594
www.psychiatriepropraxi.cz3408043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
/33428043010732
Psychiatr.3419804301074578119158206225265292319331
praxi.3770804301075077118158177193
2024;25(3):115-1193983804301074487128168183227271293335356371408443480508546581619
/46478043010731
PSYCHIATRIE4724804301074589136186244265319357405427470
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
11556558026012657107160
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Farmakoterapie454436501062866102157197233271302334370412446463495
neklidu505536501063971106138156195236
u5307365010639
demencí536236501063769124156197232249
Farmakoterapie34093002981262433335386637929261013113812291353149515601686
neklidu20749300298141266397464529670809
u29319300298140
demencí31209300298143268475601741848914
doc.3401328013766129179209
MUDr.5721328013793168245287310
Roman9041328013765129224282347
Jirák,1273132801374576118175235266
CSc.15611328013766125175205
Psychiatrická3401482013359101153201261286338374409434483534587
klinika951148201335178103163188239293
1.1267148201335774
LF13641482013352105
UK14921482013371130
a16461482013353
VFN17221482013361115185
Praha1931148201335893146206258
Neuropsychiatrické3401992012166118174207263321361410455511535584618651676722769819
příznaky1180199201215690115159215264312363
demence15641992012156107192243300346396
jsou1981199201212464120177
závažnou2178199201214394141191235292348404
skupinou2602199201214088144202226283339395
poruch30181992012156113147204250306
u33441992012155
demencí.34201992012156107192244300346370392
Z3402132012155
nich426213201215680126182
nejnápadnější6392132012155107132188238296346404460512537577601
a12712132012148
nejvíce13492132012156108133182207253303
rušivé1683213201213389130154203254
jsou1967213201212465121178
příznaky2175213201215791116160217266314365
neklidu25712132012156107156182206264320
–29212132012150
agitovanost,30022132012148105130164219267317374430470506528
hrubý3560213201215689146204252
neklid,3402272012155107155181205263285
agresivita.6532272012148105138189230253303328362412434
Tyto1115227201214991129184
příznaky1327227201215791115159215264312363
často1718227201214595135170225
vedou1971227201214898156213269
k22682272012147
tomu,2343227201213388173228250
že2621227201214394
je2743227201212475
pacient28462272012157107153177228285318
hospitalizován31922272012156112152209234268318342366410466514563620
nebo3402412012155107165222
umístěn5882412012155140164204239289345
ve960241201214898
specializovaném1085241201213997149195219268293317360416464514570621706
zařízení1818241201214293127151195246302327
sociálních2171241201214096142166215240296320366422
služeb.2619241201214064120164215273293
K29392412012154
mírnění30202412012183107141198249305330
neklidu33762412012156107155181205263318
se3721241201214091
používají3402552012157114170214238288337362386
především754255201215690141199251299339364448
nefarmakologické12292552012156107138188222306355403458483539597621667714764
přístupy,2020255201215791116156191246304351368
které2416255201214784134168219
však2662255201214889139186
často2876255201214594134169224
nestačí.31282552012155107147182232278301323
Proto3479255201215386141175230
je3737255201212475
nutno3402692012155111145202258
použít6262692012157114170214238273
farmakoterapie.927269201212979112197246294349383433467516574599650671
V16262692012156
článku1710269201214569118174222278
jsou2017269201212464120177
rozebrány2222269201213388131182240274324380426
možnosti26772692012183139182239295335370394
takovéhoto3099269201213483131186234284341397431486
typu3613269201213384143199
léčby,340283201212475122179226243
jeho607283201212475132188
výhody8182832012148100157213271320
i11612832012124
nevýhody.12082832012155107155207264320378427444
Klíčová340299801246190118163221273326
slova:686299801244472131183236261
agitovanost,9693002012148104127160214262310365420460494515
antipsychotika,15053002012148103136159215254303347402457490513559608629
demence,21563002012156106190240296341390410
farmakoterapie,2587300201212978111195243289343376425458507563587637657
neklid.32653002012156106153178201258279
Pharmacotherapy3403278012458116169208294348393451488548602641693754805
of1165327801245893
restlessness1278327801243891136173202255300344403456500544
in1842327801242887
dementia19493278012460113200254313350379432
Neuropsychiatrical3403452012166118173206262320359408453508532580613646670715765788
