941
PSYCHIATRIE341804301074588136186244265319357405427470
PRO833804301074591153
PRAXI1008804301074591148201221
/12758043010731
Psychiatr.1351804301074578119159207225266293320332
praxi.1703804301074976118158177193
2024;25(2):71-751916804301074386128168182226271292335357372414455478517558
/25198043010732
www.psychiatriepropraxi.cz46148043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
721848026012657114
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Současnost34136501063171112147189223263304337369
a726365010638
budoucnost78036501063375114155196231272313346378
farmakogenetického117436501062967102157197233272312343385417450468503538571612653
testování18423650106306297129168205242283300
se215836501063162
zaměřením223636501063072126158194226267285339
na259036501064079
farmakoterapii268536501062967102157197233272302334370412447464481
deprese318236501063769104140172206237
zatímco34062301073780107127201242290
farmakogenomika6576230107246693169210249297348393441491566585623666
bere135062301075096123167
v1544623010741
úvahu161262301074890132181229
celý186862301074184104144
lidský3407630107203990124163207
genom57576301075096145196272
a875763010741
studuje94476301073465114165214234280
současně125176301073585134176219254303349
více162776301074262104148
genů.180276301075196146195210
Lékařská34090301074186125169197232271315
genetika68290301075096146191220240279323
se103390301073480
na114090301075092
lékařských125990301072066105149176212250295336386
fakultách167290301072468107157177206249291340
vyučuje340104301074185134175223243287
v6541043010741
rámci722104301072669143184203
klinických95210430107385978126145186225268308357
předmětů.1336104301075077120171245290318367382
Zabývá1744104301074992142182227269
se340118301073478
spíše437118301073483102137181
obecnými638118301074898143184232271345364
aspekty1022118301074174123168206237280
–13211183010745
posuzováním1386118301074999132179216263303345393411485
genetického1891118301074993340132301074892120139179217260309357
rizika,71713230107274682102139182198
prevencí,935132301074976119160203251292310326
diagnostikou1281132301074968108157205254287316335373420468
a17691323010741
v18301323010741
některých1891132301074892340146301073869112139182222271
případech63714630107507796146188238282324372
i10361463010718
léčbou1081146301071963105154204252
geneticky1360146301074993142186214234274312355
podmíněných1742146301075099150224243340160301074994143182222271
nemocí638160301074994169218260279
a9441603010741
vrozených1012160301074269117153197246285326375
vývojových1414160301074185130178198247288332372421
vad.1862160301074183134150
Problematika340174301074571118168188232305346373392430472
farmakogenetiky83517430107246692166207245293343387435479507526563606
je1464174301071963
nepochybně1550174301074893142191233281319370418462
užší,340188301074885120138154
částečně514188301074081115144186227275319
je854188301071963
pokryta937188301075099137166209240281
výukou1239188301074083132170217265
farmakologie.152518830107236692166207245292312360410429473487
Její34020230107317594113
význam469202301074184123172213286
se772202301073378
poněkud866202301075099148192230278328
liší12102023010719387089
v13152023010741
jednotlivých1373202301071963113161209237256274315358398446
oborech.1836202301074898147340216301072770111159175
Významnou541216301074687126175215289337385434
roli100121630107267393111
má11382163010774115
v12792163010741
onkologii.1346216301074896134181201249299318336352
Měla17242163010770114133173
by1923216301075089
být340230301074988119
soustavněji476230301073381129162190231271319363381400
zařazována892230301073678104145182229269310357398
do1306230301074997
postgraduálního1419230301074998131160207234275324371411430477496545593
studia340244301073463111160179219
a5792443010740
celoživotního639244301074083102150186205246294321369388438486
vzdělávání1145244301074079128171191231271312360379
lékařů.1544244301071963101143169218232
Farmakogenetické/genomické480258301074280106182223262310361405454499527547588626670703749794842892967986102710651109
(PGx)1616258301072469126167191
testy1834258301072871106135178
umožňují3402723010748122171208257304324342
určit709272301074875114133161
pro897272301075077125
jedince1048272301072064115134182223266
specifické1341272301073383128170189213233274312356
varianty1724272301074183109129170218245288
genů,340286301075095144192208
které575286301073870113140184
ovlivňují786286301074990110129171221269288307
působení11202863010751100133182233279328347
farmak,149428630107246794170211250269
