497
PSYCHIATRIE341804301074588136186244265319357405427470
PRO833804301074591153
PRAXI1008804301074591148201221
/12758043010731
Psychiatr.1351804301074578119159207225266293320332
praxi.1703804301074976118158177193
2024;25(3):158-1651916804301074386128168182226271292335356370408445488517555595637
/25988043010732
www.psychiatriepropraxi.cz46148043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
1621308026012657111168
ZAZNĚLO341207012659130193267325382456
NA819207012670140
KONGRESE981207012665138211284349408467525
Na34136501063979
cestě4363650106326498131163
k615365010633
personalizované66436501063364100134175217257288305338377414451492524
léčbě12033650106296296132165
schizofrenie138336501063166107124157196227263295336354385
Sdílené3403955014356122146174232296355
rozhodování724395501433598144209274340404458513577601
a13543955014355
péče14383955014366126180236
centrovaná3404095014354110174209245307361416480534
na9034095014364118
pacienta10504095014366121175200258322357412
V4804263010746
poslední541426301074997128145188236282299
době855426301074995143186
se1056426301073476
hodně1147426301074895143190232
hovoří1394426301074895133179204221
o16304263010748
sdíleném169342630107338198117159205248320
rozhodování340440301072772105152199247294332372418435
lékaře79244030107196197138162203
a10124403010741
pacienta1070440301074989128145187233258298
o13854403010747
léčbě.1449440301071962101148191204
Vede1670440301074685133176
totiž186344030107277298115149
k21403983010738
lepším2192398301071961109140157229
výsledkům2434398301074182115131174222258304376
léčby.2823398301072062101149186196
Sdílené3033398301074289106125167214256
rozhodování3303398301072672105152199247293332372418435
je3751398301071961
proces,2140412301075075120160200232246
v24074123010740
němž2468412301074890162197
lékař268641230107196197138162
a28694123010741
pacient2930412301075090128145187234259
přijímají320941230107507592109126197236253270
společná3500412301073381128146188227274312
rozhodnutí2140426301072773107154201250297343370387
o25504263010748
péči2621426301075094134151
a27954263010741
léčbě2859426301071962102150193
na3075426301074988
základě3186426301073778114133173221263
klinických347242630107395875121138177214255294340
důkazů2140440301074994130171206253
a24064403010741
preferencí2460440301075075116138180205246292331348
informovaného282144030107196587132158230277315355401444490537
pacienta3371440301075090129145187234259298
(19).368344030107246298118129
Ústřední394062301075687114139180228274291
součástí424562301073380126165204236263280
sdíleného45396230107348198117159206248295341
rozhodování489462301072772106153199248294332372418435
je534362301071961
přijetí54196230107497491108150176193
toho,394076301072873120166179
že413676301073677
pacient423076301074989128145187233258
a4505763010741
lékař45637630107196197138162
vnášejí474276301074188127158200217234
do499376301074995
procesu510576301075075120159200232277
rozdílné,539976301072672105152169188394090301074992105
ale406890301074159102
stejně419390301073462103120167210
důležité442690301075096113156192210237278
znalosti472790301073785124142189221249266
a5016903010742
zkušenosti508190301073774121153195243290322350367
(20).547290301072465107129140
Zatímco3940104301074988114131202241286
expertíza4247104301074381129173197226243278319
lékaře458610430107206298139163204
zahrnuje4811104301073676123147194240257299
znalosti5131104301073683122139186217245262
o54131043010748
diagnóze,54821043010749661043940118301074893138170210222
etiologii417311830107436884129145190237253269
nemoci,4453118301074788158203241257270
prognóze,4734118301074973117163208253285325337
léčebných508211830107196098137183228264300345
možnostech543811830107731181503940132301074793123150189227272
a42241323010740
pravděpodobném4276132301074973112148194235281327374419466512553623
výsledku,4911132301074080111127168215250295308
pacient5231132301074987125141181227251
zná5493132301073682119
lépe3940146301071961109152
sociální4114146301073480120137175192238255
okolnosti,4391146301074885130148194241273300317330
má47431463010774113