symptoms1157345201214089174231265319404443
of1629345201215685
dementia17433452012157108192243299332356404
are2176345201214881132
a23363452012149
serious2414345201214091124148204260299
group2742345201215689145201258
of3029345201215584
disorders3142345201215781120176209266317350391
in3562345201212479
dementia.367034520121571083403592012183134190222245293314
Among6813592012162145200256312
them,1020359201213389139223244
the1291359201213388139
most14573592012184139178212
noticeable16963592012156111144167212261309365389440
and21633592012148104160
most23513592012183138178212
disturbing2590359201215680119153207240297321376432
are3049359201214981131
the3207359201213389139
symptoms3374359201213987172228261315399438
of340373201215584
restlessness444373201213282122156179229269308363413453492
-9553732012131
agitation,10063732012148104127160209241264319375396
gross1422373201215688143182221
restlessness,1663373201213282122156179229269308363413453492513
aggressiveness.21963732012148104160192242282321344392441497547587626647
These28633732012149106156196246
symptoms3129373201213987172228261316399438
often3587373201215584120170225
lead340387201212474122179
to537387201213488
the643387201213489139
patient8013872012157106138161211267299
being11193872012157108131187243
hospitalized13813872012155110149206229263311335358401451508
or1908387201215588
placed2014387201215781129174223280
in2313387201212479
a24103872012149
specialized2478387201213996147192215263287310352402460
social2956387201214095141164212235
service3210387201214090123174198243292
facility.3520387201213079123146170193226275292
Mainly3404012012180129152207231278
non-pharmacological6404012012155111166198257313361393477525570623647703759782827876899
approaches15614012012148105162195250298343398449488
are2071401201214881130
used2223401201215595145202
to2447401201213387
alleviate255640120121487295145193217265297346
restlessness,2924401201213383122156179230269308363414453492513
but34594012012157112146
they3626401201213389139186
are340415201214881130
often492415201215584120170225
not7394152012155110143
enough.9044152012150106161216272327348
Therefore,12744152012150106156189239269324357407427
it1722415201212357
is1800415201212363
necessary18844152012156106152201240279328361411
to2317415201213387
use2425415201215595145
pharmacotherapy.25924152012156112160193277325370423456511562595643700746762
The33764152012150106156
article3554415201214881117140184208258
discusses340429201215679117162216254293343381
the739429201213387137
possibilities8934292012156112150189211267290313336368391440479
of1389429201215583
this1490429201213287110148
type1655429201213382139190
of1862429201215483
treatment,1962429201213365114162193276326381412433
its241242920121235696
advantages25254292012148104152199254286334389439478
and30204292012148102158
disadvantages.3195429201215679117166222269317372404452507557595616
Key3404458012461113164
words:5254458012475133171232276302
agitation,8484462012148104127160209242265320375396
antipsychotic,12664462012148103135158215254302346401456489512557578
dementia,18654462012157107191241297329352400421
pharmacotherapy,23074462012157113161194277326370424457512562595644700747763
restlessness.3091446201213383122156179229269308363414453492514
Úvod3404930014780142208279
Neuropsychiatrické4805103010757101148174221271304345384432450490517543562602639682
příznaky117851030107507695131180220258300
demence1495510301074892165209257297339
řadíme18505103010727681171353405243010774118
do485524301074997
skupiny609524301073371119169188236275
základních910524301073779117138179228276295335383
příznaků132052430107507696132181222260309
demence,1655524301074993167211260301343358
kam340538301073983159
dále527538301075092112158
náleží713538301074992112157196216
poruchy9575383010751102130180222272312
kognitivních1297538301073988140190209239259301352372413463
funkcí1788538301072475125164205225
(zpravidla340552301072563115144187229249300320363
vedoucí731552301074287139189240282302
příznaky),1061552301075179100138189231271316340354
poruchy14435523010752103131182224274314
aktivit1785552301074382115135178198228
denního340566301074891137184201250296
života,65256630107355393139165205220
poruchy887566301074996122169208255292
kvality1194566301073780120138155182224
života.143356630107355393139165205221
Mezi16695663010768111147165
neuropsychiatrické1850566301074790136340580301072774124157198238286305345372399418458496539
