815
www.psychiatriepropraxi.cz3408043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
/33898043010732
Psychiatr.3466804301074578119158206225265292319331
praxi.3817804301075077118158177193
2024;25(2):76-824030804301074487128168183227271293336358372414454484529572
/46478043010731
PSYCHIATRIE4724804301074589136186244265319357405427470
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
8156558026012657112
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Odvykací437836501063878116154190232266283
stav467736501063163100134
od482736501063878
alkoholu492136501063869105144185226257297
a5234365010638
jeho52883650106225495136
léčba54393650106296296132172
a3402303010741
tím402230301072848124
zlepšit547230301073657103155190210240
příznaky80823030107497899137188230270315
refluxu,114423030107267197121170211261279
který1444230301073870115143188
je1653230301071965
pro1739230301074978127
nemocné18872303010748943402443010775126170221268
subjektivně638244301073484136158205245279300344395442
nepříjemný1111244301074996148177199221267344395436
(omeprazol1578244301072472150197249278323362412434
20–40340258301074489139187234
mg5942583010773125
denně).739258301074995145194240264279
Vzhledem1039258301074584134155201253298374
ke1433258301073883
snížené1536258301073484104142187237283
imunitě183925830107199414434027230107486998143
závislých506272301073781122144178199240282332
na861272301074991
alkoholu976272301074162101150201251272321
hrozí1321272301074977125163184
rozvoj1528272301072776113159208229
zánětlivých178127230107368013017620534028630107193982127169218
stavů.581286301073364107149199215
Hrozbou819286301075685134171223274324
je1165286301071965
také1252286301072871111156
rozvoj1430286301072775113158207228
aspirační1681286301074176127148176219261311331
pneumonie3403003010751104152204282334387409456
(vlivem82930030107246790112156203282
poruchy11433003010752105135188232284326
refluxu1502300301072774101126178221273
nebo1808300301074997151204
útlumu340314301074980102153230281
vlivem65231430107426586130177254
medikace).9383143010775123176198238284328374398414
Profylakticky1383314301074675125152199222266307341362406447493
lze1907314301072059106
předejít340328301074977121171216236256285
této644328301072871100147
komplikaci811328301073785160210231251289333374394
polohováním1224328301074999120169218268309351400420494
pacienta1737328301074992133153197246340342301072870
do430342301074898
sedu547342301073479130179
nebo745342301074893144194
polosedu.959342301074999120170205250301350367
Podrobný1346342301074492143171219270320360
přehled1725342301074977121171191236287
somatických340356301073484160202231252294334378420470
komplikací834356301073887163214236256296340382402
alkoholového1261356301074162101150201251272322364409460510
odvykacího17953563010748100143188340370301073882125145197247
stavu612370301073364107149199
lze836370301071957102
dohledat963370301074999150170216268310339
ve1327370301074186
starší1438370301073364107135171192
souhrnné1654370301073484134184212263313359
publikaci3403843010750100151173193232276319339
(20).703384301072368113137152
Sledování340409501435681139206270323378442467
psychiatrického8364095014366110165217281306359395430456509560617681745
stavu,1610409501434583138191256276
motivace3404235014398163199224278334387444
k8134235014350
léčbě892423501432684139204264
závislosti11854235014348104157183226251315359398423
Pacienta480440301074585126144188236263305
s8114403010733
odvykacím871440301074798139182221263304322396
stavem1293440301073362104144187260
od1580440301074798
alkoholu170444030107416097144193242261309
je340454301071963
dobré421454301074997147174217
pozorně655454301075099135182209258302
sledovat,97445430107345296146195235277304320
nejlépe1311454301074993112130174224269
umístit15974543010748122140173202221249
pod1863454301075099149
trvalým340468301072856101143163203279
dohledem646468301075099149169214265310385
personálu.1058468301075096123158208257299318367383
Komunikace1468468301074694170218267286325368410453
je1948468301072064
základní340482301073678116137177227275293
technikou,650482301072870111159207226264311359374
která1041482301073869111138179
umožní12374823010748121170206254273
hodnotit1526482301074997147195243271289317
