Psychiatr. praxi. 2013;14(1):30-33

Cipralex perorální kapky v léčbě agitovanosti seniorů s demencí

MUDr.Vanda Franková, MUDr.Daniela Mojhová, MUDr.Jana Nyklesová, MUDr.Silvia Svaková
Psychiatrická léčebna Dobřany

Agitovanost je velmi častým behaviorálním projevem demence. Ve farmakoterapii se užívají antipsychotika, která jsou ale spojena s významným

rizikem nežádoucích účinků. Teoretické předpoklady i klinické zkušenosti ukazují dobrý efekt selektivních inhibitorů zpětného

vychytávání serotoninu v této indikaci. Na gerontopsychiatrickém oddělení psychiatrické léčebny jsme sledovali účinnost a snášenlivost

kapkové formy escitalopramu (Cipralex 20 mg/ml por gtt sol) u 38 pacientů s demencí hospitalizovaných pro agitovanost i jiné poruchy

chování. Překvapil nás rychlý nástup účinku (od 3. dne užívání), výborná tolerance a efekt léku (významné zlepšení u 28 pacientů).

Klíčová slova: agitovanost, demence, problémové chování, SSRI, serotonin, escitalopram

Cipralex oral drops in treating agitation in elderly with dementia

Agitation is a very frequent behavioral manifestation of dementia. Antipsychotic drugs are used in pharmacotherapy; they are, however,

associated with a significant risk of adverse effects. Theoretical assumptions as well as clinical experience show a good effect of

selective serotonin reuptake inhibitors in this indication. At the gerontopsychiatric ward of a mental hospital, we studied the efficacy

and tolerability of escitalopram drops (Cipralex 20 mg/ml oral drops, solution) in 38 patients with dementia hospitalized for agitation as

well as other behavioral disorders. We were surprised by a rapid onset of action (from day 3 of use), excellent tolerability, and effect of

the medication (significant improvement in 28 patients).

Keywords: agitation, dementia, problem behavior, SSRI, serotonin, escitalopram

Zveřejněno: 1. prosinec 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Franková V, Mojhová D, Nyklesová J, Svaková S. Cipralex perorální kapky v léčbě agitovanosti seniorů s demencí. Psychiatr. praxi. 2013;14(1):30-33.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Cohen-Mansfield J, Billig N. Agitated behaviors in the elderly: I. A conceptual review. Journal of the American Geriatrics Society 1986; (34): 711-721. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Franková V, Hort J, Holmerová I, Jirák R, Vyhnálek M. Alzheimerova demence v praxi. Praha: Mladá fronta; 2011.
    3. Schneider LS, Dagerman K, Insel PS. Efficacy and adverse effects of atypical antipsychotics for dementia: meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. American Journal of Geriatric Psych. 2006; 14(3): 191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Schneider LS, Dagerman KS, Insel P. Risk of death with atypical antipsychotic drug treatment for dementia: metaanalysis of randomized placebo-controlled trials. JAMA: the journal of the American Medical Association 2005; 294(15): 1934-1943. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Corbett A, Ballard C. Antipsychotics and Mortality in Dementia. American Journal of Psychiatry 2012; 169(1): 7-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Vigen CLP, Mack WJ, Keefe RSE, Sano M, Sultzer DL, Stroup TS, et al. Cognitive effects of atypical antipsychotic medications in patients with Alzheimer's disease: outcomes from CATIE-AD. American Journal of Psychiatry 2011; 168(8): 831-839. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Ballard C, Waite J, Birks J. Atypical antipsychotics for aggression and psychosis in Alzheimer's disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 1. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Ballard CG, Gauthier S, Cummings JL, Brodaty H, Grossberg GT, Robert P, et al. Management of agitation and aggression associated with Alzheimer disease. Nature Reviews Neurology 2009; 5(5): 245-255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Ballard C, Howard R. Neuroleptic drugs in dementia: benefits and harm. Nature Reviews Neuroscience 2006; 7(6): 492-500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Alexopoulos GS, Jeste D, Chung H, Carpenter D, Ross R, Docherty J. The expert consensus guideline series. Treatment of dementia and its behavioral disturbances. Introduction: methods, commentary, and summary. Postgraduate medicine 2005.
    11. Jirák R, Franková V. Demence. In: Psychiatrie, doporučené postupy psychiatrické péče III. Raboch J, Anders M, Hellerová P, Uhlíková P, eds. Praha: Tribun EU; 2010. p. 20-53.
    12. Gauthier S, Cummings J, Ballard C, Brodaty H, Grossberg G, Robert P, et al. Management of behavioral problems in Alzheimer's disease. International Psychogeriatrics 2010; 22(03): 346-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Gorwood P, Weiller E, Lemming O, Katona C. Escitalopram prevents relapse in older patients with major depressive disorder. American Journal of Geriatric Psych. 2007; 15(7): 581-593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Wu E, Greenberg PE, Yang E, Yu A, Haim Erder M. Comparison of escitalopram versus citalopram for the treatment of major depressive disorder in a geriatric population. Current Medical Research and Opinion(R). 2008; 24(9): 2587-2595. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Lai M, Tsang S, Alder J, Keene J, Hope T, Esiri M, et al. Loss of serotonin 5-HT 2A receptors in the postmortem temporal cortex correlates with rate of cognitive decline in Alzheimer's disease. Psychopharmacology 2005; 179(3): 673-677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Mintzer JE, Brawman-Mintzer O. Agitation as a possible expression of generalized anxiety disorder in demented elderly patients: Toward a treatment approach. J Clin Psychiatry 1996; (57(suppl 7): 55-63.
    17. Lyketsos CG, Steele C, Galik E, Rosenblatt A, Steinberg M, Warren A, et al. Physical aggression in dementia patients and its relationship to depression. The American journal of psychiatry 1999; (156): 66-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Lanctot KL, Herrmann N, Mazzotta P. Role of serotonin in the behavioral and psychological symptoms of dementia. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2001(13): 5-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Pollock BG, Mulsant BH, Rosen J, Sweet RA, Mazumdar S, Bharucha A, et al. Comparison of citalopram, perphanezine, and placebo for the acute treatment of psychosis and behavioral disturbances in hospitalized, demented patients. The American journal of psychiatry 2002; (159): 460-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Pollock BG, Mulsant BH, Rosen J, Mazumdar S, Blakesley RE, Houck PR, et al. A double-blind comparison of citalopram and risperidone for the treatment of behavioral and psychotic symptoms associated with dementia. American Journal of Geriatric Psych. 2007; 15(11): 942-952. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.