863
www.psychiatriepropraxi.cz3408040010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
/33888040010732
Psychiatr.3465804001074578119158206225265292319331
praxi.3816804001075077118158177193
2025;26(1):46-474029804001074487128172185229272295335353367411456486532572
/46468040010732
PSYCHIATRIE4724804001074588136186244265319357405427470
PRO5216804001074591153
PRAXI5391804001074591147200221
4756558020012657113
SDĚLENÍ4779200012656130188244301376409
Z5210200012659
PRAXE5291200012660123195263321
Ztráta157936001063164100142170207
hlasu180136001063970112146187
jako20033600106226197136
vzácný215436001063770112145186224
nežádoucí239336001064071106147187228269304321
účinek27303600106397491132164200
dlouhodobé294636001063768107149190230270311348380
léčby33423600106296196132168
lithiem:35263600106294678120137169223240
kazuistika378036001063476110151168201233251286328
32leté41233600106336393125159191
pacientky433036001063269102120151193225261300
s4646360010631
bipolární46923600106345286127159201236278295
afektivní500336001063868100136170188226267285
poruchou530436001063273109150185226267308
nitorovány.3406200107496896144171219260303351391403
Rozmezí77062001074695131207252290309
terapeutických11066200107287299141191237286314334375413457497546
hladin167962001074968110160179228
se193462001073479
v340760010740
literatuře3967600107193765107133174200248273316
liší,728760010719376987102
jako8467600107195896142
nejnižší100576001074791109157175211245263
účinné128476001074887105153200244
jsou15447600107195199146
uváděny170676001074888129178221268306
hodnoty34090001074897147195243271313
od67390001074898
0,479190001074358102
mmol/l909900010774147196215248268
(1),1197900010724638194
jindy13119000107193886135176
od150690001074898
0,8162490001074459105
mmol/l1745900010773147195215247267
(2).34010400107246890104
Horní4711040010757106133183202
hranice700104001074875117166185226269
terapeutické99610400107287198140191236285313333374412456
šíře147910400107335282125
se1631104001073479
shodně1737104001073482131182231275
uvádí340118001074889131180199
na558118001074989
hodnotě667118001074897147195243270313
1,2100011800107435499
mmol/l.11151180010774147196215248268284
V4801320010746
roce547132001072673115157
2023725132001074487128172
byl918132001075089109
v10481320010740
Itálii110913200107194788107126144
popsán1274132001075099149183224273
první1567132001075077121170189
případ177613200107507796145187236
65letého340146001074384101144171212259306
muže6611460010772118154195
užívajícího872146001074682100140180198216255272321368
lithium125514600107193663110128174245
více151514600107405998139
než1669146001074790126
351810146001074384
let,190914600107196188103
u3401600010749
kterého416160001073970114141185235284
došlo728160001075099133153202
k9581600010738
paralýze1024160001075093120163182223263307
hlasivek1359160001074968110144163205250289
(3).167516000107246890103
Tento1806160001074282131159207
případ34017400107507696145187236
ukazuje596174001074885128165213232276
vzácné892174001074179122162210255
neurologické1166174001074893140167214233282332350391429472
komplikace1657174001073886160209229247285327340188001074083
spojené444188001073483132151195243288
s7531880010734
lithiem80918800107193765113132176249
a10801880010741
časovou1143188001074081114163203250299
souvislost1463188001073482130172191224242291324353
mezi18381880010774118155174
snížením34020200107338199136178226245318
hladiny674202001074967108157175223261
lithia95220200107193765113131172
v11402020010741
séru1197202001073478104152
a13662020010740
ústupem1423202001074880109157206251324
příznaků176420200107497695131180220340216001073887
léky453216001071964102145
indukovaného625216001071967117164203250291333381425474523
parkinsonismu.1174216001075092119158178226260308357376409483531547
Pacient1747216001074686127146190238265
v3402300010742
tomto412230001072978155183232
případě675230001075179100151195247293
užíval998230001074988108151195215
101244230001074586
měsíců13612300010776122157177219268
současně1660230001073485135178221256306352
s3402440010733
lithiem38924400107193765112131174246
kombinaci652244001073784157206225272312352370
hydrochlorothiazidu1038244001074886134160206247294313360387433460508526566602621670716
a17702440010741
ramiprilu182724400107266714015834025800107507696114162
na518258001074889
léčbu623258001071963104153202
hypertenze.841258001074887137182208239282330366409424
