﻿1067
www.psychiatriepropraxi.cz3408043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
/33218043010732
Psychiatr.3398804301074578119158206225265292319331
praxi.3749804301075077118158177193
2024;25(3):148-1523962804301074487128168183227271293335356371408447493521560597639
/46468043010732
PSYCHIATRIE4723804301074689136187245265319357406427471
PRO5215804301074591154
PRAXI5390804301074692148201221
15156558026012657110164
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Racemický54236501063375108140195213247283322
ketamin8803650106336599135190207248
v1144365010636
léčbě11963650106296196132164
polymorbidní137636501063273105138191231267304321361402420
pacientky181136501063370103121152194226262301
s2128365010630
rezistentní217436501063466100118150183215256289330348
depresivní253736501063870105140172207224262303321
poruchou287336501063374110151185227267309
se319736501063162
závažnými327536501063172107143178219256310327
suicidálními36183650106307188123140180218249291308362380
ideacemi40133650106165587129162194249266
a4295365010638
bolestivou434836501063475107139173206224262301342
poruchou470636501063374110151185226267308
–5030365010645
případová50913650106336886121157197238275312
studie541836501063164105144162194
pregabalinem340482301075077120170211261302321340388432506
300872482301074488134
mg,10214823010774124140
dabigatranem1187482301074990139159208249276303344393437511
3001724482301074488133
mg,18734823010774124139
erunamabem340496301074471120169211285327377423498
1×865496301074492
měsíčně9844963010775120154172213262306
a13174963010742
metamizolem13854963010775120148191265284321369389434509
ad1921496301074191
hoc340510301074896136
při49251030107497694
bolesti602510301075098117161194222241
páteře.859510301074990117158184226241
Svůj1116510301074179127145
stav1277510301073462103142
a14355103010740
léčbu1491510301071963103152199
popisuje1706510301075098148166198245263306
pacientka340524301075091132150194242269307350
v7095243010741
boxu770524301074999137185
1.974524301074455
Diskuze3405490014782113162222290343405
Pacientka480566301074584123140183230255292333
v8275663010741
mladším882566301077491131179210227299
věku1196566301074082119166
odpovídala1376566301074896145192231250297337355394
na1784566301074888
léčbu1886566301071962101340580301075199
běžnými465580301075196133182221296315
antidepresivy805580301074290117136185230280307350384402443487
či1318580301074159
jejich140258030107206483101142190
kombinací.1618580301073886161211230279320361379394
S3405943010743
přibývajícím40859430107517796146186230272291309349368442
věkem875594301074285123167241
a11425943010741
somatickými1209594301073483158199226244285323366441460
obtížemi16945943010749100127146183226300318
s3406083010734
bolestivou4006083010750100119163197226245286334382
komponentou808608301073886161211260309354402429476524
(vertebrogenní1358608301072463107133164207257284331381426474522541
algický1924608301074260340622301075068109147190
syndrom555622301073476125175201248323
páteře,904622301075092119162188231245
fibromyalgie,117562230107244393120167242281323341391410454468
koronární1668622301073987113161210251277326344
vazospamy340636301074181118164196245285358396
a7536363010741
migréna,812636301077391139165207254294309
která1138636301073868110136176
se1332636301073377
objevovala1426636301074897115158198245284325343382
i18266363010719
přes1862636301075076118150
moderní3406503010774121171214239287305
léčbu665650301071963103151199
mozkové8846503010774121156194240279322
stimulace122665030107346280152199217257296338
a15846503010741
biologické1646650301075068115134181230248287324366
léčby)340664301072064106157197219
byla585664301075192112153
léčba764664301071964106156199
antidepresivy989664301074291118137187232283310354388406448492
méně15076643010776121170215
účinná.1748664301074990109157206248264
U3406783010756
pacientky411678301074990129147190237262299341
narůstaly767678301074887113160191219260278316
sebevražedné1098678301073477125169208235275311353402449492
ideace1604678301071967110149189230
s18496783010733
jasným189767830107195890340692301074886160
plánem515692301075068108155199271
směřujícím8026923010733106149174221239257296313386
k12036923010739