a17902863010741
mohou18582863010775124340300301074897145
vést511300301074084117146
k6833003010738
individualizaci747300301071967116135176196245292333352370407449490508
a12813003010741
optimalizaci1348300301074898125144218258277296332375415434
léčby.1808300301071963104153192204
Nejdelší3403143010758104123173218238271290
zkušenosti657314301073777126159204254303337367387
máme10713143010775116191236
s13353143010734
PGx13963143010746103144
testy1567314301072871106136179
identifikujícími177331430107197011516419121134032830107244482131151169210229303322
geny689328301075094143182
zodpovědné898328301073784135185235276320370419464
za1389328301073679
metabolismus14953283010774119148190240290310329362436484518
léčiv,340342301071964105124165177
konkrétně543342301073987136174202246274323367
izoenzymů937342301071956104149198235278354402
cytochromu1365342301074183115162204252279326401449
P4501841342301074586128171
CYP2D6340356301075197142184240284
a6403563010740
CYP2C19.696356301075197142184233273310323
Jedinci1034356301073175124142189229247
s12963563010734
žádnou,1345356301073678126173221268283
nízkou1644356301074866102139186233
nebo1893356301074891340370301075099
vysokou457370301074184118167205253301
aktivitou776370301074179110129170189217264312
metabolizujících11073703010774118146187237286305324360409428446486505545593
enzymů1719370301074391128171246293
jsou340384301071952100149
v5093843010740
riziku57038430107264682101139187
nadměrně778384301074889138211256282331375
vysokých1173384301074184118166205248287335
nebo1529384301074892142191
nízkých1740384301074867103142185224272
koncentrací340398301073884131171212260286312352392410
léků76539830107196299146
v9273983010740
krvi,983398301073865108127141
a11403983010740
tím1196398301072745118
vyššího1329398301074083116148165214262
výskytu1606398301074083116152194225272
nežádoucích1893398301074891340412301073678128176224265283323371
účinku731412301074888107155193241
(NÚ)992412301072380136160
či1172412301074059
neúčinnosti1250412301074993140181199247295344377406425
léčby1695412301071963104153192
(3).190741230107246687101
Současný3404370014762131200254316366435494
stav861437001475093155215
PGx11034370014767147208
testování13384370014742104155198265325387456487
v3404510014761
psychiatrii4284510014770121182235304335397439481512544
Termín480468301074384113191211262
farmakogenetika78046830107246998176219260310363409460507537558598643
poprvé14614683010752104156186232278
použil17774683010751103154194215235
Friedrich34048230107416685129178205224264312
Vogel668482301074691141185204
v8894823010740
roce946482301072773115157
1959.1119482301074482125165178
Od13144823010760110
té1441482301072770
doby1527482301074997147186
výzkum1730482301074084122161209282
i3404963010719
znalosti386496301073787129148198232262281
v6944963010742
této763496301072872100148
oblasti9384963010749100121162196226245
značně1211496301073787128170219264
pokročily15024963010750101140169217259278298339
a18684963010741
již193749630107193876
zmíněné3405103010737112131180225274319
moderní6865103010775124175220247297316
technologie1029510301072872114163212261281330381400445
je1501510301072064
dále1592510301075091111156
urychlují.177551030107487511916020834052430107196685104120
Průlomem478524301074571119138186261305378
ve875524301074184
vývoji978524301074083128175194213
bylo1209524301075090109158
zavedení1385524301073679118162212256304322
prvního1726524301075077121170188238286
farmakogenetického34053830107246795171213252300352397447492521541582621665715765
testu1132538301072872107137186
schváleného1345538301073577126167209229274324369419469
FDA.18415383010742101152171
Jednalo340552301073175126174215234282
se649552301073378
AmpliChip™7535523010753127176196215266314333383434
CYP450,1213552301075299145186227270285
který1525552301073869112138181
stanovil1733552301073362104152201241261280
genotyp340566301074994142191219262313
spojený680566301073383133152196245284
s9915663010733
metabolizačními10515663010774119147189239289309327364407448496515589608
fenotypy1686566301072367116165192236287326
izoenzymů340580301071954100144192228270343389
CYP2D6745580301075197142184239283
a10445803010740
CYP2C191100580301075197142183233272309
(4).14255803010723648597
V15385803010745
současnosti1599580301073381128167208240287334367395413
jsou340594301071952100148
stále504594301073463104122166
více68759430107405999141
využívány845594301074083132168187228269317355
kombinatorní1217594301073885159208227275315342388415464482
testy1715594301072870104133175