průběžně1860482301075077125340496301074993129177220
psychický576496301074982123162209227266303346
stav937496301073462103142
a10954963010740
případně115149630107497594142183232279322
předejít1489496301074976118167210228246274
rozvoji1779496301072672107150197215233
komplikací340510301073884156205224242278320359377
odvykacího733510301074796136178216258297315364411
stavu1160510301073361101140188
jako136351030107195996142
je1521510301071961
agitovanost1598510301074088106134179219259306353386414
nebo340524301074892142191
delirium.555524301074993113131157177224297314
Součástí893524301074290138179220253282301
léčby1218524301071963104154193
odvykacího1435524301074898139183221264304323373421
stavu1880524301073463104340538301074191
je458538301071964
motivace5495383010775125153172214256298341
nemocných917538301074994169219261310349390439
k13835383010739
následné1449538301074990124144189240289334
léčbě1810538301071964106156202
závislosti.340552301073679118138170189237271300319335
Komplikace3405770014770136238309341372433496550612
odvykacího9795770014767139200265327389444475546614
stavu1621577001475093155214284
Většinou480594301074586113146164210258304
proběhne800594301074975121169213260306349
správně1165594301073381107147186233276
léčený1456594301071962102143190227
odvykací1699594301074795135177215256296313
stav340608301073463105146
od512608301074999
alkoholu63860830107416199147196245265313
bez978608301075095133
komplikací.1138608301073886161211231250288331372391407
Na15726083010758100
počátku,16986083010751100142184211250299315
do340622301074997
doby454622301074997147187
nastoupání657622301074989123152198246296338386404
efektu1078622301074467111149180228
benzodiazepinů,1322622301075095143180227277296336373416466485533580596
se1934622301073478
může3406363010774121158200
vyskytnout559636301074084117155198229278326374402
neklid.980636301074892130151169218234
Pokud1233636301074591130178227
přerůstá1478636301075077120146194227256298
neklid1794636301074892130151169218
v3406503010741
agresivní407650301074191117161195213254304322
jednání756650301071963113162203251269
nebo1052650301074893143192
pokud1271650301074999138186236
nereaguje1533650301074993120163203253301320364
na1923650301074990
navýšení340664301074889129172206250298316
benzodiazepinů675664301074994143179226277295336373416465485532580
(což1273664301072461108144
je1435664301071963
první1516664301075077121170189
volbou),1723664301074188108157206254276290
podáváme3406783010750100151192232274349393
výjimečně760678301074185105124198243285333378
injekční116567830107196786130169209257276
antipsychotika.1468678301074190117136186220262302351400428447485528545
Nejčastěji3406923010757102120161202235264307325344
jde702692301071968113
o8336923010748
podání899692301075099149190238256
haloperidolu1173692301074989108156207252278297346395414462
516536923010744
mg17136923010773123
i.1854692301071935
m.,1907692301077490105
případně34070630107497593141182230277320
pomalu675706301074997169209227273
i.964706301071833
v.1013706301074051
Podáním1080706301074489138177224242314
tohoto1409706301072873121168194240
typického1664706301072769118137176212254301348
antipsychotika340720301074189116135184218259298346395422441479521
dochází882720301074997138186227264283
ke1186720301073881
zvýšení1288720301073680124157201250268
rizika157772030107264682102139182
vzniku1780720301074079128146184232
arytmií2140146301074167110142215234253
a24171463010741
prolongace2482146301074976124143191240289330371413
QT29191463010761101
intervalu,304514630107186693136162206248267314329
což3399146301074086122
zvyšuje3545146301073680124157205224267
riziko214016030107274682102139187
náhlé2352160301074889137156200
zástavy2578160301073678111140182221265
srdce.2868160301073460108148191206
Riziko3099160301074665101121158206
dále3330160301074990109153
zhoršuje3508160301073685133160194242260304
mechanické21401743010772115155202241288305344381423
omezení25781743010747119162198240286304
pacientů2897174301074989129146189236261308
v32201743010740
pohybu.3275174301074997144181230277292
Z35831743010747
toho3646174301072772119166
důvodu2140188301074996137185235282
se2442188301073478
tomuto2539188301072875149197225271