eutanazii,1257692301074490118158205245282300318332
který1604692301073868110136178
začala1797692301073678117158176215
realizovat.340706301072668107125143178224264304330346
Primárním70070630107457088161200226274291364
cílem107870630107405878121193
léčby1286706301071962102150188
bylo1489706301075088107154
zvládnout165870630107367998137186233280327354
sebevražedné340720301073477126170209236277313355404451494
ideace857720301071967110150189231
a11117203010741
dalšími1174720301074989107139156229247
cíli14437203010741587896
byla1562720301074988107146
redukce1731720301072769118164201240281
deprese340734301075094144171215248293
a6597343010741
bolesti7267343010750100120164198227245
takovou997734301072870108156196244293
intervencí,131573430107206895138164208252301341360375
která1715734301073970113139181
by1922734301075190
nezhoršovala340748301074992129177225251285332372413431471
somatický836748301073482156196222240280317360
stav.1221748301073362102142153
Stimulační139974830107426785158205224264303351369
metody,17927483010775118146192340762301074989100
jako46476230107205996143
je632762301071962
repetitivní719762301072769118162189207235253293341359
transkraniální110376230107285495142174211239280327345384403450468
magnetická15957623010774114163210254281299339376418
stimulace34077630107346281154201219259299341
a7067763010741
elektrokonvulzivní772776301074463107144175201247286332381420468486522541582630648
léčba,1445776301071963103152194209
byly1679776301075089108147
kontraindikovány1851776301073986134214048230107285393111157205222259304343383430467
pro2621482301075075121
mozkový27564823010773120154191237276318
stimulátor.308848230107336179150196214253279324350361
Tricyklická346348230107426280118159197216233272308349
antidepresiva2140496301074188114132180223272298340373390430471
mají26284963010774114132149
dobrý2794496301074997146172214
efekt3025496301074466109146176
v32184963010741
léčbě3276496301071962102151194
TRD3488496301074187145
i36504963010719
bolestivých36864963010750982140510301072065100130149192236277327
poruch,24985103010751102130180221271287
ale2816510301074262107
problematické2955510301075179127179199245321363391410452491535
je3521510301072066
jejich361851030107206584104145195
ambulantní21405243010742116167216234275324351400419
podávání25845243010751101152193233275323342
u29525243010748
suicidálních3026524301073482101141160210251270318336377425
pacientů.3477524301075193134153197246273321336
Lithium214053830107405783128145190261
je2414538301071960
vhodné2487538301074087133180226268
k27685383010737
augmentaci2818538301074086132203245291315354393409
antidepresivního3241538301074085110127174215263287328360376415461478525571
účinku,2140552301074888105153190238252
má24175523010774114
antisuicidální2556552301074188115133165211229269287335375393441458
efekt,3039552301074467110147177193
ale3257552301074159102
jeho3384552301071962110158
nástup3567552301074888121149196245
účinku2140566301074989107155193242
je2407566301072063
pozvolný.24965663010750100135179227246294333344
Esketamin2866566301074277114158185227301319367
je3259566301071963
schválen3347566301073575124163205223267316
pro3688566301075177125
léčbu2140580301071962102150197
depresivní2352580301074891140166207240257297345362
poruchy,2729580301075098123171210257294305
má30485803010774114
i31765803010719
analgetický3210580301074087127145193236262280319356398
efekt,3622580301074466109146175191
ale2140594301074159102
data2260594301074989115156
z24345943010736
metaanalýzy24885943010774117144184224271311329368406448
ukazují,2954594301074885127163210228246261
že3233594301073678
racemický3329594301072667107148221239278315357
ketamin,37045943010738802140608301072868141159206220
má23776083010774114
vyšší2507608301074183116148166
efekt2689608301074467110147177
účinku2882608301074888105152189237
na3135608301074988
suicidální324060830107348097137155203243261307325
ideace3582608301071967110149189230
ve2140622301074183
srovnání2237622301073459105144192231278296
s25476223010734
placebem2596622301074968107147188236280352
než2963622301074891127
esketamin3105622301074376113154181221294311358
(15).347862230107236299120132
Proto3625622301074570116142187
