with Men Across 38 European Countries. Arch Sex Behav. 2017;46(5):1491-502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Riggs DW, Treharne GJ. Decompensation: A Novel Approach to Accounting for Stress Arising From the Effects of Ideology and Social Norms. J Homosex. 2017;64(5):592-605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Hatzenbuehler ML, Phelan JC, Link BG. Stigma as a fundamental cause of population health inequalities. Am J Public Health. 2013;103(5):813-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Zeeman L, Sherriff N, Browne K, McGlynn N, Mirandola M, Gios L, et al. A review of lesbian, gay, bisexual, trans and intersex (LGBTI) health and healthcare inequalities. Eur J Public Health. 2019;29(5):974-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Bränström R, van der Star A, Pachankis J. European­‑wide monitoring of sexual and gender minority health: a necessary and feasible task for advancing health equity. European Journal of Public Health. 2019;29:199-200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Meyer IH. Prejudice, social stress, and mental health in lesbian, gay, and bisexual populations: conceptual issues and research evidence. Psychol Bull. 2003;129(5):674-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Meyer IH. Resilience in the study of minority stress and health of sexual and gender minorities. Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity. 2015;2(3):209-13. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Pitoňák M. Rozdíly v duševním zdraví mezi ne­‑heterosexuály a heterosexuály: přehledová studie. Československá psychologie. 2017;61:575-92.
  21. Raifman J, Moscoe E, Austin SB, McConnell M. Difference­‑in­‑Differences Analysis of the Association Between State Same­‑Sex Marriage Policies and Adolescent Suicide Attempts. JAMA Pediatr. 2017;171(4):350-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Hatzenbuehler ML, Bränström R, Pachankis JE. Societal­‑level explanations for reductions in sexual orientation mental health disparities: Results from a ten­‑year, population­‑based study in Sweden. Stigma and Health. 2018;3:16-26. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Pachankis JE, Hatzenbuehler ML, Branstrom R, Schmidt AJ, Berg RC, Jonas K, et al. Structural stigma and sexual minority men's depression and suicidality: A multilevel examination of mechanisms and mobility across 48 countries. J Abnorm Psychol. 2021;130(7):713-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Smetáčková I, Braun R. Homofobie v žákovských kolektivech: Government of the Czech Republic; 2009.
  25. Pitoňák M, Spilková J. Homophobic Prejudice in Czech Youth: a Sociodemographic Analysis of Young People's Opinions on Homosexuality. Sexuality Research and Social Policy. 2016;13(3):215-29. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Kosciw JG, Greytak EA, Diaz EM. Who, what, where, when, and why: demographic and ecological factors contributing to hostile school climate for lesbian, gay, bisexual, and transgender youth. Journal of youth and adolescence. 2009;38(7):976-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Williamson IR. Internalized homophobia and health issues affecting lesbians and gay men. Health Educ Res. 2000;15(1):97-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Pachankis JE, Mahon CP, Jackson SD, Fetzner BK, Branstrom R. Sexual orientation concealment and mental health: A conceptual and meta­‑analytic review. Psychol Bull. 2020;146(10):831-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Feinstein BA. The Rejection Sensitivity Model as a Framework for Understanding Sexual Minority Mental Health. Archives of Sexual Behavior. 2020;49:2247-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Frost DM, Hammack PL, Wilson BDM, Russell ST, Lightfoot M, Meyer IH. The Qualitative Interview in Psychology and the Study of Social Change: Sexual Identity Development, Minority Stress, and Health in the Generations Study. Qual Psychol. 2020;7(3):245-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Cass VC. Homosexual Identity: A Concept in Need of Definition. Journal of Homosexuality. 1984;9:105-26. Přejít k původnímu zdroji...
  32. Mohr JJ, Daly CA. Sexual minority stress and changes in relationship quality in same­‑sex couples. Journal of Social and Personal Relationships. 2008;25(6):989-1007. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Shidlo A. Internalized Homophobia Conceptual and Empirical Issues in Measurement. In: Green B, Herek GM, editors. Lesbian and Gay Psychology: Theory, research, and clinical application. Thousand Oaks: SAGE Publications; 1994. 176-205. Přejít k původnímu zdroji...
  34. Fuss D. Inside/Out: Lesbian Theories, Gay Theories: Routledge; 1991. 288 p.
  35. Pitoňák M. Prostorovost, institucionalizace a kontextualita heteronormativity: studie vyjednávání neheterosexuálních identit v Česku. Gender rovné příležitosti výzkum. 2013;14:27-40.
  36. Pitoňák M. V sexuálním closetu / Geografie "ne­‑heterosexuálních lidí". In: Osman R, Pospíšilová L, editors. Geografie "okrajem": Každodenní časoprostorové zkušenosti. Praha: Univerzita Karlova; 2019. p. 147-82.
