﻿481
www.psychiatriepropraxi.cz3408043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
/33238043010732
Psychiatr.3400804301074578119158206225265292319331
praxi.3751804301075077118158177193
2024;25(3):126-1303964804301074487128168183227271293335356371408446488517556593637
/46468043010732
PSYCHIATRIE4723804301074689136187245265319357406427471
PRO5215804301074591154
PRAXI5390804301074692148201221
12956558026012657110167
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Safewards346236501063170101133194231266306339
–3816365010645
jak38773650106226197
pracovat398936501063368110143182220256284
s4289365010631
konflikty433536501063473114145176194229264303
na465336501063979
psychiatrických474836501063366104136177195234263299316351387426458499
odděleních526336501063878118150182214255273307348
nání340650301074991140159
s5266503010734
kontrolní587650301073987137164192240260309328
skupinou942650301073473122172192241291340
(2).130965030107246891104
Ještě1440650301073277112141184
výraznější1652650301074185113156194244289308341360
posun340664301075099132179227
ukázal587664301074885128165207226
australský833664301074088121150177218237270307350
výzkum1203664301074084122161209283
realizovaný1505664301072770110129147184231271313361399
na1923664301074989
12340678301074584
akutních452678301074282132161212231273323
psychiatrických803678301075186129170220240282310338359401440485526576
odděleních,14076783010749101153198219264314334376426442
kde1877678301073989135
došlo340692301074997131149198
rok559692301072673112
po692692301075099
zavedení812692301073679118162212256304322
Safewards1156692301074183106150215256283331364
k15416923010738
redukci1600692301072770120167205244263
používání1884692301075099340706301074784103143184232250
izolace606706301071955101121161201243
o8657063010748
36929706301074386
%.1032706301076683
(6)113170630107246587
Snížení1234706301074289107143185233251
frekvence150170630107245194131175217265305347
užití1864706301074884103130149
omezovacích3407203010749125170208257298341382402443492
prostředků860720301075078126161191218262314353402
a12897203010742
jejich135872030107206584104145194
kratší1580720301073867110138174193
trvání1800720301072956101144193213
potvrdila340734301075099126170197245264283323
i6817343010719
nedávná717734301074993143184223272313
německá1048734301074892166210251289331
studie.1397734301073463111160179222237
V16527343010746
ní1715734301074967
se1800734301073378
navíc1895734301074989340748301074160100
uvádí,465748301074889130180198214
že703748301073779
pro807748301075077124
pozitivní955748301075099134154182201242291309
výsledky1289748301074084118136180230268311
je1625748301071963
důležité,1712748301074997115159196215243286301
do3407623010750101
jaké468762301072062102147
míry643762301077595123168
pracovníci838762301075280123166214256307327368388
myšlenky12547623010776116151171217267307351
Safewards1633762301074386111157224267295345379
vezmou340776301074185123198247296
za662776301073780
své769776301073476120
a9167763010741
ztotožní984776301073668115143190226275294
se1305776301073479
s14107763010734
hodnotami,1471776301074998149197246274316390409425
na1923776301074890
kterých2140650301073869111138181221269
je2431650301072064
model25176503010774123173217236
postaven2776650301075099132161203242286334
(7).313365030107236791105
V32616503010745
roce3329650301072774115158
20203509650301074487129172
byl3704650301074989108
publikován2140664301075099149169188226274315357405
další2572664301074991110143161
výzkum2760664301074185124163212287
z30736643010737
Austrálie,31376643010753100133163190232251270314329
kde3493664301073887132
na3652664301074889
837686643010744
psychiatrických2140678301075083124164212231271298325344384422465505553
odděleních2716678301074798147191210254302321361409
došlo3148678301074997130149197
po3368678301075099
zavedení3490678301073679118162212256304322
intervencí214069230107196794136163206250298338357
Safewards2523692301074283107150215257283331364
k29136923010738
poklesu2977692301074999137158202235282
konfliktních3285692301073886134158180199236267316334374422
situací37336923010734522140706301072876116157176
v23357063010741
rozmezí2396706301072673109183227264284
od2699706301074898
122817706301074482
do2918706301074997
233035706301074488
%31437063010766
(8).322970630107246688102
Výše2280720301074584116157
uvedené2451720301074786127175216262304
pozitivní2769720301074895129146172189228275291
dopady3074720301074894142181228266
zavádění3354720301073575113152199241287303
metodiky367172030107721142140734301072874123141177219
Safewards2384734301074182105147211252277325357
vedly2765734301074183132150189
k29797343010738
tomu,3041734301072874147194208
že3274734301073678
se3376734301073477
metodika34777343010774118144190239257294335
objevila21407483010749100119163204223242283
jako244874830107206199147
doporučená2620748301075099150200227275316359408449