omezení28301883010748122166204247295313
snažíme3163188301073381122159178252296
vyhnout.3479188301074083132180229277305322
Následkem2280202301075697130149192242280322395
zvýšení2692202301073679122156199247266
glutamátergní2975202301074867114142183255296323365391439487505
excitační3497202301074383122140168209249297316
aktivity,2140216301074179111130172192221264276
minerálových2434216301077493141186213255275324365408449497
změn29492163010737111156205
a31722163010740
přídatně323121630107497696146187215264309
i35582163010718
hypoglykemie35952163010748871381882140230301075071113154199275296342
může25112303010775125163208
dojít27492303010749100121141171
k29492303010739
rozvoji3017230301072777114160210231251
epileptického3297230301074597118138184236266286329369414465515
paroxysmu2140244301075092119167206250285359407
typu2567244301072871123172
grand2758244301074976119168218
mal29952443010774116136
(celotělové3150244301072462105126175203246266315356401
klonicko-tonické35702443010738591081581772192140258301073886116145193242262303342386
křeče).2549258301073867111153196218232
Často2805258301075193127157205
k30332583010738
nim3095258301074867142
dochází3260258301074998140189231269289
v35722583010741
iniciální3636258301071968871281482140272301074160108128
fázi2286272301072366104123
odvykacího2427272301074899140184223266307326377426
stavu,2871272301073363105145194210
někdy3099272301074893131180221
se3338272301073378
vyskytnou3434272301074084119157200232281330378
i21402863010719
bez2180286301074995133
ostatních2334286301074882112154182232251292341
klinických269628630107385978127147188227270311360
známek3077286301073686127202247286
odvykacího3383286301074899141186225268310329380430
stavu.2140300301073464106146196213
Křeče2381300301074574117159203
se2612300301073378
častěji2718300301074183117147190210229
vyskytují2975300301074185120158202234283303323
u33263003010747
osob,3401300301074883132183199
které3628300301073869113140184
už2140314301074885
epileptický2247314301074394114134179229258277318357401
záchvat2669314301073780121170210253281
prodělaly,2971314301075078126177222242283303344356
s33493143010733
narušeným3403314301074990118167201245295334409
mozkem21403283010776128166207253330
(po2502328301072477130
úrazech,2663328301074978123163208253304321
subdurálním3016328301073484137190241269314335386407484
krvácení),3531328301073970117161205250214034230107496898113
u22823423010748
starších2358342301073465108135171190232281
osob2668342301074883133185
a28823423010741
osob2951342301074984134185
s31653423010734
kombinovaným3227342301073988164215235285335377420469509586
abúzem.2140356301074295146185231308327
Zhoršují24973563010750100152181218268289309
nezřídka2836356301075097136166187239280325
průběh3191356301075180131183231282
odvykacího350335630107491021461922342792140370301074060111160
stavu,2328370301073464106147197213
zvyšují2569370301073681126160209229248
riziko284537030107274785105144192
rozvoje3065370301072775111156204225269
delirantního3363370301074994114133161203252280330349400449
stavu2140384301073463106146196
a23563843010741
úmrtnosti.24173843010747122149181230280314344364381
Epileptické2818384301074192112131176227255275316355399
paroxysmy3237384301074992119167206250285359398
u36553843010748
alkoholiků37233843010741612140398301073886136185206225264313
jsou2474398301071953102151
mediovány26463983010774119170190239280322371411
hlavně3078398301074868109150200245
v33443983010741
mozkovém34063983010773123159199247288332407
kmeni21404123010739118165216237
díky2407412301075071113159
zrušení2596412301073767118154200252272
tonizujícího2898412301072978130150190241262283325346399450
inhibičního3378412301072070121142195216259310330383434
efektu2140426301074468113152183232
gabaergních2396426301074991141184229256305354374415464
delta2884426301074994114143185
podjednotek.30934263010750100151171215266315365393436475494
Místo3611426301077090124154201
vzniku2140440301074080129148187235
(trigger)23934403010724517898148198242269292
záchvatů2703440301073779120169209251279327
je3048440301071964
odlišené3130440301074798117137170214263308
od3456440301074798
fokusů3572440301072371111159193240
zodpovědných2140454301073684135186236277321372421460501549
za2710454301073679