zahrnující1907594301073678340608301074873121168186204243261
panely617608301074990137180199238
genů871608301074891138185
ovlivňující1071608301074887106124164212258277295334352
jak143960830107195895
farmakokinetiku,15506083010723659016320324028732534439143434062230107284784133148
tak509622301072869107
farmakodynamiku63862230107236592166207245292342382432472546564602650
léků.1310622301071963101149164
U14956223010756
antidepresiv1572622301074189116135184228278305347381399440
(AD)340636301072476134156
se514636301073377
jedná609636301071963113161202
o8296363010748
genetický894636301074993141185213232272310353
polymorfismus1265636301074999118158233281308335355388461508541
genů1824636301074993141189
související340650301073482130171191224268287305345364
s7246503010733
funkcí777650301072473121159198217
serotoninu1014650301073377104151178225273292340387
(serotoninového1421650301072456100127174201248297315363411452495543592
transportéru,34066430107285699148182233283311343387414464480
serotoninových847664301073480107155183231281301350399441485526575
receptorů1450664301072771113157208236284312361
typu1839664301072872124173
5-HT2A),340678301074471130173218271295308
u6696783010748
antipsychotik738678301074189116135184218259298346395422441479
(AP)1238678301072476121143
o14026783010748
polymorfismus1471678301074998118158233281308335355388461508541
genů340692301074993141188
pro550692301075077124
dopaminové696692301074997147189262281329377417461
receptory.1178692301072770111154203231277304347359
Mimo1559692301077089163211
oblast1792692301074898117158191220
farmakogenetiky34070630107236489161201238283332374421464491508545586
jsou94270630107185097144
dnes1101706301074894137170
již128670630107193671
dostupné1373706301074894127155201249296339
genetické,172770630107489113718020722526434072030107388196
převážně457720301074976119160201238287331
komerčně809720301073886160204230269317361
vyráběné1192720301074083111153202247295339
multigenové15527203010774122140168187236280329377417460
testy,340734301072870103132174185
které542734301073868110136179
mohou7377343010774122170218266
poskytnout1019734301074998131169211242290338386414
informaci144973430107196689136163237277317336
o18017343010748
predispozici1865734301074976119340748301075070104155206242262304324
k6917483010739
hereditárním758748301074995123167219239268311338389408484
chorobám.1270748301074191141169217269312388405
Tvorbou1703748301074380129157209260310
postupů340762301074998131160207256304
a6607623010740
aktualizací717762301074078108156196214232269310350369
PGx11027623010745100140
testování1258762301072870103131178217258306324
v15987623010741
psychiatrii1655762301074982123162210228268294321340358
se340776301073377
zabývá432776301073678127165209249
řada697776301072667116156
expertů868776301074483132176202232279
a11637763010740
odborných1219776301074797145194220268306345392
společností.162777630107338112914919223227932736021406230107284762
Nejuznávanější2225623010757102120168205254294334375424468486519537
expertní278562301074383133178205236284302
skupiny311062301073471119169188236275
jsou340762301071952101149
DPGW3578623010759104160234
(The214076301072573126173
Dutch2355763010760111142183234
Pharmacogennomics263176301074797141169248291335384438485536587638716737780818
Working3490763010777126155196219270322
Group,214090301075581126173221234
DPGW)2388903010758101156228253
a2656903010740
CPIC271090301075194110160
(Clinical28859030107237189106152170209249266
Pharmacogenetics316690301074490129154226266305350398441487530556574613646
Implementation2140104301072097149170217294341392421464494514565616
Consortium),27931043010753102153189240269302323373450473488
z33181043010737
odborných33921043010749102154206235287328370420
společností2140118301073484134154199241290339374403423
Mezinárodní25901183010771116154173222264291339390439458
společnost3075118301073484134154199241290339373403
pro3505118301075078126
psychiatrickou36581183010750841262140132301074190109150178206226267306354404
genetiku2571132301075095144189218237276326
(International292413230107244392120163191241282310330379429470490
Society3441132301074392135154199227271
of3739132301074974
Psychiatric2140146301074578119159207225266293319339379
Genetics,25411463010757101150194222240281316331
ISPG).2895146301071959103160183196
Většina3114146301074588115150168216257
současných3393146301073482130171212245293332371419
doporučených2140160301075099149199227276317360409448489537
postupů27041603010751101135164213263312
se3043160301073479