příznaky89658030107507796132181222260303
patří1216580301075091118145164
především1397580301075077120170214254288306380
neklid1794580301074892131151170219
s3405943010734
jeho393594301071963111160
různými572594301072775112161199274292
projevy884594301074976124143186227270
(agitovanost,1174594301072462111130158205245287335383417446462
agresivita,1655594301074191117160194212253272300342358
silný34060830107345271118157
neklid,518608301074892130151169218234
aberantní773608301074190135162203251278327345
motorické11396083010774122149196223242283320363
chování,1523608301074088137177219267285301
neúčelné1845608301074892140340622301074082102149193
stereotypní550622301073463105132175223251293344392411
jednání978622301071963113161201249268
apod.),1263622301074090139189205228241
emoční15216223010744117166207255273
poruchy1811622301075099126174340636301074088127
(apatie,493636301072362111153180199243257
deprese,776636301074993143170213246291305
úzkost,1107636301074885123170204233249
dysforie,1382636301074989123148196223242286300
afektivní1708636301074165108146177196237286304
labilita)340650301071959109128147165193234256
a6126503010741
poruchy670650301074998125173214262300
spánku986650301073483124172210258
a12616503010740
cyklu1318650301074082121141189
spánek-bdění1523650301073483124172216254279330379423471489
(insomnie,34066430107244290123172246294312356371
úbytek736664301074897136168210248
IV.101066430107196576
stadia1111664301073463104154172213
NON-REM13496643010757118176205252294364
spánku,1738664301073483125173211259275
inverze340678301071967106149176214257
spánku,617678301073483124173210259274
někdy911678301074892130179219
i11506783010718
somnambulizmus).1188678301073482156204245318368416435454490564612645666679
Neklid4806923010759105145167187238
se748692301073581
může8596923010775125163208
projevovat1097692301075180129149195238287329373402
různým1528692301072878117168208286
způsobem.1843692301073890140340706301073483134180255271
Velmi638706301074789108183202
častá867706301074183117146188
je1082706301072064
agitovanost1173706301074292111140187228270319369403432
–16327063010746
neustálý1705706301074994142176205248267308
neklid,340720301074995135157176227243
který611720301073971115143187
nemusí826720301075095171221255274
být1128720301075192124
příliš128072030107517999121140174
silný,148172030107355474123163176
nicméně1684720301075069111187233283329
působí340734301074996128175224243
velmi598734301074083101173191
rušivě.804734301072774106123164206220
Můžeme10397343010769115151193265308
se1363734301073376
setkat1455734301073376103140181208
s16787343010733
různými1727734301072673109157194268285
typy340748301072870121160
neúčelného522748301074892140180222242289334382430
a9747483010740
stereotypně1036748301073362105131174223250293344392436
se1493748301073478
opakujícího1592748301074898140178226245264304322372421
chování,340762301074089137178220268287302
např.669762301074889139166177
s8727623010734
nesmyslným932762301074993127201240274293341380455
přenášením1414762301074976120168209242287335354428
věcí1868762301074185126145
z3407763010736
jednoho391776301071962111158205253300
místa707776301077290122150191
na913776301074887
druhé,1016776301074874121168211225
s12577763010733
roztrháváním1305776301072773107137163211250289329376394466
oděvů1787776301074796139178226
a21404963010741
povlečení,22094963010750100141162207249292341360376
s26124963010734
vykřikováním2673496301074185125154173212260301344393412487
nebo3187496301074994145195
vydáváním3409496301074185135177217260309328403
neartikulovaných2140510301074994134161193212250299318367408450499538579627
skřeků,2794510301073472101144183232247
s30685103010734
opakujícími3129510301074899141180229248267308327401420
se3576510301073479
pokusy368251030107501002140524301073886119160
o23255243010748
útěk2397524301074876119157
z25785243010737
místnosti2639524301077492125154203251285314332
nebo2996524301074892142191
z32125243010736
bytu.3273524301074989120168184
Někdy34815243010758101139188228
se3734524301073377
objevuje2140538301074796114156196243261304
výrazný2459538301074082108148185232269
neklid2744538301074790127146164212
s29715383010733
agresivitou,3019538301074088114155188205245264291336383397
která3432538301073767108133174
je3621538301071961
namířena36985383010747872140552301077391120162209249
proti2405552301074976122149167