záchvaty2810454301073679121170210252280324
při315445430107507898
epilepsii,3272454301074494114134179229264283302319
proto3611454301075078126154201
většinou2140468301074083111146165213261309
nenalezneme2467468301074892140181200244281330375448492
epileptickou2977468301074393112131175225253272312350397446
aktivitu3440468301074179110129170190218266
na3724468301074788
EEG.2140482301074284140158
Dlouhodobé2317482301075878127176225274325373424470
podávání2805482301075099150192232274323342
antiepileptik3165482301074190117137182232252271316366394414452
alkoholikům3636482301074060981462140496301074795115134171219291
po2449496301074897
epileptických2563496301074392112130174223251270310347390429477
paroxysmech3057496301074990116163201243277349393434482
v35564963010740
rámci3613496301072668140181199
odvykacího2140510301074899141185225268309329380429
stavu2593510301073463106146196
se2813510301073378
nedoporučuje,2915510301074994145194245295323372413462482526542
preferuje3481510301074977121146190218267287331
se2140524301073377
motivace22355243010772121148167208249290332
k25855243010737
protialkoholní2640524301074976122150169209228266313361410430477496
léčbě3153524301071963104153198
a33685243010740
abstinenci.3426524301074089123152171219263311351370386
Vyšetření2140538301074586120164192219262310329
pacienta2486538301074991131150194242269310
po2814538301074998
epileptickém2930538301074392112131175224252271311349392466
paroxysmu3413538301074991117164203245279352400
(EEG,2140552301072465106161178
ev.233655230107438395
zobrazovací2449552301073582132159201238285325366407425
metody)28925523010773117145191241281304
je3213552301071963
však3293552301074074115153
s34645523010733
doporučením,35145523010748961461952222702140566301074083132152226243
protože2401566301075078125154201238281
může27015663010774122159203
jít292356630107193867
o30095663010747
souběh3075566301073483132182228277
alkoholismu3370566301074161100148197247267286320394443
a21405803010741
epilepsie2208580301074495115134179230264283328
a25645803010741
pak2632580301075092131
jsou2791580301071953102151
antiepileptika2970580301074190117137182232252272317367396416454497
na3495580301074890
místě3612580301077494127157200
(25,2140594301072468112127
26).2289594301074487110124
Obávanou22806083010760111152192234282330378
komplikací2681608301073886160209229247285327368386
odvykacího3090608301074898139183221264304323373421
stavu3534608301073463104144192
je3749608301071963
delirium2140622301074993112131157176224297
tremens.246062230107285497171215263296313
Delirium27966223010758103122141167186233307
při312662230107497695
odnětí3244622301074898146190218237
alkoholu350362230107416098145194242262309
se2140636301073376
rozvíjí2232636301072672107150169188206
s24546363010733
větším2503636301074082109143161233
odstupem2752636301074796128156203252296368
od3136636301074796
posledního3248636301074997130148191240287305354402
užití3665636301074884102129148
alkoholu214065030107405895141189236255301
(až245665030107246197
722569650301074385
hodin)2670650301074795143161208229
a29146503010740
jde2970650301071967110
o30956503010748
komplikovaný3158650301073884156204223241278324363403450488
stav.3661650301073361102140152
Delirium21406643010758101120138164182229301
je2457664301071962
kvalitativní2535664301073881121140158185226252271311359377
porucha2928664301074997124171211258298
vědomí,3242664301074082131179252270285
vědomí3542664301074183132179252270
je2140678301071964
zastřené.2231678301073779113143170214262307323
Pacient2580678301074687128147192241268
jeví2875678301071964105125
známky3027678301073686127202241284
dezorientace3338678301075094132180208227272321348390431474
místem,2140692301077492125154197270286
časem2444692301074081115159233
a26956923010741
situací.275469230107345280128169209228243
Zmatenost30166923010748121162189232280329362391
a34256923010741
případně348469230107507796145187236285329
provázející2140706301075077124164206243286304323363382
neklid2539706301074993131152170219
je2776706301071963
u28577063010748
deliria2922706301074993113131157177217
obecně3157706301074898143184232276
vždy3451706301074179127168
horší3637706301074896123157176
večer2140720301074184126168195
a23627203010741
v24297203010741