shoduje3149160301073482132183231250295
v34711603010741
tom,3539160301072875150166
že3732160301073780
stanovení2140174301073565109159210253298349369
aktivity2541174301074282115135178199229274
metabolizujících28481743010776122152195247299320340379429450470512532574625
enzymů3505174301074596135180258307
CYP2D621401883010752100147190248294
a24611883010741
CYP2C1925291883010752101148191242283322
může28781883010775123160204
v31091883010741
klinické317718830107396079128147188226270
praxi3474188301075178121161181
pomoci3682188301075010021402023010774122163182
při234120230107507696
individuální2456202301071866116134175195244291332351399417
volbě2892202301074188108157202
a31132023010741
dávkování3173202301074990129168215256297345364
antidepresiv35562023010741891151341832272140216301075077120153172213
(AD)2378216301072376134156
a25582163010741
antipsychotik2624216301074189116135184218259299347395422441479
(AP).3128216301072476121143156
Shoda3309216301074290138188229
panuje3563216301074991139187205249
také2140230301072972112156
na2324230301075093
využitelnosti2445230301074187137176196226270290340391426456476
stanovení2949230301073565108159209251296346366
genetického3343230301075096147193222242284324369419469
polymorfismu2140244301075099119159233282309336355388461509
genů2675244301074993141189
pro2890244301074976123
HLA-A3040244301075697152178231
a32972443010741
HLA-B,3364244301075797152179226241
který3631244301073869112138181
může21402583010774121158200
souviset2364258301073482130172191224268296
se2684258301073377
závažnými2785258301073779119160197246284359378
kožními3187258301073885121169188261280
reakcemi3491258301072669109147187229303321
při214027230107497695
podávání2251272301075099149189229270318336
karbamazepinu2603272301073880106156198271311348391440459507554
nebělošské3174272301074891141185204252285318356398
populaci3589272301074998148196214028630107195999117
(5).227328630107236587100
Aktualizované2389286301075289119167207225243279325365406453496
doporučené2901286301074996145194220268308349396440
postupy3357286301074997130159206255293
jsou366628630107195199146
přístupné214030030107507696128157205255303348
na2513300301074889
webových26283003010765108158207247290330378
stránkách303230030107336289131179216259299347
Pharm3405300301074592133159234
GKB36643003010756101148
(www.Pharmgkb.org)2140314301072487155223236282329370396471520558609625673700748771
(6).293131430107246588101
V22803283010746
našich2342328301074989122140180228
podmínkách2587328301075099149222240288326368409457
psychiatr3060328301075083124164212230270297324
může34013283010773121157200
žádat3617328301073779128168195
(formou214034230107244592119192240287
žádanky)2444342301073577126166213250293315
o27753423010747
farmakogenetické283834230107246591165205242289338382429473500518558595638
vyšetření3492342301074083116159187213255302320
pod2140356301074998147
kódem2303356301073784133176249
E88.82568356301074284128144189
(jiná277335630107234462109149
specifikovaná2938356301073381126166184208227264311350391438478
metabolická343235630107731161441842332823013193582140370301073880
porucha2244370301074999126174214263303
stávající2571370301073362103143185204222262281
platné2875370301075070110137186230
klasifikace312837030107385999133151175195232275315358
MKN35093703010770115174
10)3706370301074484106
oddělení2140384301074898147191210254302321
lékařské2486384301072064102144170204242285
genetiky2796384301074993142186214232270313
a31353843010740
genomiky3201384301074993141189264282320363
fakultních35893843010724661041521711992140398301074968108157
a23243983010741
velkých2392398301074185104143186226275
nemocnic,2694398301074993168217259308327368384
které3105398301073870113140183
tato331539830107287098145
oddělení3487398301074899149194213258307325
mají.21404123010774114133152168
Farmakogenetické2325412301074279105179220258306356400448492520539579617660
vyšetření3002412301074184118162190216259307326
v33454123010741
oblasti3404412301074898117158191220239
psychiatrie,36614123010749831242140426301074088107147175201221265279
zahrnuje2446426301073678127153202250269313
genotypizaci2785426301074993142190218260311330367409450469
CYP2C193280426301075299145188238279317
(resp.362342630107244891125174189
2CD6).2140440301074494152197219232
Jedná2398440301073175125173214
se2637440301073478
o27404403010748
výkon2813440301074184123170219
hrazený3057440301074975116154197245283
pojišťovnou.3366440301074998118136169198244285334382430446
Výsledek2140454301074687121140184234278316
zahrnuje2479454301073678127153202249268312