praxe3094748301075178120160203
v33237483010741
kompendiu3390748301073987162212257306356374422
Rady2140762301074586134174
Evropy.2336762301074282108154203242253
Je2612762301073174
také2709762301072768105147
opakovaně2879762301074897138175221260301348391
doporučována3293762301074996146194220267307352392432480519
při214077630107497391
inspekcích224477630107186495142184220257274312357
kvality2615776301073778118135151177217
psychiatrických2846776301074980119156202218256281306324362397438475521
služeb338077630107335095129170217
v36107763010740
NHS36647763010756110148
ve394062301074081
Velké403562301074584101137178
Británii.42266230107457087113153198215232246
V4486623010745
Austrálii454562301075196127154179218236252269
se482862301073375
prvky491662301074974116153193
Safewards512362301074180102143206245270316347
rozšiřují54836230107267110439407630107335176123141158
i4113763010719
na414676301074988
nepsychiatrická424976301074891140172212251297315354380406424463500541
oddělení480576301074897145188206249296313
(neurologické513376301072468111158183229248295344362401437479
oddělení,394090301074897146189207250297315329
odd.428790301074897146161
následné446690301074888120138181230277321
péče480590301074993134175
aj.)4998903010741597496
(9).5112903010723638597
Hlavním4080104301075879122164215235312
poselstvím44261043010751103138185206240271317338415
Safewards4874104301074387112158226270298349384
je5291104301072066
snaha5391104301073585128178221
o39401183010748
preventivní4010118301074976119160203251278297338387406
a44381183010740
proaktivní4500118301075077124166204234253294343362
předcházení4884118301074976119169210258298336379427445
konfliktů.5351118301073885134158180198236394013230107277488
Cílem404413230107516989132204
je,426413230107196276
aby4356132301074088127
personál4499132301074993119152199247287305
investoval4820132301071965104146179207253292333351
více518713230107405998140
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a41741463010741
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a42711603010741
strávil432816030107346390131171190209
pak4554160301074991129
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je3940202301071963
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čas5269202301074082115
se5407202301073478
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může39402163010774121158200
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s48882163010734
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a41672443010740
následným4222244301074887119137179227274311384
obnovením4620244301074796143190228270317334406
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pacienta.5297244301074989128146188234260300315
Efektivita3940258301074265108147177196237257285326
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je4683258301072063
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na5088258301074889
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péče.4697272301075096138182197
V49212723010746
zahraničí4995272301073680129156198247267308327
se5349272301073479
však5455272301074176118157
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zavádějí4982286301073780120162212257276294
i53032863010719
na5349286301074990
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Zde5286300301074998143
však5456300301074175118157
dosud3940314301074997131178227
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dostatek4400314301074997131160201228271309
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které4958314301073869111138181
by5157314301075089
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jejich394032830107196382100141189
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dopad.4495328301074997147189238254
První39403530014767109174244275
zkušenosti42423530014754116186236299368437487530561
se48303530014750113
zaváděním49703530014754117176238308371440471574
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v50383670014761
ČR51263670014771139
Poznatky4080384301074592129178220248287331
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v48063843010741
metodice48693843010774119148195246266307350
Safewards5241384301074284109153219261288338371
jsou3940398301071954103153
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také4895398301072871111155
v50793983010741
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Jejich417541230107307494112153201
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není4730412301074892140159
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na4334426301074890
změnu44444263010737112157206254
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personálu,3940440301075096123158207257298318367383
způsob4342440301073788137171220271
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zplnomocňování51124403010736871081562062813303724214703940454301074183132151
