PSYCHIATRIE PRO PRAXI / Psychiatr. praxi. 2025;26(2):88-92 / www.psychiatriepropraxi.cz 90 PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Vliv transkraniální magnetické stimulace na kognitivní funkce u pacientů s depresí Tab. 1. Vliv rTMS na kognitivní konkce u pacientů s depresí – studie Výzkum Charakteristiky stimulace – přístroj, cívka, frekvence magnetického pole; počet stimulací, MT určení; počet stimulů Umístění elektrody Počet účastníků Průměrný věk Reakce onemocnění na léčbu Kontrolní skupina Metodika hodnocení kognice Časy diagnostiky Stroopův test, výsledky experimentální skupiny WCST výsledky experimentální skupiny Corlier et al., 2020 Magstim Rapid 2 stimulator; 70 mm coil (Magstim, Whitland, South Wales, UK) nebo Neuronetics’ Neurostar treatment system (Neuronetics, Malvern, PA, USA); 10 Hz; 30 aplikací; až 120 % z MT; pokud jsou neschopni tolerovat 10 Hz stimulaci do 5. sezení – bilaterální aplikace (10 Hz levý DLPFC následován 1 Hz stimulací pravý DLPFC, n = 34) levý DLPFC; bilaterálně DLPFC (10 Hz levý DLPFC následován 1 Hz stimulací pravý DLPFC, n = 34) 77 43,4 Významné zlepšení depresivní symptomatiky Ne Stroop test Před zahájením, v den aplikace, po ukončení (30) Část A: snížení reakčního času (p < 0,009); část B: snížení reakčního času (p = 0,016) část C: snížení reakčních časů (p = 0,01); Výkon byl ovlivněn věkem (p < 0,000) a závažností deprese (p = 0,044), (p < 0,000) — Chen et al., 2022 Magstim Super Rapid Magnetic Stimulator (Magstim Company Limited, Dyfed, Wales, UK); 70 mm coil; 10 Hz; 10 aplikací; 80 % motorického prahu (MT); 800 pulzů/sezení; 8 000 pulzů celkem levý DLPFC 32 26,47 Významné zlepšení depresivní symptomatiky Ano; sham rTMS WCST and Stroop test Před zahájením, po ukončení (10) Počet správných odpovědí (p < 0,05), snížení počtu chyb a opomenutí (p < 0,05); ostatní parametry zůstaly beze změny Počet perseveračních chyb: významné zlepšení (p < 0,05); čas k dokončení testu: významné zkrácení (p = 0,001); využité pokusy: snížení počtu odpovědí potřebných k první správné klasifikaci (p < 0,05) Asgharian Asl et al., 2024 Magstim Super-Rapid Magnetic Stimulator (Magstim Company, Whitland, Wales, UK); 70 mm coil; 20 Hz; 10 aplikací; 85 % motorického prahu (MT); 2 500 pulzů/ sezení; 25 000pulzů celkem levý DLPFC; bilaterální DLPFC 47 U = 36,12; B-35,58 Významné zlepšení depresivní symptomatiky Ano; sham rTMS WCST, Corsi, go no go Před zahájením, po ukončení (10) — Bez signifikantních změn; bez rozdílu mezi skupinami Asgharian Asl et al., 2022 Magstim Super-Rapid Magnetic Stimulator (Magstim Company, Whitland, Wales, UK) 70 mm coil; 20 Hz; 10 s aplikací; 85 % motorického prahu; 2 500 pulzů/sezení, 25 000 pulzů celkem levý DLPFC 28 36,25 Významné zlepšení depresivní symptomatiky Ano; sham rTMS WCST, go no go Před zahájením, po ukončení (10) — Počet perseveračních chyb: signifikantní zlepšení (p = 0,048); počet neperseveračních chyb: signifikantní zlepšení (p = 0,005); jiné kategorie bez signifikantních změn Tong et al., 2021 Magstim Double Rapid 2; 70 mm coil; 10 Hz; 10 aplikací; 120 % motorického prahu; celkem 2 000 pulzů levý DLPFC 120 48,65 Významné zlepšení depresivní symptomatiky Ano; sham rTMS WCST; BDNF; ToM FEITfacial emotion identification test, HT – hinting task Před zahájením; po 2, 4, 12, a 24 týdnech — Počet dokončených kategorií: významné zlepšení (p < 0,001); počet perseveračních chyb: významné snížení (p = 0,046); počet neperseveračních chyb: významné snížení (p = 0,048); počet odpovědí: významné zlepšení (p = 0,031); jiné kategorie bez signifikantních změn Yildiz et al., 2023 Neuro-MS/D (Neurosoft Ltd, Russia); figure-of-8 coil; 10 Hz; 20 aplikací, 110 % motorického prahu; 20 000 pulzů/sezení levý DLPFC 30 40,6 Významné zlepšení depresivní symptomatiky Ano; sham rTMS; zdraví dobrovolníci WCST,Stroop test, Digit span, TMTVMPT Před zahájením, po ukočení (20) Část A: snížení reakčního času (p = 0,008); část B: snížení reakčního času (p = 0,003); část 3: snížení reakčního času (p = 0,012) Počet dokončených kategorií: významné zlepšení (p = 0,017), počet správných odpovědí: významné zlepšení (p = 0,046); celkový počet chybných odpovědí: signifikantní snížení (p = 0,046); jiné kategorie bez signifikantních změn Tateishi et al., 2020 Magstim Rapid System, figure-of-8 coil; 10 Hz; 30 aplikací; 100 % stimulačního prahu, 1 600 stimulací/sezení levý DLPFC 11 52,2 Významné zlepšení depresivní symptomatiky Ne WCST, Stroop test, Word fluency Před zahájením, po ukončení (30) Část A: bez signifikantních změn; část B: bez signifikantních změn; část C: signifikantní zlepšení (p = 0,01) Celkový počet chyb: signifikantní zlepšení (p = 0,03); jiné kategorie bez signifikantních změn
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=