identifikaci2814454301071968112160187206230250287330370389
a32264543010741
analýzu3290454301074189129148188227276
funkčních35894543010723721201581972140468301074765104150
variant2305468301074081106124163210235
genu2556468301074890137183
a27544683010740
interpretaci281046830107186590132157206232273300340379397
výsledků3222468301074082115132175224260307
zahrnující354446830107367612314819624221404823010719367593
zhodnocení2248482301073582129178224271311352398416
aktivity2679482301074076106124163182209250
enzymu2944482301074389125166239285
a32444823010740
důsledku3299482301074893125143185234270317
jejich36314823010719617996135182
aktivity2140496301074077106124164182209250
(zrychlení,240549630107245985126165211229271318335350
resp.2770496301072667100147162
zpomalení2947496301073584132204243261303350367
metabolizace,33294963010773115142182230278296314349390429470483
snížené2140510301073483102140184234279
reaktivity2446510301072772113152184203245266295338
ev.281251030107448698
snášenlivosti2938510301073483125159204254273292335383418448467
léku3433510301071964104153
tímto3613510301072948124151199
enzymem2140524301074492129172246291364
metabolizovaných).25255243010773118145187236285305324360407447489537576615663685698
V32435243010746
ČR3309524301075296
vycházíme3426524301074184123171212249269342386
z21405383010736
doporučených2191538301074996145193219266306347394432470517
postupů2724538301074997130158205253300
CPICP3040538301075094111162205
a32615383010740
informací331753830107186588134161233273313331
zveřejněných3663538301073679121214055230107276988136180228267306354
PharmGKB.2514552301074592133159234291335382399
I22805663010719
když2329566301073989132173
stále2531566301073465109130176
více2736566301074263105150
důkazů29155663010750100140184224274
ukazuje,3218566301074989134173224245291307
že3554566301073782
PGx36665663010746105147
testování2140580301072871106136183224267316335
může24965803010774122159203
zlepšit2720580301073657102152186206235
bezpečnost2975580301075096134185231273322371406435
a34315803010741
účinnost3493580301074889108157206255290320
většiny2140594301074287116153173223264
látek243359430107206392136177
běžně2639594301075198137188234
předepisovaných2902594301075180125177223275296331382424468518559601651
v35835943010741
psychiatrické36535943010751871302140608301074089108150178205226267305349
praxi,2509608301075078120161181197
jsou2726608301072053103152
v28986083010740
ČR2958608301075297
požadavky30756083010750100137180230272312352396
ze3491608301073680
strany359160830107336391133182222
psychiatrů,2140622301075084126167216235276304332381397
na2558622301074890
rozdíl2669622301072674111160179201
od2891622301074899
celosvětového3011622301074083103152187230274302350391435484534
trendu3565622301072856100149199248
minimální.2140636301077595145165240283303353373390
Nedávno25596363010759105157199241292342
byla2930636301075192113155
publikována31146363010751101153174194233282324368418460
práce3603636301075179123165209
zaměřená2140650301073783161208237283334378
na2554650301075094
využívání2684650301074289141181202247291343364
farmakogenetického30846503010725709917822226331436741546651454456660965069721406643010749100
testování2269664301072974109140189232276326346
u26456643010749
nemocných2723664301074996172223267317358400450
s32036643010734
psychiatrickou3266664301075187130172222242285314343364406446496546
diagnózou2140678301074969110160209259295343392
ve2560678301074185
FN2673678301074299
Brno2800678301074573123172
Bohunice3000678301074695145193243262303347
(7).337567830107246893108
V35116783010745
letech358567830107196492136178227
1997–20192140692301074586134179222265311355395
byl2571692301075193116
sledován2722692301073456103156208251296348
počet31056923010751104148193224
žádanek3364692301073883136179231278320
na3719692301075093
genotypizaci2140706301074994144193222266318338376419461481
a26497063010741
fenotypizaci2718706301072469118168196240292312350393435455
CYP2D6.32017063010751100147191249295312
Nejvíce35427063010757103123165186227270
vyšetření2140720301074288125173203233279330352
bylo2528720301075194116168
realizováno2732720301072874117139160200250294339390442
v32117203010741
první3289720301075181128181202
dekádě3527720301075198140185238285
v21407343010741
rámci2200734301072769144185205
klinických242473430107386079128147188227271311360
studiích2804734301073363112162182201242291
zaměřených3114734301073780154199226269318358398447
na3581734301074889
vliv369073430107416180122
aktivity2140748301074180111131173193222266