jsme2140636301071950120162
přistoupili231563630107497491122148193239286303320336
k26656363010737
off-label271663630107466994118136174221264281
léčbě301163630107186099146188
racemickým3213636301072665103143214231269305345417
ketaminem,36436363010738781041432140650301077491138182254269
který2426650301073868109135177
je2620650301071962
efektivní2698650301074467109147177195235283300
nejenom3015650301074892109152200247320
v33526503010741
rámci3409650301072768140180198
léčby3623650301071962103151189
rezistentní2140664301072768105123155183224271297345362
depresivní2517664301074992141167209241259299347364
poruchy,2896664301075098124171211258295306
ale3217664301074159102
i33346643010718
v33676643010741
léčbě3423664301071962102150194
suicidálních3632664301073379971361542140678301074989107154171210258
ideací,2417678301071967110149189207221
jakož265767830107205996142177
i28546783010718
v28926783010740
léčbě2951678301072063103151195
bolestivé3165678301075098117160193221239279321
poruchy.3506678301074998124171211258295307
Analgetický21406923010753100140158206249276294334370412
efekt2572692301074467109147176
ketaminu2768692301073881107148221238285332
je3120692301071962
jednou3202692301071962111158206253
z34756923010736
jeho3531692301071962109157
základních3708692301073677214070630107375694141187204241287
indikací2440706301071964111128164204242259
(24).2712706301072464102121133
Jde2858706301073178120
o29917063010747
naši3051706301074886117134
druhou3198706301074872118164210256
kazuistiku,3467706301073878113159175206233250286331345
kde2140720301073886129
mimo2286720301077391164211
TRD,2514720301074288146158
hrála2689720301074874114132172
dominující2878720301074997170187234281299317356373
úlohu3268720301074866114161208
bolestivá3493720301075098117160192221238279319
porucha2140734301075098124172211258298
(25).2457734301072466109131143
Léčbu2620734301074082123171218
ketaminem2858734301073880107147220238285328401
jsme3278734301071951123167
zahájili3464734301073678125165183201218236
intranasálně3719734301071966214074830107285393139178210250268314357
(nikoliv251174830107236785121166185202241
intravenózně)276674830107196591116156194236282329363410452473
pro3253748301074975120
vaskulární3388748301074080112148194212251276323340
rizikové3742748301072644214076230107365389134172213
faktory236776230107236399128173198239
(trombembolické262076230107234772117189236279350397444462479517553594
riziko32287623010726447896131177
u34187623010747
pacientky3479762301074988127144186232257293333
s21407763010733
anamnézou2187776301074085124195241282318362408
plicní260977630107496783121167184
embolie28067763010743114161208226243284
a31047763010740
primární315877630107487391162200225271288
trombofilii346077630107275296168215262284302319336352
(Leidenská3940482301072462103120167209255287322363
mutace43174823010773118145184223263
a45944823010741
mutace46494823010772118144184223263
MTHFR)49264823010769110165205247269
a52094823010740
k52634823010738
prevenci5315482301074974115154195242280297
eventuálního3940496301074382124170195241280298344361409456
protrahovanému4410496301074974120145171211257304342382428471542588
krvácení5012496301073864106146185226272289
při531549630107497592
léčbě5421496301071961101148191
přímými394051030107497492163200273290
orálními4244510301074873113130176193265282
antikoagulancii).4540510301074187112130166211251299345362401447486503520542554
Pacientka5108510301074583122139181228253289330
tolerovala5452510301072873911333940524301072773112153171210
intranasální417352430107196692118159206245278319337384401
léčbu4597524301071962102151198
dobře.4818524301074996146171213227
Pro5068524301074570116
ambulantní52075243010741113162210228267314340388405
udržovací3940538301074794119155200238278316333
léčbu4287538301071961100147193
jsme4494538301071950120162
však4670538301074072112148
zvolili4831538301073678123141158175192
s.5036538301073348
c.5098538301074054
a51665383010740
i.5220538301071933
m.5267538301077287
podání5367538301074996144183229246
vzhledem3940552301074179126144187237280353
k43085523010738
rychlejší4362552301072668107154172215233265282
a46605523010741
snažší4716552301073481121157191209
aplikaci4940552301074190108126163204244262