Tato1282258001074176103150
kombinace1448258001073885159209228276316357399
léků1863258001072063101149
je340272001071962
známa418272001073684124197237
tím,671272001072846119134
že821272001073678
snižuje91527200107338199135182201244
renální1175272001072668116156174222240
vylučování1431272001074083102149188234274315362380
lithia,182727200107193765112130170185
což340286001074086121
vedlo477286001074083132151198
k6912860010738
zvýšení745286001073679122155198246264
jeho1025286001071962110158
hladiny1199286001074866106155173220258
na1473286001074888
1,36157728600107445498141
mmol/l.17332860010773145193212244264279
Přestože340300001074672116151181228265309
se676300001073480
mohlo7833000010775125175194244
zdát,1054300001073786128156173
že1254300001073781
příznaky136230000107517898136186227266310
souvisejí1700300001073483133175195229274294313
s3403140010734
neurotoxicitou394314001074892140166213241287325345385403432478526
lithia,94131400107193765113132172188
je1149314001072063
důležité1233314001074996115159196215243285
poznamenat,1539314001074998134183223297341389430457473
že340328001073679
nebyly443328001074892142181201241
přítomny70832800107507696124170244292331
žádné1063328001073678128176220
další1307328001074989108141159
známky1490328001073685126199237280
toxicity,179432800107287411213217219034034200107287082
jako44534200107195997145
jsou612342001072052101149
dezorientace,784342001074993130177204223267315342383424466481
dysartrie,1288342001074989123165191222249268312326
nevolnost,1637342001074893133181200248297330359375
zvracení,340356001073680108149190232280299314
průjem,672356001075077125144188261277
delirium,967356001074993112131157176224297313
polyurie,1298356001075099118158207233253297311
polydipsie,1627356001075099119159207226275309327371385
oligurie,34037000107486786134182208227271285
zpomalení642370001073686135209250268312360379
EEG1037370001074283139
nebo1192370001074892142191
elektrolytové1399370001074463107145175202249268308339386426469
poruchy.1885370001074998340384001072775116164202214
Po577384001074692
snížení692384001073482100137180228246
hladiny962384001074867107157175223262
lithia124738400107193866114133173
se1443384001073478
parkinsonské1544384001075092118157177225258306355388425469
symptomy340398001073475149199226273347386
postupně745398001075099133162210259308352
zmírnily.11173980010736110129155204223241281293
Autoři480412001075399128174201220
popsali,717412001074999149182224243261277
jak101041200107206098
lithium112541200107193765113132179253
může13944120010774121158201
vyvolat1612412001074083128175195235262
nejen1891412001074892340426001071963111
motorické4714260010774122150196223242283321364
poruchy,854426001075099126175215263302313
typické1187426001072870121140181218261
pro1468426001075077124
parkinsonismus,16124260010749911171561762242573053543733404400010734107154187203
ale560440001074059103
také680440001072869107150
ovlivnit846440001074888108126167216235263
funkci1126440001072372120158197215
hlasivek,1358440001074867108141159200243281299
což1674440001074086122
může18134400010773121157200
mít340454001077391119
významný475454001074083121170210282330368
dopad859454001074896145187235
na1110454001074888
kvalitu1214454001073881122141159187234
života146445400107365595142169210
pacienta.1690454001074990130148191239265306322
Zatímco340468001074888114132204243288
jsou64346800107195198145
známy803468001073583122194231
běžné1049468001074993128175218
neurologické1283468001074790136161207226273321339378415456
vedlejší1755468001073981130148191208240257
účinky,340482001074889107156194237249
jako61548200107206099146
jsou788482001071952101149
jemný964482001071964138186225
posturální12154820010750100134163211238280299347366
nebo1607482001074993143193
akční1826482001074180119168186
tremor,34049600107285598172221248259
EPS626496001074287128
(rigidita,78149600107244867116135185203232273289
fenomén1096496001072468116165239284332
ozubeného1454496001074884133182227276320369417
kola),18984960010738853405100010719608295
reverzibilní459510001072770111154180219238288307326373392
vertikální875510001074184110141160198240259307325
dolů1225510001074997117164
bijící141351000107506988106146165
nystagmus,1602510001074887121150191240314361394410
myoklonus,3405240010772109155193212259306352383398
mozečkové7535240010772119153195234271316355397
příznaky116552400107497492128175214251292