  37. Cohler BJ, Hammack PL. The Psychological World of the Gay Teenager:Social Change, Narrative, and "Normality". Journal of Youth and Adolescence. 2007;36:47-59. Přejít k původnímu zdroji...
  38. Knoble NB, Linville D. Outness and relationship satisfaction in same­‑gender couples. Journal of Marital and Family Therapy. 2012;38(2):330-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Lasser J, Ryser GR, Price LR. Development of a Lesbian, Gay, Bisexual Visibility Management Scale. Journal of Homosexuality. 2010;57(3):415-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Potoczniak D, Crosbie­‑Burnett M, Saltzburg N. Experiences Regarding Coming Out to Parents Among African American, Hispanic, and White Gay, Lesbian, Bisexual, Transgender, and Questioning Adolescents. Journal of Gay & Lesbian Social Services. 2009;21(2-3):189-205. Přejít k původnímu zdroji...
  41. Solomon D, McAbee J, Asberg K, McGee A. Coming Out and the Potential for Growth in Sexual Minorities: The Role of Social Reactions and Internalized Homonegativity. J Homosex. 2015;62(11):1512-38.Další literatura u autora a na www.psychiatriepropraxi.cz Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Baumeister RF, Leary MR. The need to belong: Desire for interpersonal attachments as a fundamental human motivation. Psychological Bulletin. 1995;117:497-529. Přejít k původnímu zdroji...
  43. Romero­‑Canyas R, Downey G, Berenson K, Ayduk O, Kang NJ. Rejection sensitivity and the rejection­‑hostility link in romantic relationships. J Pers. 2010;78(1):119-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Feldman S, Downey G. Rejection sensitivity as a mediator of the impact of childhood exposure to family violence on adult attachment behavior. Development and Psychopathology. 1994;6:231-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Downey G, Feldman SI. Implications of rejection sensitivity for intimate relationships. Journal of Personality and Social Psychology. 1996;70:1327-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Mendoza­‑Denton R, Downey G, Purdie VJ, Davis A, Pietrzak J. Sensitivity to status­‑based rejection: implications for African American students' college experience. J Pers Soc Psychol. 2002;83(4):896-918. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Ayduk Ö, Gyurak A. Applying the Cognitive­‑Affective Processing Systems Approach to Conceptualizing Rejection Sensitivity. Social and Personality Psychology Compass. 2008;2:2016-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Pachankis JE, Goldfried MR, Ramrattan ME. Extension of the rejection sensitivity construct to the interpersonal functioning of gay men. J Consult Clin Psychol. 2008;76(2):306-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Feinstein BA, Goldfried MR, Davila J. The relationship between experiences of discrimination and mental health among lesbians and gay men: An examination of internalized homonegativity and rejection sensitivity as potential mechanisms. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 2012;80:917-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Hatzenbuehler ML. How does sexual minority stigma "get under the skin"? A psychological mediation framework. Psychol Bull. 2009;135(5):707-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. Pachankis JE, Hatzenbuehler ML, Hickson F, Weatherburn P, Berg RC, Marcus U, et al. Hidden from health: structural stigma, sexual orientation concealment, and HIV across 38 countries in the European MSM Internet Survey. AIDS. 2015;29(10):1239-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  52. Pachankis JE, Rendina HJ, Restar A, Ventuneac A, Grov C, Parsons JT. A minority stress--emotion regulation model of sexual compulsivity among highly sexually active gay and bisexual men. Health Psychol. 2015;34(8):829-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  53. Pachankis JE, Hatzenbuehler ML. The Social Development of Contingent Self­‑Worth in Sexual Minority Young Men: An Empirical Investigation of the "Best Little Boy in the World" Hypothesis. Basic and Applied Social Psychology. 2013;35(2):176-90. Přejít k původnímu zdroji...
  54. Pachankis JE, McConocha EM, Reynolds JS, Winston R, Adeyinka O, Harkness A, et al. Project ESTEEM protocol: a randomized controlled trial of an LGBTQ­‑affirmative treatment for young adult sexual minority men's mental and sexual health. BMC Public Health. 2019;19(1):1086. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  55. Pachankis JE. A transdiagnostic minority stress treatment approach for gay and bisexual men's syndemic health conditions. Arch Sex Behav. 2015;44(7):1843-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  56. Pan S, Sun S, Li X, Chen J, Xiong Y, He Y, et al. A pilot cultural adaptation of LGB­‑affirmative CBT for young Chinese sexual minority men's mental and sexual health. Psychotherapy (Chic). 2021;58(1):12-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  57. Pachankis JE, McConocha EM, Clark KA, Wang K, Behari K, Fetzner BK, et al. A transdiagnostic minority stress intervention for gender diverse sexual minority women's depression, anxiety, and unhealthy alcohol use: A randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol. 2020;88(7):613-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.