ve5217552301074183
srovnání5316552301073358105144192232279297
s39405663010733
intranasálním398756630107186489114153199238269309326372389459
podáním4460566301074996144182228245316
pomocí4790566301074895167213252269
galenické5073566301074887104146192209247283324
formy541056630107236994166202
spreje3940580301073381107148166208
(2),41625803010724658699
což4275580301074085119
vyhovovalo4408580301074183130177216262301341358405
i48285803010718
pacientce,4861580301074989128145188234260297338351
která5227580301073867108133173
nakonec54155803010748871231693940594301074892132
preferovala4091594301075076118141183209255294335353393
intramuskulární450359430107196692118158231278310346394412451477525542
aplikaci.5065594301074189108125162204243261276
Během5360594301074689136180252
dosavadní3940608301074996129170209249298345363
léčby4322608301071962102150189
pacientka4530608301075090130148191238264301342
z48916083010737
terapie494760830107286995136184202245
ketaminem5211608301073981108148221238285329401
profituje,3940622301074975121143162189235253295309
když4263622301073885124161
významně4439622301074082119167206278325367
klesla482162230107385799132149188
depresivita,5024622301074991139165207239256296314341381395
suicidalita5434622301073379961351523940636301074989107124151192
a41506363010741
rovněž4208636301072773113161204240
se4466636301073376
snížila456063630107348198134152170210
bolestivost,4788636301074998116159192220238278325357386401
bez5207636301074993130
rozvoje5355636301072672107150196214257
závislosti3940650301073678116135167185232265293311
na4266650301074888
ketaminu.4369650301073880107148220238285332347
To,473165030107428498
že4844650301073678
pacientka4937650301075091130148191238264301343
preferuje5295650301075076118141183209256274317
léčbu3940664301071962103151199
ketaminem4163664301073981108149222239286330403
před4590664301075076118168
podstoupením4782664301075099148180208254302350395442460533
eutanazie,5339664301074491118159206246394067830107365598111
je4070678301071962
pro4150678301075076122
nás4291678301074888120
potvrzením4430678301074998124167193231273320338410
správnosti4859678301073482108149187236283316344362
zvoleného5239678301073780126145188235279326373
léčebného3940692301071962102144192240283331378
užití4343692301074783101129146
ketaminu4514692301073880107147220237284331
u48696923010748
pacientky4941692301075090130148191238264301343
s53086923010734
TRD5366692301074288145
se5536692301073376
závažnými3940706301073678116157193241279352370
suicidálními432870630107348097137154203242261307325398415
ideacemi.4761706301071967110150189231304321336
Závěr39407310014768131190251294
V40807483010745
případové413774830107497390136175221266304344
studii4493748301073359104151167183
popisujeme4688748301074995142159189233249290360401
úspěšnou5101748301074778124166196241286332
akutní54457483010740751201463940762301074865
i40207623010719
udržovací4054762301074895120156201240280318335
antisuicidální4404762301074187112129160205222261278325364381427444
a48637623010740
antidepresivní4918762301074188113130177219267292333365382421468485
léčbu5418762301071961100148194
polymorbidní3940776301075098117155229277302351369417464481
pacientky4445776301075090130147190237262299341
s48097763010734
rezistentní4866776301072769105123154182223270296343360
depresivní5250776301074992141166208241257297345362
„Ze42581801072677120
začátku56781801073679119160187225274
jsem8638180107195296170
se105581801073478
snažila115581801073482122159178197238
chodit141581801074088137187205233
do167181801074997
práce.179081801075077119159202216
Ale202981801075271115
pak216781801074991129
ta231881801072870
deprese241081801074993142169212246290
byla272381801074989108149
horší289481801074997124158176
a3093818010741
horší.315681801074896123158176192
Teď337081801074280131
jsem35238180107205297170
ve371681801074084
stavu,382281801073362104143192208
kdy405281801073886127
jsem42018180107195296170
schopná439381801073474122171221270310
obstarat472681801074797131160201228269296
rodinu,504581801072673124142190237253
což532081801074087123
je546581801071963
pro42595801075077124
mě569958010774118
nadlidský70795801074889139157176225258296338
výkon106695801074084122170218