vlastní487814630107415998129156203220
postoj5120146301074997128156201218
k53601463010738
riziku,54201463010727447996132179193
vlastní394016030107415997129156203219
hodnoty,4180160301074995143190236262303312
preference4513160301075075116138180205246292331372
a49051603010741
zkušenosti4967160301073673120151193239286318345362
se5350160301073376
svou5446160301073474120166
nemocí.3940174301074993166214254272286
Pokud4250174301074691129177226
se4499174301073478
pacient4600174301075192132149192240265
účastní4889174301074988129161189237254
rozhodování5167174301072773108156204253301340381428446
o39401883010748
péči4004188301075093132149
o41691883010748
své4233188301073373115
zdraví,4364188301073683107147185202216
rozhodnutí4596188301072772105152199247294339366383
jsou499518830107195096143
více515418830107415896137
individualizovaná,5307188301071965113129169186234279394020230107415875109155193233279318332
je4293202301071961
dosaženo4374202301074996127167203244290337
lepšího4731202301071961109141157205252
výsledného5003202301074183115132174222268311357404
stavu5427202301073461101139185
a39402163010741
efektivnějšího3997216301074466107144173190229276318335366382431477
využití4490216301074182129164182208225
a47312163010741
alokování4788216301074158104141187225265311328
zdrojů5132216301073683107152170215
(19).536321630107246298119130
Důležité40802303010758104121163199216242283
je4386230301071961
také4469230301072868104145
zapojení4637230301073677124172189231277294
rodiny4954230301072672120137183220
pacienta5196230301075090128145187234259298
do5517230301074995
jeho3940244301071961108154
léčby.4113244301071961100148185195
Schizofrenie4327244301074180127143178223246272313359376418
zasahuje4763244301073677108148195240257299
do5081244301074995
života519424430107375493139164204
nejen5416244301074991108150196
pacienta,3940258301075090128145187233258298312
ale4269258301074058100
i43852583010719
jeho4421258301071961107154
blízkých.459125830107506885119156197235281296
V49032583010746
loňském4965258301071966113144179221292
roce5274258301072772111152
vyšla5442258301074182114132170
v39402723010742
českém4006272301074183116153196270
jazyce430027230107206096139178221
Otevřená4545272301076190133173199242290330
kniha4899272301073989107154195
pro5118272301075177124
rodiny,5266272301072774124141189227238
ve5528272301074184
kterých3940286301073867108132174212258
žijí42172863010737547188
lidé432428630107193683125
se4469286301073476
schizofrenií.4565286301073372118135170215237263304351367384398
Kniha4983286301074492109155194
je5197286301071961
volně5278286301074086104150192
dostupná54902863010749953940300301073461107155202240
ke4195300301073879
stažení4288300301073461101136177223240
na4542300301074987
https://bit.ly/otevrena-kniha.4644300301074873102150182195227251300317343358376414442484509550589614655702741767804852869915954969
Je3940314301073275
výbornou4039314301074184133182208256304352
pomůckou4414314301075199173220260297343391
a48293143010741
doplňkem4894314301075097147165212249292365
psychoedukačních52833143010750831231622102573023940328301074893128168206251267305350
programů4302328301074974118165189228299343
a46583283010740
přináší471032830107497490135173204220
odpovědi4942328301074895142188226266313330
na5284328301074785
otázky,5382328301074772111145181221231
které3940342301073969111137179
se4143342301073579
mnozí42453423010776124172207225
příbuzní449434230107517795146194230279297
pacientů4815342301075092132149193241267314
ani5153342301074290107
neodváží5284342301075093142192233274310329
vyslovit3940356301074182114131178216234260
nahlas.4216356301074887134151190221236
Komplexní39403815014360123221287313372424489513
personalizovaná44823815014367126161207271336390415439488550604659723777
péče52883815014366126180236
o39403955014364
pacienty40333955014366121175200258322357414
se44763955014345104
schizofrenií4608395501434599163187236299330367424488512537
Výsledky4080412301074789125144190242281325
léčby4433412301071965107158199
schizofrenie4660412301073476126145183232257285330380399444
zlepšuje5132412301073757103154189238257303