(3),14725240010723648497
tento1584524001072768115140185
případ178452400107497593141181229
ukazuje,340538001074886128165214233276291
že656538001073679
je760538001071963
důležité848538001074896115158196215243285
brát1158538001075077118145
v13285380010741
úvahu1394538001074889130178226
i16455380010719
vzácnější1688538001074180122163211255274306324
projevy,340552001075179128148193236280293
které660552001073972116143188
mohou8765520010775125176226276
vyžadovat1180552001074186126170221271313356384
specifickou1592552001073586132175194220240282321370420
diagnostiku340566001074968108157205254287316335373421
a7815660010741
léčbu.841566001071963105154202218
Vlastní3405910014772104166216259328359
případ7265910014771114145216278348
Pacientka480608001074790133154201252281322367
byla890608001075193115159
poprvé10916080010751103157186233279
hospitalizována14126080010750102138190212242287308328368418461506557600
v3406220010741
roce408622001072775116160
2013,594622001074588129167182
ve803622001074185
věku915622001074185123172
201114622001074588
let,122962200107196492109
krátce1365622001073867109137176219
po16116220010750100
porodu17386220010750100127175226274
dcery,340636001075091134161205217
kdy583636001073988129
ji739636001071938
byla804636001075191111152
diagnostikována983636001075069110160209258292321341379427468510559601
přechodná1610636001075178121163212261312361402
psychotická214062001075084126166215264292311352390433
porucha2600620010750100128177218267308
v2935620010741
puerperálním300362001075099144170221267294336356404423497
období.352762001074999150199250269286
Během214076001074691140186261
hospitalizace242876001074998132183202231273293312349393434477
byla293376001075090111152
léčena311276001071964106150199240
haloperidolem337976001074991110160211257284304354403214090001072065141
a2309900010742
olanzapinem,237990001074969111161199243295315364410486503
což290990001074290127
vedlo306490001074186138158208
k3300900010739
pozitivnímu3366900010751102139159189208251302321397446
terapeutickému214010400107287097138188233281309328368406449522570
efektu.2728104001074468111149180228244
V29911040010745
rodinné3055104001072673123142190238282
anamnéze3356104001074088129203251295332375
je3749104001072063
přítomna214011800107507696124170244292333
pozitivní2493118001075099134154182201242291309
psychiatrická2822118001075084125164212231271298325344385422465
zátěž3307118001073678106148185
z35121180010736
otcovy3568118001074876114161201244
strany,214013200107346390131179218230
přičemž239613200107507696136178252289
zde2711132001073685129
byl2866132001075089109
dokumentován3002132001074997136184258302350377424464506554
výskyt3582132001074184118156199230
bipolární2140146001075069118167187228254303321
afektivní2481146001074165108146177196237286304
poruchy2805146001075099126174215263301
(BAP).3126146001072469121166188201
Po2280160001074693
roce2400160001072775117160
od25871600010749100
první2714160001075078123173192
hospitalizace2933160001074998133183202231273293312349392434477
u34371600010749
pacientky35131600010750921341531982472742140174001073881
došlo2248174001074998131150199
k24731740010738
rozvoji2538174001072774109154201221239
manické28041740010774115163182222261304
epizody,3134174001074494113150198248289300
což3461174001074087123
vedlo3610174001074185135154203
k21401880010738
dlouhodobé2201188001074968116164212261311359409454
hospitalizaci2678188001074897130180199227268287305342384425444
v31441880010741
Psychiatrické3208188001074578119159207225266293320339379417460
nemocnici369118800107489221402020010773121162209227267285
v24412020010741
Opavě.24982020010760109150190232246
Během2760202001074689137180253
této302920200107287097143
hospitalizace3188202001074896129177196224265283301337379419461
byla3665202001074988107147
poprvé21402160010750100151178223266
zavedena2433216001073780120164214259308349
medikace28092160010774119170189227270311354
s31902160010734
lithiem325121600107193866115134178253
v35312160010741
dávce3598216001075091131172215
121402300010744
6502195230001074487130
mg23402300010774123
denně.2481230001074993141189233247
Kromě2746230001074473120194238
lithia300123000107193866114132173
byl3191230001074989109
pacientce3317230001074991132150194242269308350
podáván36842300010750992140244001074990129171219
kvetiapin2379244001073882125153172212262281329
v27282440010741
dávce2790244001074889129168211