a1305958010741
už136695801074884
nejsem147195801074892111144188262
schopná175395801073374122171221269310
fungovat208395801072473121170219259300327
v2431958010741
práci.249295801075076118159177193
Jsem270695801073163107181
ráda,290795801072768118158174
že310295801073679
stihnu32019580107346381129177225
to,34469580107287589
co355695801074086
mám3663958010773114188
kolem387195801073885105149223
dětí411495801074993120139
a4274958010740
domácnosti,433595801074997171212253301349383412430446
pracovní480195801075077118159205246295313
věci513595801074083124143
prostě529895801075077124158187229
nedávám.425109801074892142183223264338354
Proto799109801074571118145192
mě10101098010774118
šoupli1148109801073381130179199217
na1385109801074889
DPN.14931098010758104160177
V16891098010746
březnu1754109801075077120157206253
20242027109801074487128168
to2215109801072774
bude2309109801074998147191
rok,2520109801072673112130
co2669109801074087
jsem277610980107195296169
na2965109801074889
DPN.30731098010759104160177
Teď3269109801074281132
budu3420109801075098148195
žádat3635109801073678127168195
o38501098010748
invalidní3917109801071967106148167185234282301
důchod4237109801074997137185233283
a45401098010741
do4600109801074998
budoucna,4717109801075098148196244285333373389
kdybych5126109801073886127177216256304
se5450109801073377
trochu425123801072855102143191238
stabilizovala,686123801073463104154173192210247294334375394435451
tak1160123801072769107
hledat1290123801074867111161202229
zkrácený1541123801073775103145185228276315
úvazek…1878123801074889131168211249339
Takže2239123801074277115156198
se2460123801073478
s25611238010733
tím2617123801072847120
srovnávám.2760123801073460107147196237276318392408
Co3191123801075198
vlastně3311123801074161101135164212256
budu3590123801075098147195
dělat3808123801074992112152179
dál,4010123801074990109124
co4156123801074187
bude?4266123801075098147191222
Přece4511123801074571114155198
nebudu4731123801074993142191240288
na5041123801074989
invalidním5153123801071967106148167185234282301374
důchodu425137801074996137185233283331
a7751378010741
nebudu836137801074892142190240287
dělat1143137801074993112152179
nic?“1342137801074867107139167
„Já42515180107265899
mám5401518010774114187
dost744151801074997130159
velkou919151801074183103140187235
medikaci11701518010774118167186223265306324
léků1511151801071962100148
(antidepresiv)1675151801072462110137155204248297324367400418459481
a21731518010740
tu2230151801072775
mám23221518010773114187
už2525151801074884
rok2626151801072673111
takhle2754151801072769106156174218
vysokou.2989151801074083117165203250298314
Plus3319151801074563110143
mi3479151801077392
dali3587151801074989108126
ten3730151801072770117
ketamin3864151801073881108149222241289
a41691518010741
skončili4226151801073471118166206225243261
jsme4504151801071952124168
u46891518010747
toho,4753151801072874122171185
že4955151801073678
chodím5050151801074087135185204277
1×5343151801074491
za5451151801073678
74251658010744
dní.486165801074996115131
Je633165801073176
to725165801072875
hodně816165801074997147195239
omezující,10721658010747121166203251270288328347362
protože1451165801075077124151197233276
ze1743165801073780
sedmidenního1839165801073478128201220269313361409428477526
cyklu2381165801074183122142189
ztratím258716580107366794135162181255
228581658010744
dny.2919165801074997135147
Jeden3083165801073175125169217
den3317165801074993141
na3475165801074888
léčbu,3580165801071963104153202217
protože3814165801074976123151197233276
ten4106165801072871119
den4241165801074993141
jsem439916580107195296170
nepoužitelná.4585165801074993142191239276295323366385433473490
A50911658010753
druhý5161165801074975123171210
den5387165801074993141
jsem42517980107195296170
ještě61217980107196397126168
taková797179801072870108155195237
přiblblá105117980107507696145165214234274
a13431798010740
mám14011798010773114188
dost1606179801074997131160
velké1783179801074184103141184
bolesti.1984179801075099119163197226244260
Takže2262179801074276114155198
224771798010744
dny2538179801074997136
v26911798010741
týdnu,2749179801072871119167215230
jako299717980107195997145
když3159179801073886127165