noci.2496720301074998139158174
Souběžně2696720301074291140190235272321365
s30887203010733
poruchou3148720301075099126175216264313362
vědomí3536720301074184134183258276
jsou3940146301072054103153
přítomny412114630107507898127175251301341
charakteristické4489146301074191132160203242274318345365399429449490530574
výše5090146301074287121167
uvedené5284146301074992136188233283328
známky3940160301073685126199237280
odvykacího4240160301074898139182221263304323372421
stavu,4681160301073362104143192207
které4908160301073869111138181
jsou5109160301071952100148
závažné.5277160301073678118160197245290304
Přístup408017430107457190123152200249
k43511743010738
léčbě4411174301071963104153198
deliria4630174301074993113131157177217
je4869174301071963
stejný4953174301073463106124172211
jako518517430107206098145
v53521743010741
léčbě5414174301071963104154199
odvykacího3940188301074898139182221263304323373421
stavu4380188301073463104144192
prostého,4592188301074976123157186228277325340
jen4951188301071963111
často5082188301074081114143190
potřebujeme52911883010750991261531962452943940202301072065140186
vyšší4153202301074286121155175
dávky4355202301075092133173217
benzodiazepinů,4599202301075197147185233285304346384429480500549598614
léčba5240202301071965107158201
trvá5468202301072856101144
déle3940216301074993112156
a41132163010741
díky4171216301074967107150
vyššímu4338216301074084117150169242290
riziku464521630107264682101139187
komplikací4849216301073886160209229247285327368387
je5252216301072063
vhodné5332216301074190138188236281
pacienty3940230301075092133152197245272316
zvýšeně4282230301073781125159204253297
(nejlépe4606230301072470115134153198248293
stále)4926230301073463105124169191
monitorovat.51432303010775124173192220268295343383425453470
Pacienti3940244301074585125143187235261280
jsou4236244301071952100147
často4400244301074081114142188
neklidní4605244301074892129150168217264282
a49042443010740
někdy4961244301074891129177217
je5194244301071963
do5273244301074997
efektu5386244301074467110148178226
léčby3940258301071963105154194
nutné4160258301074896124173218
použít4404258301075099148184204232
mechanické46622583010774119160208249298316357395438
omezení51262583010748123167205248296315
jako546725830107206098146
prevenci3940272301075077120160203252292311
pádu4275272301075092141189
nebo4488272301074893142191
eskalace4704272301074477115157176217257300
agresivního5028272301074191117160194212253302321370419
jednání54712723010720641143940286301074889137155
(27,4115286301072467108114
10).4249286301074484106120
Delirium40803003010758103122141167186233307
nerozvine4407300301074993119166202246265313357
každý4784300301073981118166206
alkoholik501130030107415997144193241261280317
s53493003010733
odvykacím54033003010747981391823940314301073881123142216
stavem,4183314301073463105146189264280
predisponují4490314301075077121172191224274324373421441460
k49773143010738
němu5042314301074993168216
zpravidla5285314301073687115157197217267286328
starší3940328301073463104131165184
osoby,4150328301074882131181221232
nemocní4409328301074893167215257305324
s47603283010733
anamnézou4820328301074189130204252297334381430
epileptických52763283010744941131321762262542733133940342301073881121169
paroxysmů,4127342301074991117164203245279352400415
s45603423010734
historií461234230107486799128175202221240
různorodých4870342301072675111160209236283333373413461
zranění5349342301073663105153197245263
mozku39403563010776126163203253
(např.4221356301072572115166194205
kontuze,4454356301073989139167217256300316
subdurální4798356301073483134186236263307327376396
hematom)5222356301074995172214242291368390
a39403703010741
somaticky4005370301073482156197224243283321364
nemocní.4394370301074892166214256304322338
Možná47573703010770118154202243
je5025370301071963
i51123703010719
predispozice5156370301074976119169188221270319354374414456
genetická.3940384301074892139182210228268305346362
Rizikové4318384301074564100118155202241284
faktory,4618384301072364102132178204246257
které4891384301073868110136178
zvyšují5085384301073679121154201219237
pravděpodobnost53383843010749761161552032463940398301074997145192241288336368396
rozvoje4351398301072772107149195214256