pacientů,4109454301075092133153197246274322338
posilování4466454301074999133152172221262304353372
partnerského4856454301075092119151200245272307345389438487
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a39404683010740
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péče.4765468301074993134176190
První4973468301074469113161180
pokusy5170468301074997135183216256
o54434683010747
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některých4211482301074893132163207234278319368
intervencí460348230107186795138166211255304345365
Safewards4992482301074184108153219261288337371
probíhají53874823010750781261771973940496301074890110129
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pak4504510301074992131
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péče4186524301075096138181
o43895243010748
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Nějakou5087552301075699118158196243290
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školení3940566301073472120141186235254
v42175663010741
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než5481566301074893131
1503940580301074482126
zdravotníků4086580301073786113156196245273322342382431
(zejména4537580301072461105125199244294335
sester,4892580301073479113143187214227
ale5139580301074160105
také5264580301072870109153
lékařů,5437580301071964103146394059430107277692
psychologů,4058594301075084126167215265285334385434450
sanitářů)4534594301073476125145174216243292314
z48755943010736
104937594301074484
psychiatrických5047594301075084126167216235277305332352394432476517566
pracovišť3940608301075180124166215258279314345
v43156083010741
ČR.4386608301075299119
Na45346083010759102
některých4665608301075096136169214242288329380
odděleních50746083010749102154200221267318338380430
již553460830107204078
probíhají3940622301075079128180200252294315335
první4303622301075179125176196
kroky4527622301073969117158202
k47586223010739
implementaci4826622301071994145167212288334384412455498518
vybraných53736223010741861381662103940636301074888129178
intervencí.414663630107196895139166211256305347366383
Vzhledem4557636301074683133153198249294369
k49546363010738
tomu,5021636301072775150199215
že5265636301073680
implementace537363630107199314416521039406503010774119168196238279323
je4281650301072064
dlouhodobější4364650301074969118167216265316365416462481515534
proces,4917650301074977125167211245262
nelze5198650301074893113150194
zatím5411650301073679107127201
vyhodnocovat3940664301074287138189241292342386435477521550
dopady45196643010750100153197248291
Safewards4839664301074386112157225268297347382
na5250664301074992
výskyt5371664301074287123163208241
konfliktů.3940678301073886136160183203241273322338
Do43006783010758108
budoucna4430678301075099149198247289338379
však4832678301074075117156
bude5010678301075099150195
vhodné5227678301074090140191240285
se5534678301073378
tímto3940692301072847121149196
zabývat.4154692301073679129169214256284301
Úspěch4474692301075688138184225274
implementace4766692301071993143163208282327375403445486529
závisí5313692301073779120140173192
na5523692301074890
podpoře3940706301074998148197246273316
vedení4273706301074083133177225244
pracoviště,4534706301074976118158205245265297326368383
důsledném4935706301074895128147191240288332406
vysvětlení53587063010740831171592022303940720301072066117137
a41067203010742
pochopení41787203010750102146196247300347398418
smyslu46257203010735111152188209259
jednotlivých4913720301072066119169220249270290334379421472
intervencí.5414720301072070991441723940734301074185134175195211
Poté4175734301074593121164
je4363734301071964
zapotřebí4451734301073679130180208235279330350
dostatečný4824734301074998133163205233276318367407
čas5255734301074082116
a53957343010741
také5459734301072871109153
přizpůsobení3940748301075180101140193244279330383431482502
intervencí447274830107197099144172219265316359379
specifikám4881748301073586134178198225246286331408
daného5319748301075093144191242293
pracoviště.3940762301075078120162209250271304334377393
Jednotlivé4353762301073176127176225254274293335379
intervence475376230107186795138166211255304345389
lze5162762301071956100
aplikovat5283762301074191112131170218259301329
a39407763010741
zavádět3999776301073678118160210254282
různým4299776301072775113162201275
způsobem.4592776301073687135169217268313387404
Je5014776301073175
třeba510777630107285598148190
také5315776301072869108151
poObr.5484776301075099340617011265120155175
1.53361701125070
Ukázka64862201075490135170207251
intervence9166220107186489126152192229276313349
Vzkazy128162201074579116160196235
při15336220107457189
propuštění163862201074571115161207236262298344362
Obr.3403557011265120155175
2.533355701125075
Ukázka653356201075490135170207251
intervence92135620107186489126152192229276313349
Vzkazy1286356201074579116160196235
při153835620107457189
propuštění1643356201074571115161207236262298344362