nejsou.3342179801074892111144192240256
Pak3616179801074585123
za3756179801073779
těch3852179801072870112160
540291798010744
dní4090179801074997116
se4223179801073478
snažím4318179801073482122159179252
dohnat4587179801074998146194235262
to,486717980107277489
co4973179801074087
mám50771798010774115188
udělat,5282179801074898142161201228245
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apod.731193801074191140190206
To959193801074284
je1065193801071963
pak1150193801075091129
nápor.1301193801074889138187214227
Nicméně1550193801075776116190234282326
ten1898193801072870118
ketamin2038193801073881109150224242290
zabírá2350193801073678128147174215
v25871938010741
tom,2649193801072875149164
že2835193801073679
se2936193801073378
nedostávám3035193801074993143191225254295335376450
do3506193801074998
sebevražedných3625193801073478128173213241282319362412460499538586
propadů.4233193801075077124174216265312327
Po4582193801074591
půl4695193801075098117
roce,4833193801072774115158172
co5027193801074086
chodím5135193801074088137187205279
1×5436193801074491
týdně425207801072870119167211
na655207801074888
ketamin,762207801073881109150224242290306
tak1086207801072869107
jsem121220780107195296170
se1400207801073478
tam1496207801072870143
dostala1657207801074998131160202221261
2×1937207801074397
(do2053207801072470119
sebevražedného2190207801073478127172213240282319362412460504553601
propadu),2809207801075077124174216265313334348
což3175207801074187123
je3316207801071963
úspěch…3398207801074881130174216264351
Vždy,3767207801074683131171183
když3968207801073887127166
se4152207801073478
dostanu4248207801074998131160202250297
do4564207801074897
nějakého4679207801074892111151189232281329
horšího5027207801074896123157176226274
stavu,5319207801073463104144193208
tak425221801072869107
mi551221801077493
manžel6632218010774115163199242261
říká,94422180107264585127143
že1106221801073779
je1205221801071963
lepší1287221801071963113146165
mít1471221801077392120
nešťastnou1610221801074993126156197230259307356404
nebo2033221801074993142191
unavenou2244221801074896136176219267316364
manželku26272218010774115163200242262299347
než2994221801074892129
žádnou.3142221801073779128176225273289
Tak3450221801074277115
to3584221801072875
vydrž.3678221801074184132159197214
Tak3911221801074277115
držím.4046221801074975113132206222
Byla4287221801074686106147
jsem445322180107195296170
na4642221801074889
cestě4750221801074083117146188
do4957221801074997
Švýcarska5074221801074180123163204230265302345
na5438221801074889
eutanazii,425235801074491120161209250287306325340
už785235801074784
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absolvovala1078235801074191124173192233281321363382422
nějaké1520235801074892111151189232
kroky.1772235801073866113152195206
Toto1998235801074285112159
mě21762358010774118
zastavilo2314235801073678112141182222241260308
(ketamin)2642235801072462105133175248267315336
a29982358010741
jsem305823580107205296170
tady.“3248235801072869118159171194
„Myslím425249801072698138172191209282
si,72924980107345267
že818249801073779
to919249801072875
je1016249801071963
špatně1101249801073383124152200244
(pozn.:1367249801072474123158207223239
ilegalita162824980107193882132173192210238279
psychedelik).1929249801075084125164212256306351370388426451464
Protože2415249801074571118145192228271
je2708249801071963
komplikované2793249801073885159209228247284332372413462506
pro3321249801074976123
pacienty3466249801075092132151195243270312
se3800249801073478
k39002498010738
té3960249801072870
léčbě4052249801071963104154198
dostat,4272249801074998131160201229245
a45392498010741
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se4789249801073478
k48892498010738
ní4949249801074866
dostanou,5037249801074998131160202250298346362
tak5421249801072769107
někde425263801074892130179223
si671263801073351
za745263801073779
to847263801072874
pacient944263801075092132151195243270
platí.1236263801075070110138156172
A14312638010753
když1507263801073886126165
jste169526380107195281124
pacient,1842263801074991131150194242269285
tak2150263801072869107
jste228026380107195281124
v24272638010740
tíživé249026380107284783103144187
finanční270026380107234391132180220268287