personalizovaná54624123010751981253940426301073483132173193212249296337379428469
terapie.443642630107287198140191210255270
Zahrnuje4733426301074891140166216264283328
farmakoterapii508742630107246794169210249297325368395437487507525
a39404403010741
psychosociální4007440301075084125165213262295344385404445464512530
intervenci,456444030107196794136163207251299340358374
které4964440301073869112139182
zmírňují51724403010737111130156205253272290
příPříčiny548944030107507696490367601195283106150173228273
úmyslné7843676011954136181220243298347
nonadherence11523676011954108163210266320370402450505549598
Podíl161033890924181124142160
studií17863389092305698141159177
(z197933890922255
celkového20503389092347290126168204242284326
počtu239333890924385119146188
36),259733890923979100116
které27293389092366299124162
uvádějí290733890924279116159197216234
danou159234810924380123165207
příčinu18153481092436887121139181224
nonadherence205534810924284127164207249288313350393427465
k2536348109236
léčbě25883481092185791134173
schizofrenie.277734810923064107125158199221246284326344383398
Náhled1277855011965112167190239295
Abúzus5391074011960116170212266305
návykových8651074011955102149196242296343391434488
látek1374107401192371103152198
Postoj8591293011952104143175229253
k11331293011946
medikaci12001293011982131186209256305349372
Nežádoucí4281511011965114156204259313367411434
účinky883151101195499122176222270
medikace11741511011982131187210256305349398
Kognitivní7911730011953107162216239272295342397420
poruchy12321730011956110142196240295340
Terapeutický804194901194991123170226276330362385429476523
vztah1348194901194790122170224
Rodinná/sociální5122167011953107163186240295342376415469513536584607662685
podpora12172167011956110166222276308355
Stigma1284238601194981104159240288
Sociální8152604011949103147170218241295318
fungování1154260401192983138193247294341395418
Deprese12322823011966115171203252291340
Přístup568304201195283106145178232288
ke877304201194695
zdravotní993304201194297129176223276308363386
péči14003042011956105149172
016233252012553
519843252012553
1023303252012553107
1526963252012554107
2030593252012553106
Příčiny2407367101195283106150173228273
neúmyslné27013671011955104158240285324347401451
nonadherence31733671011954108163210266320370402450505549597
20/363140851012553107142195249
(55,6341185101252983136157211
%)3644851012582111
13/3626291078012553107142195249
(36,12900107801252983136157211
%)31331078012582111
11/3624711288012553107142195249
(36,12742128801252983136157211
%)29751288012582111
10,3624031506012553107128181235
(27,82660150601252982136157210
%)28921506012583112
7/362184172501255389142195
(19,42401172501253083137158211
%)26341725012583112
7/362190194301255389142195
(19,42407194301253083137158211
%)26401943012583112
6/362108216201255389142195
(16,72325216201253083137158211
%)25582162012583112
3/361889238101255389142195
(8,32106238101253083105158
%)22862381012582112
3/361893259901255389142195
(8,32110259901253083105158
%)22902599012582112
3/361893281801255389142195
(8,32110281801253083105158
%)22902818012582112
2/361817303601255389142195
(5,52034303601253083105158
%)22143036012582112
Obr.340618011265120155175
4.53361801125075
Příčiny6536230107436785122140186222
nonadherence89162301074691138183228275313339375422459495
k1403623010736
antipsychotické145662301074591116134180210247284330375401419456493530
léčbě20026230107195794138177
u2195623010746
pacientů225762301074591128146184231256301
se257462301073169
schizofrenií265962301073168114132167211234260297344362380
(16)30556230107246197119
Tělesná25854778088366885122151191227
hmotnost2827477808841102142166207247276300
Aripiprazol36950330100517897145164211238278313358378
p.764503301004863
o.844503301004661
(n923503301002369
=10105033010049
151)1077503301004285127151
Placebo369522301004463103140181229274
(n661522301002369
=7485223010049
2097)815522301004285127170194
Kariprazin369541301004586113133180207247282302348
p.734541301004863
o.814541301004661
(n893541301002369
=9805413010049
100)1047541301004285127151