delirantního4623398301074891109127152192239265312330378425
stavu5064398301073361101140187
u52663983010747
odvykacího53293983010747951351772152563940412301074059109157
stavu4117412301073362104143192
jsou4329412301071952100148
uvedeny4497412301074889132182226274313
v48304123010740
Tabulce4890412301074277126175194234276
5.5186412301074459
U40804263010756
těžkých4152426301072870106144186226273
delirií4441426301074992111129155174192
je4650426301071962
někdy4728426301074892129177217
tlumení496142630107284793166210258276
benzodiazepiny,52534263010749941411782242742923323940440301073679129148196234246
ač4206440301074181
ve4307440301074184
vysokých4411440301074083117166204247287335
dávkách,4766440301074989129168210251299314
nedostatečné.5100440301074892142191224253295322364405453498512
Při394045430107457190
refrakterním405645430107277093121163201232274301350368442
deliriu4524454301074993112131157176223
je4774454301071963
možné48634543010774122158207251
použít5140454301075099147184203231
barbituráty53974543010750921181681873940468301072876102144171214
nebo4175468301074892142191
anestetika.4387468301074189133167196238266285323365381
Pacient4789468301074686126145189237264
by5074468301074989
v51844683010741
tomto5246468301072874148175222
případě5489468301075076963940482301075091141185
měl41424823010773118137
být4296482301074989120
umístěn44334823010748121140173202244292
na4742482301074889
lůžko4848482301071966103141189
intenzivní505448230107186693136184221240281330349
péče.5420482301074994135178192
Po3940496301074592
odeznění4052496301074898142179228272320339
deliria4411496301074993112131157176217
doléčíme4648496301074997117161202221294338
odvykací5007496301074898139182221263304323
stav5350496301073463104144
od5514496301074898
alkoholu394051030107416098145194243262310
postupnou4276510301075099133162210260309357406
detitrací4708510301074993121140168195237278296
benzodiazepinů5031510301074995143180227277296337374417467486534582
za3940524301073679
kontroly4038524301073886134161188235255295
somatického4352524301073482156197224243283321364413461
stavu.4833524301073362104143192208
Závěr39405490014768131190251294
Stavy4080566301074267108146189
z42885663010736
odnětí4343566301074897144187214232
alkoholu459456630107405895141189237256302
u49155663010748
osob4981566301074881128178
s51775663010734
rozvinutou5230566301072673107150169216262289335382
závislostí3940580301073780120139172191239273302321
je4286580301072064
možné43765803010775124160209254
efektivně4655580301074568112151182200242291336
řešit5016580301072770104122150
v51925803010741
horizontu5259580301074998125144181229278305353
několika3940594301074891128174193210247288
dní,4243594301074895113127
pokud4385594301075098135182230
je4630594301071962
poskytnuta4707594301074997130166208238286332359399
vhodná5121594301074188136185232271
léčba,5407594301071962102150191205
která3940608301073969112138180
odráží4145608301074999126167204223
patofyziologické4394608301075092119166190233272291339359407457476516554597
změny50176083010736111156204242
v52856083010741
mozku,53516083010775124159198246262
ke3940622301073880
kterým4044622301073868110135177251
dochází.4319622301074996137184224260278293
Je4636622301073174
správné4734622301073482108149188236279
podávat5037622301075098147187226266293
v53536223010741
léčbě5418622301071962102151195
dostatečné3940636301074996129157198224265306353396
dávky4360636301074989127165207
benzodiazepinů4591636301075094141177223272290330366408457475522568
a51836363010741
doplňovat5248636301074996145164211258298338364
depleci3940650301074993142162205246264
iontů4229650301071967115141189
a44436503010741
vitaminů.450965030107416087128202220268314329
Důležité48636503010758106124168204223250293
je5180650301072063
předvídat5268650301075077119169210229278318344
možné39406643010774121156204247
komplikace4210664301073884157206225242279320360402
stavu4634664301073462102141189
a48456643010741
snažit4909664301073380120156174201
se5133664301073477
je5232664301072062
minimalizovat5317664301077491138156228268394067830107203977126168211239
důsledným42146783010751100134153199251301341418
sledováním4667678301073554100152202244287337356432
somatického5134678301073585162204233252294333378428478
a39406923010741