situaci,301026380107335179127168209227243
když3276263801073886126165
jste346426380107195281123
dlouhodobě3610263801074968116165213261311360410454
nemocen.4087263801074993166215256299347363
Ta4473263801074277
péče4573263801074994135178
levná4774263801071963103152193
není4990263801074892141159
a51722638010741
do5236263801074997
toho5356263801072874123172
psychoterapie.425277801074983123162210258285327353394443462505520
Ono9612778010760108156
se1133277801073478
to1227277801072774
nasčítá.1317277801074888121161179207248264
Myslím15972778010769109142161179251
si,186527780107335166
že1947277801073679
to2042277801072774
je2132277801071962
strašně221127780107336288129162209253
špatně.2480277801073382123150198242256
Když2752277801074593133171
máte29392778010773114141183
nemocný3138277801074891164212253301339
srdce,3493277801073459107147189203
tak3712277801072869107
vám3835277801074081154
to4005277801072874
hradí4095277801074874115164183
pojišťovna,4294277801074998117135167196242282330370386
a46962778010741
když4753277801073886126164
máte49332778010773114140182
nemocnou5132277801074891164212253301349396
hlavu,425291801074867108147196212
nebo656291801074993142191
duši,867291801074997129148163
tak1050291801072769107
proč1177291801074976123164
to1361291801072874
nemůže1455291801074893166214250293
hradit1768291801074874116165184212
pojišťovna,2000291801074999118136169198244285334374390
když2410291801073886127165
je2595291801071963
to2678291801072874
normální2772291801074897124198239258306324
lék?“…3116291801071963101135163245
„Je425305801072658101
to542305801072773
úplně631305801074796115162205
něco852305801074791131176
jiného104430580107193784128175222
a12823058010741
myslím13393058010772110143162179252
si,160630580107345166
že1688305801073678
to1781305801072874
zapůsobí1870305801073678126174206253302321
daleko2207305801074888106149187233
rychleji2456305801072668107154173216234252
než2724305801074791127
ta2867305801072768
antidepresiva.2951305801074087113131180223271298340373390431471487
A34543058010752
antidepresiva3522305801074087114132180223272298340373391431472
vás4010305801074080113
ztlumí413930580107366684131203221
a43763058010740
emočně44323058010743116163204251294
oploští.4742305801074796115162195223241257
Ten5014305801074280127
ketamin…5157305801073779107147219237284370
vy425319801074184
zůstáváte527319801073684117146187227268296338
na883319801074889
to989319801072875
vnímání1081319801074190109182223271289
světa1388319801073476119146188
pořád1593319801075099126167217
citlivá,182731980107415987106125166207223
na2068319801074889
sluníčko,2174319801073453100148167206244291306
na2498319801074889
pozitivní2604319801075099135154182201242291309
emoce.29313198010744117166207249264
Můžete32133198010770117154196224267
je3497319801072064
cítit.357831980107405987106134150
Ale3746319801075272116
u38793198010748
antidepresiv,3945319801074088115134183227277304347380399440451
když4414319801073886126165
máte45973198010773114141184
vysokou4798319801074184118167205252301
hladinu,5116319801074968108158176224272287
tak5421319801072769107
necítíte425333801074892134152180199227270
ani712333801074189108
ty837333801072871
negativní,925333801074892143183210229270319338353
ale1296333801074059103
ani1417333801074189107
ty1542333801072870
pozitivní1630333801074998134153181200241290309
věci.1956333801074184125143159
Ketamin2133333801074588116157231249297
vám2448333801074082155
více2621333801074060100142
umožní27813338010748121170205254272
žít307133380107365583
v31723338010741
normálním3230333801074897124198239258305324397
světě.3645333801073475119146189203
Můžete38663338010770117153196224267
prožít4150333801075077124159179207
radost4374333801072768118166199228
a46203338010741
není4678333801074993141159
to4855333801072874
tak4947333801072869107
omezující…“50713338010748122167204252271290330348435455
(Odpovídá425347801072483133182231272291340381
na823347801074989
otázku,930347801074775116153192240256
jestli120334780107196397126145163
při138334780107507796
terapii149634780107287197139188207226
prožila1739347801075077124160179197238
něco1994347801074893134180
jako219134780107206098145
spirituální2354347801073382102128147175223264283331349