nejbližším2588552301074892110159178196232266284357
osobám2961552301074780128177218291
–32685523010744
rodinným3328552301072773122140188235273346
příslušníkům3690552301075076942140566301073452100132180199239287360
nebo2518566301074893142191
ošetřujícímu2727566301074882126153180228247266306324398445
personálu.3190566301075095122156204253293312360376
Někdy35845663010757101139187228
se2140580301073581
u22485803010749
demencí2325580301075197173219269311331
objevují26845803010749101121167209260280299
psychotické3011580301075186129170220271299319361400445
příznaky,348458030107517999138188231270315328
u21405943010748
kterých2215594301073970114141184225274
může25165943010774122160203
být2746594301075090122
neklid2895594301074994133154173223
vyvolán3144594301074286131179199240289
bludnými3460594301075070119169218257333352
obsahy2140608301074898131173221260
myšlení24216083010773112146165209257275
nebo2717608301074892142191
halucinacemi.2929608301074889108155196214262303343386459478494
Neklid34446083010757101140160178228
pacientů36926083010750922140622301074160106155183232
trpících2400622301072856108128169188230279
demencí2707622301075095171216266308327
se3062622301073479
stává3169622301073464107148191
velmi3387622301074286106182201
často3616622301074183118148196
důvodem2140636301074996137185235279353
k25186363010738
institucionalizaci258163630107186699128147175223264282330379420439457494536576595
pacienta3201636301075091132151194242269311
–35376363010745
přijetí360763630107497695114158186204
na2140650301074990
psychiatrické2256650301075084125165214232273301328347388426469
oddělení2752650301074898148193212256305324
nemocnic3102650301074993167216258306325366
nebo3494650301074993143193
do3714650301074997
specializovaných2140664301073483128169188228247265302349389431479517557605
ústavů2765664301074780109151190239
sociální3024664301073382123141182201248267
péče.3311664301074994135178192
V22806783010746
posledních2344678301075099133151195245293312352400
letech276267830107196391134175223
je3003678301072063
věnován3085678301074083131180220262310
zájem341367830107367998141215
i36466783010719
poruchám36846783010749982140692301072775116164204278
chování2437692301074088137177219267285
před2742692301074976119169
rozvojem2931692301072673109152200219263336
demence,3287692301074993167211259300342357
predemenci,36636923010750771202140706301074994168212261301320336
která2502706301073869112139181
je2709706301072064
nazvána2799706301074990127171213262303
mírná3128706301077493119169210
behaviorální3364706301075095144185225244293320362381429448
porucha21407203010751102130180223272315
(MBI)2483720301072495142162187
(mild2698720301072498117137188
behavioral2914720301075198148190232252302330373393
impairment).3335720301071995147190210237314360410438463477
Zatím2140734301074890116135208
to2364734301072874
není2455734301074892140158
jednoznačně2629734301071963113160208243292332372420464
uznávaná3109734301074884133173212254301342
diagnóza,3467734301074967107156204252287329345
představuje2140748301074975116165197224265303350368411
spíše256674830107338199133176
koncept,2757748301073884131170211259286301
který3074748301073767108134175
je3265748301071961
nadále3341748301074887135175193235
upřesňován.35927483010747951201621952140762301074999141184233250
Typické2418762301074379131151192232276
znaky2722762301073787129169213
MBI29637623010771118138
představují3129762301075179123174209239281323373393412
pokles35687623010751102142163209244
motivace21407763010774122150168209251291334
(především2497776301072374100143193237278312330403
apatie),2923776301074191132159178222243257
emoční32037763010743117165206254273
poruchy,3499776301074998125174214262301313
DECLARATIONS:4069203508648871301662142563043393604124625014571203708514
Declaration406821720874987120141179207245272292334376
of445821720874166
originality:45382172087406888131151193231252272299338358
The406822850853473109
manuscript418822850855791130168195227249266306329
is452822850851644
original45832285085386178117133172205222
and481622850853472112
has49392285085387299
not50502285085387699
been516122850853975110149
published532122850854078118135151178217252292
or406823950853862
submitted414523950852867108167184208234269310
elsewhere.44702395085355381117169209246269305320
Ethical406825310873764107127160198219
principles43012531087427090132165185229249288319
compliance:463525310873172134177198218256298331369388