4003021244001074490135
mg31722440010774123
v33162440010740
retardované337724400107266997138165213261302343391435
formě,214025800107247198173217232
1002398258001074484129
mg25432580010774124
v26932580010741
klasické2760258001073859100133151192230273
formě305925800107247299173217
a33032580010741
klonazepam3370258001073859107156197234277327369442
121402720010743
mg.21972720010773121136
Kontroly2348272001074490137163189234253292
lithemie265527200107193663110153225242285
byly2955272001074987106144
v31152720010740
normě.3170272001074794120192235249
V34342720010745
důsledku3495272001074893125143185234271317
výrazného2140286001074286115158196247293342392
přírůstku256028600107517999126176210240280329
hmotnosti29172860010749125175203253303338368388
byl3333286001075091112
kvetiapin3473286001073984128157177219270290339
vyměněn2140300001074184159203251295343
za2502300001073779
ziprasidon2601300001073655105132173206225274322371
v29913000010741
dávce3052300001074990129169211
803283300001074488
mg.33873000010774123139
Pět2280314001074688116
měsíců24223140010775120154172212260
po27093140010750100
zahájení2835314001073779128169188233281300
léčby3161314001072064106155195
lithiem338231400107203866115134178253
byla3661314001075090110151
poprvé2140328001074998147173216258
zaznamenána2413328001073678114162202274318365405452491
zvýšená2920328001073679121154197244284
hladina3219328001074867106155173219259
lithia,349432800107193663111128168183
což3692328001074086121
vedlo2140342001074081129147193
ke2348342001073778
snížení244134200107337996131172218235
denní2691342001074890136182199
dávky2905342001074887125162203
na3122342001074887
132233420010743
3503275342001074383124
mg;34133420010772120133
následně35603420010748871181361782262140356001074892
se2249356001073377
hladina2343356001074867107156174221261
lithia262135600107193765113131171
opět2809356001074797141169
vrátila2994356001074168109136154172213
do3223356001074997
normy.3337356001074896123197235246
Devět36003560010758103143185213
měsíců21403700010774117150168208255
po2415370001075098
zahájení2534370001073678125166184227275293
léčby2847370001071963104152191
lithiem305937000107193764112130173247
pacientka3326370001074991131149192240266304346
nečekaně36923700010748922140384001074082120162209253
porodila2414384001074998125171221239257298
druhé2733384001074974122170214
dítě.296838400107496795137151
O31403840010760
své3221384001073475118
graviditě3360384001074975116155174223241269311
nevěděla36923840010748922140398001074183133176195235
a23903980010741
na2447398001074888
kontrolách2551398001073885133159186232251291331379
byl2946398001074988108
hmotnostní30693980010749121169196244292325354401419
přírůstek350439800107507695121168201229271309
připisován214041200107507695144163195243283324372
psychofarmakům.2538412001074983123163210258282324350424464502550623639
Novorozenec32024120010758106146193220266301344392436477
byl3704412001075089108
zdravý.2140426001073684110151191233245
Psychický2409426001074578118158205223263300343
stav2776426001073462103143
pacientky2943426001075091131149192240267304347
zůstal3314426001073684116145186204
stabilní.3543426001073362103152171189236254270
Lithemie214044000107405987134178251269313
se2472440001073477
udržovala2569440001074896122160207247288306346
v29354400010740
terapeutickém299544000107287096137186230278305324364401444517
rozmezí3531440001072773108182226263281
při214045400107507695
denní2252454001074993140188206
dávce2476454001074989128167209
lithia270345400107193764112130170
128914540010744
3502945454001074485128
mg.30884540010773122138
Na3243454001075898
kontroly3359454001073885133159185232251291
pravidelně36674540010750771182140468001074059107150168215258
docházela,2413468001074896136183222258300319358373
compliance2801468001074086158207225243282329368410
v32264680010740
ambulanci32814680010741113162209227266313353370
byla3667468001074987106145
dobrá,2140482001074997146173214230
léčba2388482001071962103152193
lithiem259948200107203865113131174248
pokračovala2865482001075098136164205245291331372390431
bez3314482001075094131
přerušení.3463482001075076119145193225269316334350
V22804960010746
roce2350496001072774115157
20212532496001074487128167
(v2724496001072463
té2811496001072870
době2906496001074997147192
medikovala31224960010774118168187224272312354373413
lithium355949600107193866114133180254
již214051000107204078