či2720347801074159
mystickou27963478010774113147176194235272320368
zkušenost…).3181347801073775123156200248297330359447466479
„Zažívám3677347801072778119156176217258332
to4026347801072874
každý4118347801073880117165206
týden.4341347801072870119163211227
Tam4585347801074277151
se4753347801073478
opravdu4848347801074898125167206255302
rozpustíte5168347801072673109159207240269288316359
v4253618010741
nic,484361801074866107123
a6253618010741
to684361801072774
splynutí…776361801073483102142192239267286373
pak1167361801075091129
nevíte,1314361801074993133153181223238
co1570361801074087
jste167536180107195281123
vy,181636180107418496
co1930361801074086
je2034361801072063
skříň,2115361801073472100119167182
co2315361801074087
je2420361801071963
gauč,2501361801074989137177193
necítíte2712361801074892134152180199227270
svoje3000361801073375123142186
tělo.320436180107277089137152
Jste337436180107316493135
opravdu3527361801074898125167207255302
někde3847361801074993131179223
mezi40883618010774118155175
nebem4281361801074892142187260
a45593618010741
zemí4618361801073679153172
a48083618010740
říkáte486636180107274686128155198
si,508236180107335267
co5167361801074087
vlastně5272361801074060101134163211255
jsem…42537580107195296170257
Přemýšlím703375801074571114187226260278297370
o10943758010748
tom,1162375801072875149165
co1347375801074087
to1455375801072774
vlastně1550375801074060101134163211256
bytí1826375801075089120139
je.198637580107196378
Smrti20843758010742115142173191
se2296375801073478
nebojím.2395375801074892142191210228302318
Během2734375801074589138182255
ketaminu3010375801073881109150224243290338
jsem336937580107195296169
svoji3559375801073476123142161
smrt37403758010734107134165
zažila.3925375801073679116135154194211
Je4156375801073175
to4252375801072875
zvláštní4347375801073680100141174203251270
stav,4637375801073463104144155
plný4813375801074969117155
myšlenek.49893758010774112146165209257301339357
Díky5367375801075878117160
tomu425389801072874149196
jsem64138980107195296170
začala831389801073679119160179220
číst107138980107405891120
více1211389801074160100143
filozofických137438980107234362110146193217236277315357397445
knížek1839389801073888106143186224
než2083389801074893130
před2233389801074976119169
tím.2422389801072847120136
Hodně25783898010757106156204248
studuju2846389801073362110160207226274
psychoterapie3140389801074983124164212260287330356398447467510
a36713898010740
deprese3731389801074993143170213247291
apod.4042389801074190139190206
Setkala4268389801074286114152194213253
jsem454238980107195296169
se4731389801073478
i48293898010719
s48683898010734
farářkou,492238980107236692134160198245294309
protože5251389801075077124151198234276
lidé,42540380107193787131145
kteří594403801073969112138157
chodí776403801074088136186205
do1005403801074997
kostela,1127403801073885119148190209250266
tak1417403801072869107
mají15494038010773114133152
často1725403801074081115144190
nějaké1940403801074892111151189232
trápení,219640380107285596146191239258273
tak2493403801072869107
jsme2625403801071952125169
spolu2819403801073382132151199
rozmlouvaly,3042403801072774109183202250299340381400440452
jak351840380107206098
jim3640403801071938111
pomoci.3776403801074999173221262281297
A40974038010753
že4174403801073779
to4278403801072774
nemusí4376403801074993167214247265
být4665403801075090121
jenom4810403801071963111160234
víra,506840380107416087128144
ale5236403801074160104
stačí5365403801073362104144162
jenom425417801071963111160234
o6814178010748
věcech751417801074184125168209257
mluvit1030417801077493141182201229
a12824178010740
mít1345417801077492120
někoho,1488417801074892130177226274289
kdo1799417801073987135
tomu1957417801072774148196
naslouchá.2175417801074889122141189237278326367383
A25814178010752
je2656417801071963
to2741417801072875
jedno,2838417801071963113161210224
jestli308541780107196396125144163
věříte3270417801074184110129157199
v34924178010740
Boha,3555417801074594143183199
nebo3777417801074892142191
v39904178010741
něco4053417801074993134180
jiného…425641780107193785130178226313
Kdybych4591417801074594134184224263311
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