The406826430853678116
authors420526430853475100142183208238
attest44642643085356087124154179
that466426430852465101126
their481126430852465103121146
study49782643085295596138173
was517326430855389118
approved531326430853477119144185220257300
by406827530854073
the41582753085236399
local42742753085165689124141
Ethical44322753085345898115147182199
Committee464827530854179139198215239265300337
and500127530853474114
is513227530851745
in519427530851656
compliance526627530853270130170188205239279311347
with40682863085537298140
human423628630854081143180221
studies44862863085285496139157195226
and474028630853577119
animal48882863085347695156193212
welfare512828630855391110133170196233
regulations53902863085236110414516420140682973085234080120148
of423629730853859
the43152973085236399
authors’44342973085347397136176200229244
institutions46982973085175684109126150189214231270310338
as505629730853462
well513829730855187105122
as528029730853362
with53612973085526994133
the55142973085236399
World406830830856099124142184
Medical427330830855795137154188224242
Association453530830854474104144178196231256273314355
Declaration491130830854785119136172196232257274315356
of528830830853961
Helsinki536930830854785103132150190225244
on406831930853878
Ethical41653193085345898115147182199
Principles43833193085376178117150167207225261290
for46913193085216084
Medical479431930855693134151183218235
Research504831930853874102139173197229268
Involving53353193085165690128146181198238278
Human406833030854685145179219
Subjects430733030853474114132168201227256
adopted458333030853474114155179215256
by485933030853973
the49523303085236399
18th507133030853669514233080501437
WMA5199330308559116160
General537933030854582122158182217235
Assembly406834130854475105143204247266302
in439334130851758
Helsinki,447434130854785104134152193228248264
Finland,47613413085355394113149190232249
in503334130851758
June511534130852668109147
1964,528534130853771110150166
with54753413085537197138
subsequent406835230852867107136172213252288328352
amendments,443735230853493130169210269305345369398414
as486835230853462
well494835230855287105122
as508835230853362
with51673523085526993133
the53183523085236299
ICMJE543435230851759116143179
Recommendations406836330853977112153216278317359402439465483525568598
for46983633085216389
the481836330852466105
Conduct,495436330854283125168210245272290
Reporting,527536330853978121164190218236278321338
Editing,40683743085347491115132172212227
and430837430853373113
Publication443437430853776117134151183218242259298338
of478537430853859
Scholarly485737430853467106146163198221239273
Work514237430856097121155
in531037430851656
Medical537837430855693134151183218235
Journals,406838530852666106129169204221250266
updated435338530853980121156180215256
in462938530851756
December470538530854783116152211252289313
2018,503838530853672106140155
including52133853085175689106145186203243283
patient55163853085407540683963085234076116140
consent422239630853270110138175215238
where447539630855191128151187
appropriate.467739630853474115139178219243261295319354369
Conflict406840990874282125150171191224252
of433440990874066
interest44144099087196188126154192224251
and467940990873779122
financial48164099087234587125167200221259279
disclosures:51104099087416293126147189220262290328360379
None.406842120854686126162177
Funding/Support:406843470873777120163183225267291330371415458500528556575
None.406844600854686126162177
Cit.4068715008541588297
zkr:41807150085306489105
Psychiatr.430071500853765100131171188222246270282
praxi.45977150085406498132150165
2024;25(3):115-119477771500853672107142157193230249285303318350380413436469499532
https://doi.10.36290/psy.2024.019406872600853962881291571721982194285725908641811004386726008514478196134171206242280304468972590864171108122163201238275293332368403
Článek40687370085415892132168202
přijat4285737008539638198133156
redakcí:445673700852359100134168199216231
9.470273700853549
5.476673700853650
2024483173700853672107142
Článek40687480085415892132168202
přijat4285748008539638198133156
k4456748008533
tisku:45047480085234068102141156
20.46757480085367287
6.477774800853652
2024484374800853672107142
doc.406876730874283116136
MUDr.4219767308759108158186202
Roman443576730874283145183225
Jirák,46747673087294977115154175
CSc.486376730874281114134
roman.jirak@vfn.cz406877850852362121156196211229247270305339391426449490505537570