sedmým2246510001073480132209249326
rokem)2600510001072877117162238261
pacientka2889510001075194137156202252280320364
na3281510001075092
kontrolním3401510001074089140168196245266315335411
vyšetření2140524001074185119163192218262310329
popisuje24965240010750100150170203250269314
první2836524001075078122172191
obtíže3053524001074899127146183226
s33065240010734
hlasem,3367524001074867108142187261277
které36715240010738691122140538001072773
byly2247538001075293115157
tehdy2439538001072973124176219
interpretovány269353800107197098143172225253299329378420464515556
jako3283538001072063103153
důsledek34715380010750100135155202254301341
probíhajícího2140552001075180129181202254297317337379399451502
respiračního2672552001072772108159180208251294344364416467
infektu.316955200107207095140180213263280
Občasné34805520010762115158201236286332
ztráty214056600107376997139167211
hlasu2379566001074968110145193
spontánně2599566001073485135185213256305354400
odezněly30265660010749100146184234279299340
během3394566001075096146191267
několika36885660010749942140580001073885105123161203
týdnů.2368580001072871119167215229
V26225800010746
prosinci2693580001075077124157175223264282
20233000580001074487129172
prodělala3197580001075077124174218237278297337
několik3559580001074892130178197216253
respiračních2140594001072770103152172198240280328346387435
infekcí259559400107196690133171211229
s28455940010733
nutnou2898594001074996124173221269
ATB3187594001075389136
terapií.334359400107287097139188207226241
Došlo36055940010758107140159207
k21406080010738
recidivě2205608001072669111129179197239282
ztráty251360800107376894136163206
hlasu.2746608001074867108141188205
Neurologické29776080010758102150176224243292342361401439482
vyšetření3486608001074184118162190217260308327
prokázalo2140622001075078126165208246289308357
fokální2524622001072472111154174222241
dystonii2792622001075091125155202252271290
a31096220010741
spastickou3177622001073484126160189209250288336385
fonaci3589622001072472122163204223
s21406360010734
extrapyramidovou2202636001074485117145188239280308351427446497547588637687
symptomatikou.2916636001073577154205233281358400428448487535585602
Ostatní3545636001076297127170198248267
neurologické394062001074790136162207226273322339378415457
nálezy441262001074787105147183225
byly465262001074987106145
v4812620010740
normě;486762001074895121193236250
byly513262001074987106145
provedeny529262001074975120159201250292394076001074886
CT404276001075196
a4154760010741
MR4211760010770115
mozku,4342760010774122157195243258
stejně461676001073362104123170214
jako48467600107195997144
neurosonografie.500676001074892139165212245293341389438465506529548592606
Likvorologické39409000107405997141188215262282330380399439477520
vyšetření447990001074083117161189216258307325
bylo482390001074989108157
negativní,499890001074892143183210229270319338353
včetně537090001074080122150198242
neurodegenerativních3940104001074993141168215266310361405453498525567594613655704723763811
markerů47781040010774115142181224251299
a51041040010741
onkoneurálních51721040010748971351832322763243513934123940118001074867107155
protilátek.4117118001074976123151169188229256298336355
Neurolog44931180010758102150176223243291341
vyjádřil4856118001074184104144193219239257
podezření5135118001075099149193230257300348367
na5524118001074888
polékovou3940132001075099119162201248288336384
etiologii.434413200107437190138157206256274293309
Pacientka4080146001074585125144188236262300342
byla4439146001074989108149
přijata460414600107507796114154181222
k48431460010738
hospitalizaci4898146001074896129178197225267285304340382423441
na5356146001074888
psychiatrickém54611460010750831243940160001074088107147174201220260298341415
oddělení4374160001074898148192211255303321
CNS47151600010751108149
Centra4883160001075194142169196237
k51401600010738
úpravě5197160001074898125166206249
medikace.546516000107741183940174001074967104146186227242
Při419817400107457088
příjmu430217400107507695114187233
odpovídala4552174001074796145194233252301341359399
na4967174001074888
dotazy5071174001074996123164201243
šeptem,5330174001073377126153195267282
mluva3940188001077493140181223
pro4180188001074976123
ni4320188001074867
byla4403188001075089109150
značně4570188001073685125166214258
namáhavá.4844188001074989163204252292332374390
Vzhledem5251188001074682131150194244288361
k39402020010739
