Psychiatr. pro Praxi, 2007; 4: 158-161

Klinická vodítka NICE léčby depresivních poruch u dětí a adolescentů

prof. MUDr. Ivana Drtílková CSc
Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno

Léčba antidepresivy by neměla být nabízena dětem a mladým osobám se středně těžkou až těžkou depresí bez souběžně prováděné psychoterapie. V souladu s vodítky léčby NICE, jestliže je u dětí nebo mladistvých se středně těžkou až těžkou depresí ordinováno antidepresivum, by měl být použit fluoxetin, který v klinických studiích prokázal převahu prospěchu nad riziky léčby. Pokud je léčba fluoxetinem neúspěšná nebo není tolerován, mělo by být zváženo použití jiného antidepresiva – sertralin nebo citalopram jsou doporučovány jako léky druhé volby.

Klíčová slova: deprese, děti, fluoxetin, sertralin, citalopram, vodítka léčby NICE

Antidepresant medication should not be offered to a child or young person with moderate or severe depression except in combination with a concurrent psychological therapy. Accordance with NICE Guideline, when an antidepressant is prescribed to a child or young people with moderate to severe depression it should be fluoxetine as this is only antidepressant for which clinical trial evidence show that the benefits outweigh the risk. If treatment with fluoxetine is unsuccesful or is not tolerated, consideration should be given to the use of anorther antidepressant – sertraline or citaloprame are the recommended as second-line treatments.

Keywords: depression, children, fluoxetine, sertralin, citalopram, NICE guideline

Zveřejněno: 20. červenec 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Drtílková I. Klinická vodítka NICE léčby depresivních poruch u dětí a adolescentů. Psychiatr. praxi. 2007;8(4):158-161.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Drtílková I. Současný pohled na suicidální riziko v průběhu antidepresivní léčby u dětí. Česká a Slov. Psychiatrie 2007; 1 (103): 22-27.
  2. Emslie G, Wagner K, Kutcher S. et al. Paroxetine treatment in children and adolescents with MDD: a randomised multicenter double-blind, placebo-control trial. J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry 2006; 45 (6): 709-719. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Emslie GJ, Rish AJ, Weiberg WA et al. A double-blind randomized, placebo-controlled trial of fluoxetine in children and adolescents with depression. Arch gen Psychiatry 1997; 54: 1031-1037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Emslie GJ, Heilingeistein JH, Wagner KD et al. Fluoxetine for acute treatment of depression in children and adolescents: a placebo controlled, randomized clinical trial. J Am Acad Adolsc Psychiatry 2002; 41: 1205-1215. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. FDA schedules review for antidepressant/suicidality issue. Child and Adolescent Psychopharmacology 2004; (6), 9: 6-8.
  6. FDA Public Health Advisory, 2004b. Suicidality in children and adolescents being treated with antidepressant medication. Availaible at: htpp//www:fda.gov/cder/drug/antidepressants/SSRIPHA200410htm. Accessed Oct 15, 2004.
  7. Hughes CW, Emslie GJ, Crismon ML et al. The Texas children's medication algorithm project: Report of the Texas consensus conference panel on medication treatment of childhood major depressive disorder. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 1999; 38: 1442-1454. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Keller MB, Ryan ND, Strober M et al. Efficacy of paroxetine in the treatment of adolescent major depression: a randomized, controlled trial. J, Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2001; 40: 762-772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Kratochvil CH, Vitiello B, Brent D et al. Selecting an antidepressants for the treatment of pediatric depression. J. Am. Acad. Child Adoles. Psychiatry 2006; 45 (3): 371-373. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Milin R, Simeon J, Spenst W. Double-blind study of paroxetine in adolescents with unipolar major depression. Abstr. Am. Acad Child Adolesc Psychiatry and Can Acad Child Psychiatry Joint Annual Meeting, Chicago 1999.
  11. Marshall R, Poster K. Risk perception research and the black box warning for SSRIs in children. J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry 2006; 45 (7) 765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. National Institute for Health and Clinical Excelence (NICE). Depression in children and young people. Clinical guidelines 28, September 2005. Dostupné: www.nice.org.uk/pdf/CGO28NICE guideline.pdf.
  13. SÚKL. Přehodnocení rizik antidepresiv ze skupiny SSRI a SNRI. Farmakoterap Inf 2005a; (1): 3.
  14. TADS study update: Fluoxetin plus CBT offers most favorable risk/benefit trade off for adolescents with MDD. Child and adolescent psychopharmacology 2004; 6 (9): 1-4.
  15. Taylor D, Paton C, Kerwin R. Prescribing guidelines 2003, 7th edition, MD Martn Dunitz: 169-172.
  16. Teicher MH, Glod C, Cole JO. Emergence of intense suicidal preaccupation during fluoxetine treatment. Am J Psychiatry 1990; 147: 207-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Treatment for Adolescents with Depression Study Team (TADS): Fluoxetine, cognitive-behavioral therapy and thein combination for adolescents with depression. Jama 2004; 292: 807-820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Thase ME Feighner JP, Lydiard RB. Citalopram treatment of fluoxetine nonresponders. J Clin psychiatry 2001; 62: 683-687. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Wagner KD, Ambrosini P, Rynn M et al. Sertraline pediatric depression study group. Efficacy of sertraline in the treatment of children and adolescents with major depressive disorder: two randomized controlled trials. Jama 2003; 290: 1033-1041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Wagner KD, Robb AS, Findling RL. et al. A randomized placebo-controlled trial of citalopram for the treatment of major depression in children and adolescents. Am J Psychiatry 2004b; 161: 107-1083. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Whittington C, Kendall T, Fongay P. SSRI in chilhood depression: systematic review of published versus unpublished data. The Lancet 2004; 363 (4): 1341-1345. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.