Aripiprazol36956030100517897145164211238278313358378
inj.76456030100206686102
s8845603010033
dlouhodobým934560301004766112158204249296341389427496
působením1448560301004793126171218260306325394
(n1860560301002369
=19475603010049
267)2014560301004385128151
Lurasion369579301003984111150183202248294
p.681579301004762
o.761579301004560
(n839579301002369
=9265793010049
140)993579301004285128151
Ziprasidon369598401004665112140179212231278324370
p.756598401004763
o.836598401004661
(n914598401002470
=10025984010049
207)1069598401004285127151
Asenapin369617401005183125171211258277323
p.710617401004762
o.790617401004560
(n868617401002470
=9556174010050
194)1022617401004385128151
Paliperidon369636401004482101121168210237256303349395
inj.78163640100206686102
s9016364010033
dlouhodobým951636401004766112158204249296341389427496
působením1465636401004793126171218260306325394
(n1877636401002369
=19646364010049
521)2031636401004385128151
Quetiapin3696554010057103145172191231279298344
p.731655401004762
o.811655401004560
(n889655401002369
=9766554010049
374)1043655401004285128151
Paliperidon369674401004482101121168210237256303349395
p.781674401004763
o.861674401004661
(n940674401002369
=10276744010049
159)1094674401004285127151
Brexpiprazol369693501004572113151198217265292331367412431
p.818693501004762
o.898693501004561
(n976693501002470
=10636935010050
97)1130693501004385109
Olanzapin369712501005777117163198238285305351
p.737712501004763
o.817712501004661
(n895712501002470
=9837125010049
224)1050712501004285127151
Zotepin369731501004690118159206225271
p.658731501004762
o.738731501004561
(n816731501002470
=9037315010050
61)970731501004385109
-0,39464650310100256885128170
(-1,32483450310100234991108151194
až5045503101004076
0,54)5138503101004360102145168
146465221010043
(ref)470652210100245191116148
0,194646541201004360102145
(-1,25480854120100244992109152194
až5020541201004075
1,63)5113541201004259102144168
0,204646560201004360102145
(-0,63480856020100244992109152194
až5020560201004075
1,03)5113560201004259102144168
0,444646579201004360102145
(-0,35480857920100244992109152194
až5020579201004075
1,23)5113579201004259102144168
0,674646598201004360102145
(-1,09480859820100244992109152194
až5020598201004075
2,43)5113598201004259102144168
1,204646617201004360102145
(0,46480861720100246684126169
až4994617201004076
1,94)5087617201004360102145169
1,534646636301004360102145
(0,72480863630100246684126169
až4994636301004076
2,34)5087636301004360102145169
1,744646655301004360102145
(0,80480865530100246684126169
až4994655301004076
2,68)5087655301004360102145169
1,824646674301004360102145
(0,88480867430100246684126169
až4994674301004076
2,77)5087674301004360102145169
1,904646693301004360102145
(0,09480869330100246684126169
až4994693301004076
3,71)5087693301004360102145169
2,134646712301004360102145
(1,47480871230100246684126169
až4994712301004076
2,79)5087712301004360102145169
4,604646731401004360102145
(3,00480873140100246684126169
až4994731401004076
6,20)5087731401004360102145169
-61908756601002568
Ve1678775301004685
prospěch1781775301004774119151199240277323
antipsychotika2122775301004086113132180212251288334379407426465506
Ve3088775301004685
prospěch3191775301004774119151199240277323
placeba3532775301004767107144185232272
-32362756601002568
028367566010043
332937566010043
637417566010043
Průměrný464047780883962102163200224264298
rozdíl49534778088246495135153170
(95%51384778088215996154
CI),5308477808842598095
kg541947780883475
Obr.3404605011265120155175
5.533460501125073
Změna6514610010745116154200245
tělesné91246100107276381119150195233
hmotnosti11624610010746117162188234279309336354
pacientů1532461001074591128146184231256301
se1849461001073269
schizofrenií1934461001073168114132167211234261297344362380
při233046100107457189
udržovací2435461001074691116153196234278316334
antipsychotické2785461001074591116134180210247284330375401419456493530
léčbě333146100107195794139177
trvající352446100107265293136154173210228
nejméně3768461001074785103174213259297
≥40814610010754
124151461001074277
týdnů4244461001072665110156201
(17)446146100107246195119