dlouhodobé4006202001075069119168217267318367419465
stabilizaci4498202001073464106157177196215253296337357
stavu4882202001073464106147197
byla5106202001075091111153
zahájena5286202001073780130171191236285327
postupná39402160010751101135165215265315357
redukce4324216001072771123171210251294
dávky4646216001074991132172216
lithia,488921600107203968117136178194
které5110216001073971115142186
bylo5323216001075191112161
po55122160010750101
celou3940230001074083102150198
dobu4156230001074997147196
udržováno4370230001074897123162209249290339387
na4775230001074889
hodnotě4882230001074896146195243270313
0,95213230001074358100
mmol/l.53292300010773147195215247268283
Lithium394024400107405988136155202276
bylo4242244001075089109158
snižováno4426244001073381100137184224266314362
o48152440010748
1504889244001074482125
mg50302440010774123
denně,5180244001074993141189233248
současně54542440010734821313940258001074183117166210
byl4177258001075191111
nadále4315258001074991141183202247
podáván45892580010750100151193234276325
ziprasidon.4941258001073756107134177211230280329379395
Při536325800107467292
poklesu548225800107501003940272001073960105140188
dávky4155272001075092133172216
lithia439927200107193867117136177
na4603272001075091
7504722272001074487131
mg48692720010775126
došlo50222720010750100134154203
postupně52522720010751101136166215266315361
k39402860010738
obnově4005286001074898147196236279
hlasu;4311286001074867108141189203
při454128600107507796
dávce4663286001074990130170213
3004902286001074488134
mg50522860010774123
denně5202286001074993142190234
byla5462286001075090110151
pacientka3940300001075091132150194242269307350
schopna4308300001073374122170220269310
plynule4636300001075069109158206225269
komunikovat4923300001073885159207255273311358399440467
tišším540830000107284780113131204
hlasem.3940314001074867108141185259275
Psychický4239314001074578119159207225265303346
stav4609314001073362104143
zůstal4776314001073685117146188207
stabilní,5006314001073463104154173192240258274
bez5303314001075095132
známek545931400107368512639403280010775121160
mánie41273280010775117167186231
či4385328001074160
deprese,4473328001074995146173218252298313
spánek4813328001073485128177222262
byl5102328001075191112
zachován.5241328001073780122171221263305355371
Desátý39403420010760106141185213258
den4226342001075096146
hospitalizace4400342001074999134186206235278298318356400442486
již491434200107203977
mluvila5019342001077696145188209228271
plynule,5318342001075171113164213233279294
bez3940356001075095132
zjevné4091356001073756100141190234
námahy.4345356001074889162203251290301
Byla4666356001074686106146
schopna4832356001073474122171221269310
zapojovat5162356001073678128177196244284326353
se5535356001073377
i39403700010719
ve3987370001074186
skupinové4100370001073574123174194244294335380
psychoterapii,4507370001075186128169219268297341368411462482501518
kde5052370001073989134
ventilovala5214370001074186135163183203252294337356398
svou3940384001073476123171
radost4134384001072668117166199228
z43853840010736
opětovné4444384001074798142170217257306350
možnosti48173840010773122158206255288317336
komunikace5176384001073885159207255273311353394436
s39403980010734
okolím.3996398001074886134153172245261
Čtrnáctý4280398001075177104153193234264307
den4609398001074993142
hospitalizace4773398001074897130179199227268287305342384425467
byla5263398001074989108149
pacientka54343980010750921321513940412001074492119157199
propuštěna4160412001075077124174222255284326374415
do4596412001074997
další4714412001074990109141160
ambulantní48954120010741114164212231271320346395413
péče5329412001075095136178
ve5528412001074184
stabilizovaném3940426001073362104153172191209245292332374422466539
stavu.4496426001073362103143191207
Na4720426001075798
následné4834426001074889122140184234282326
kontroly5177426001073785133160186233253293
docházela,54864260010749973940440001074087128165207226266282
psychický4238440001075083123163210228268306348
stav4603440001073362103142
zůstával4761440001073684116145186225266285
stabilní5062440001073462103153171190237255
a53344400010740
obtíže5391440001074797124143179221
s39404540010734
hlasem3993454001074967108141186259
se4272454001073378
neopakovaly.4369454001074993142192233271319359401420460471
Diskuze39404790014782114164226295349412
a43794790014761
závěr44674790014754118177237281
Tato4080496001074176102148
kazuistika4245496001073779116164182214243262299341