psychického3999692301075083123162209226266303345392440
stavu4457692301073462102141189
nemocných.4664692301074992165212253300337376423439
Delirium51216923010758102120138163182228301
mívá5440692301077492132172
závažnější3940706301073676113152187233275292322339
průběh4292706301074974120167209255
a45607063010740
refrakterní461470630107266688114153189218258283329346
delirium4973706301074890107124148166210281
může52677063010773118152193
vést5473706301074081112139
ke3940720301073880
progresi4038720301075076122171197239272289
kognitivního4345720301073884133181198225243283332349398446
postižení4809720301074998130158176212254301318
nemocných.5145720301074992165212253300337376423439
Tab.34061601124990144166
4.52161601124973
Rizikové6376210107436195113148191228264
faktory91462101072365101129171197235
rozvoje116262101072568102141184202239
delirantního14146210107448299117142183228253298315361405
stavu18326210107315698135180
při3407310107457189
odvykacím44573101074591129169206250287306377
stavu83873101073157100138184
od103873101074592
alkoholu114673101074563100144191236255300
Trombocytopenie371872095375699165209253290328356398443483526543583
Hypokalemie3719720955086132176210248265305371388427
Vyšší37110720954177108138154
hladina5431072095436096141157200237
homocysteinu79710720954387153196233271302328366383426468
v1283107209536
krvi13371072095335998116
Nízký37111720955168101135174
pyridoxin56211720954580105122166209244261304
Nižší37112720955168101132149
hladina5381272095426096140157200237
magnezia792127209566102147190229263280316
Strukturální3711392095376185128162190233257294311354371
mozkové760139209565109140175217254292
léze10701392095175690128
(zranění12161392095215478116159198241258
hlavy)14921392095426096132170191
Somatické37115120953781147183208225261295334
komorbidity72215120953477143186211255273317334359397
Závažnější37116320954380116153187230270287316333
odvykací72116320954388125163198236272289
stav10281632095305693129
s1174163209530
hypertenzí122216320954277122163186214252296329346
a371173209536
tachykardií4251732095256298141176211248272315332349
Starší3711852095376198122152169
věk55818520953674108
Vysoké37119720954177108151186225
ALT,61319720954783116125
GGT756197209550100139
–913197209540
jaterní9701972095175478116140184201
poškození118819720954488118152195227265308325
Tab.214061601124992147170
5.232861601125074
Léčba244762101073774111156201
refrakterního26646210107266386113155192220257283329347394439
delirantního311962101074684102121146189235260306324371416
stavu355262101073157100138184
1.21717590984359
Fenobarbital23467620953775119162207244268313330356393410
6027737620954080
mg287076209566110
i.29987620951631
v.30467620953647
bolus31117620954488106148178
každých33077620953371105148184220263
1535877620953973
min,36787620956582125139
snížení3834762095307390123161204221
dávkování40737620954380116150193229266309326
benzodiazepinů44177620954484127160202247264300334372417434477520
na49547620954380
½505176209557
nebo51267620954382127171
intubace2346862095176084127171209245283
při2647862095446885
respirační2750862095236292136154177215251294311
depresi30788620954483128152191221238
2.21719790984364
Propofol23469820954063106150195216259277
infuze2640982095176081125158197
–285498209540
0,3–1,252912982095395292133168178219258
mcg/kg/h,318898209565102144174209252282326340
max.354698209565102137153
dávka37169820954480116151189
4392298209539
mcg/kg/h,397998209565102145174209252282326340
max.433798209565102138153
délka45089820954383100134172
podání46979820954489133170213230
4849449820953980
h504298209543
3.217110990984362
Dexmedetomid234611020955292128194233278318343385451468512
(alfa-adrenergní2875110209522567395133158194239262301344384408451494511
agonista)340311020953781124168185214240277297
0,737181102095395291
ŋg/kg/h382711020954387116151194224268
Ostatní217112220955484110147172215232
–2421122209540
haloperidol24781222095438097140185225249266311354372
0,5–528671222095395393134172
mg3057122209565109
i.318412220951731
v.323312220953647
nebo329712220954383127171
i.348612220951631
m.,35341222095668195
max3646122209566103138
20380212220953977
mg/den3897122209565110139180219262
při41771222095446885
neklidu428012220954382117135152196239