poukazuje4603496001074897144182223260308327370
na4989496001074888
existenci5094496001074282101133162204251291310
velmi5420496001074083102174192
vzácných3940510001074182126168219259300350
vedlejších4319510001074287139159205225260280321371
účinků4719510001074991111161201251
spojených4999510001073485136157202252293334384
s54125100010734
užíváním54755100010749871083940524001074183132152226
lithia,419452400107193968117137178195
které4417524001073870113141185
mohou46305240010773123173222271
významně4929524001074185125175217291340385
ovlivnit5342524001074890110130172222241270
kvalitu3940538001073881123142161189237
života419553800107355596143171212
pacienta.4425538001074990131150194242269310327
Spojitost4769538001074291140159178206253286315
mezi51025380010773117154174
snížením5293538001073481100137180228246319
hladiny3940552001074868110160179228268
lithia423155200107193867116136177
a44315520010741
ústupem4496552001074881111160211256331
symptomů4850552001073476151202230278353401
naznačuje,5274552001074990128178220261310394056600107196480
že4048566001073781
farmakogenní415756600107246794170212251300351396445495514
původ46995660010750100142190242
obtíží4969566001074899128148186206
by5203566001075091
měl53225660010774119139
být5490566001075090122
vždy3940580001074079128168
zvažován,4126580001073680122159206247289337353
zejména449758000107367998171216264305
po4820580001074998
vyloučení4936580001074184104153201242284333352
běžných5305580001075095132181219259307
příčin.394059400107507797138157206223
V41915940010746
praxi4265594001074977120160181
se4473594001073479
často4580594001074082116146194
může48025940010773122159203
opomíjet5033594001074798148224243264309337
snaha5398594001073482124173215
o39406080010748
snížení4017608001073483103141186236255
či4301608001074161
vysazení4390608001074186122165204248298318
„podezřelého“4737608001072679129181227266294338359405455505532
farmaka,529860800107246795171214253297314
což3940622001074086121
může40796220010772119156198
vést4295622001074083116145
k44586220010737
nezamyšlenému4512622001074892129171244282316335379427470543591
snížení512062200107338099136178226245
kvality5382622001073881122142160188231
života394063600107365698147175217
pacienta.4179636001074992133153197247274317334
LITERATURA341659001234978134189250318368438498567
1.34067600853648
Mohr40167600835493131152
P,56667600833540
Kopeček61967600833572112147180213244
M,87667600835467
Brunovský9566760083365795133171203230260294
M,126367600835468
et134467600833456
al.14136760083324760
Klinická14866760083355266104119151181215
psychofarmakologie.1714676008338659812916720522425827934068600835790120157173211251266301313
Jessenius.6686860083245986113148186201238265278
Praha:9626860083355588127159171
Maxdorf,114868600835587119157195217238249
2017.141268600833569100130136
2.34069600853652
Lincová4056960083314785117154185218
D,63669600834656
Farghali7056960083336283121159192207222
H.94069600834457
Základní101069600833871101118150189227242
a1265696008332
aplikovaná13106960083317086101131169201233271304
farmakologie.16276960083185172131163193231247285324339374386
2.,21406760083344759
dopl.221567600833876116131144
a2375676008331
přeprac.24226760083386094133155188220233
vyd.267067600833266105118
Praha:28036760083355689127159172
Galén,29906760083447692126165177
2007.318367600833468104137143
3.214068600853650
Raia22036860083356782114
A,232968600834155
Montalbano239668600835492130151183198237269307344
C,275368600833952
Caruso28186860083397192130156194
V,302468600833544
et308068600833456
al.31486860083324760
Lithium-induced32206860083314668106121158215237253290328365397430469
parkinsonism3702686008338719121406960083304684110148187202228286
associated24456960083325985124156171203225259298
with27636960083516689127
vocal290969600833270102135151
cord30796960083326890128
paralysis:32276960083387193126141173200215241253
an350069600833270
atypical35896960083325488128143175208223
presentation.39406760083396195122157196218251273288326365379
Journal433967600832463101123162194210
of457067600833757
Neurology.464767600834580118140177194232272304314
2023;270(5):1234-1235.498267600833469102137148184217250270304322335365395430466489520550585618630
PMCID:394068600833589129144190203
PMC10289048,415968600833588129161193225259293329365401414
PMID:458968600833589104150163
37359089.476768600833466101134166202237271282