CYP2D624307483010752100147190248294
na2748748301074890
účinnost2862748301074889108157206255290320
a32067483010741
toleranci327174830107287596141168211260301321
léčby3616748301071964106156196
AD.21407623010754116131
Postupně2302762301074695132163214267318365
pak2698762301075195136
počet28647623010752104148193223
žádostí3118762301073782134186222253274
soustavně3423762301073486137172204248290342389
klesal,2140776301073859103137179199214
v23727763010740
r.2430776301072639
20192487776301074487127165
již267077630107193875
žádná2763776301073678128176217
žádost2998776301073678128176210240
nebyla3256776301074792142181202242
podána.3516776301075099149190238279296
Ani3940623010753102121
v4080623010741
dalším413962301074991111144163238
období439562301074899150200251271
nebyl468462301074994144184205
zaznamenán490862301073679117167209283328377419468
žádný539562301073679129178218
požadavek3940763010750100136179230271312356395
ze435776301073680
strany44587630107346491134183222
psychiatrů.470276301074984126166215235276304332381396
Opačný4080903010760110152192240278
trend,43749030107285597145194210
tj.46009030107284763
postupný467990301075099132161208258306344
nárůst504090301074888115163195224
požadavků5280903010750991341762252663053940104301073885
z40421043010736
praxe,4094104301074976117157199213
byl4324104301074988107
pozorován4448104301074998133179206253292334381
v48451043010741
nedávno4902104301074892141182221270318
publikované52361043010749971461651842212683083493940118301074892
studii4051118301073463111160179197
ze4267118301073679
severní4364118301073478119162189237256
Itálie.463811830107194789108126170185
První4841118301074571115164183
tři504211830107285474
roky5134118301072774112155
sledovaného5308118301073352961461942352763940132301074891139187
5letého4143132301074461104132174222269
období4428132301074897147195244263
(2014–2019)4707132301072466108148186233272314354391413
se5136132301073377
požadavky5229132301074998133174223263303341383
týkaly3940146301072973114158178219
pouze41871463010751103153191236
těhotných4451146301072973123173202252293334384
matek48631463010776118147191231
léčených5122146301071965108152202242284334
AD,54841463010754114128
zařazených3940160301073679105146183226275313353401
do4362160301074997
velké4481160301074184103141184
klinické468616030107385977125143184222265
studie.4972160301073463111160179222237
V52311603010746
průběhu5298160301075077125174219267315
dalších3940174301074990109141159199247
dvou4206174301074990137186
let441017430107196391
docházelo4519174301074998139187228265308327375
postupně4913174301074999132161209259307351
k52831743010738
nárůstu5339174301074889116164197226274
požadavků39401883010750101137180231272313352402
z43691883010736
praxe,4432188301075179121162206221
nejčastěji4680188301074994113154196230260303323342
na5049188301074990
genotypizaci51661883010750951441942222653173373744173940202301074059
a40242023010740
fenotypizaci4089202301072467116164191234284304340383423442
genů4556202301074993141188
pro4769202301075077124
CYP2D64918202301075198144187243288
a52312023010741
CYP2C195297202301075198145187237278315
(z3940216301072460
AP4024216301075297
nejvíce4145216301074892111152171212254
u44222163010748
klozapinu,4493216301073859107143185234254301349364
haloperidolu4881216301074889108156206251277297346394414461
a53652163010741
aripiprazolu,5430216301074067861351553940230301074976117154200220266282
z42382303010736
AD42902303010752110
SSRI)4416230301074282125145168
(8).460023030107246587100
V47172303010745
míře4778230301077492120163
požadavků4957230301074998133175224264303341389
na5362230301074888
tyto5466230301072870101147
testy3940244301072870104133176
hraje4139244301074975117136179
roli434224430107277493112
řada4478244301072668117158
faktorů,4659244301072466104135182209257272
včetně4955244301074180122150198243
finančních.522124430107244492132180221269287327375391
Zajímavá3940258301074991110129202244284325
je4292258301071963
studie4382258301073463111161180224
provedená4632258301075077125165209259304352393
v50522583010741
USA5119258301075797149
u52952583010748
depresivních5369258301074994144171214394027230107345496147167208258
nemocných,4226272301074995171222264314354396445462
u47162723010749
kterých4792272301073971116143188229279
byla5099272301075192113155
zahájena5281272301073882132174194239289331
léčba3940286301071963104153195
AD41612863010753111
v42982863010740
systému4364286301073475109138180254301
řízené469128630107274683126174218
péče.4935286301075094136178193
V51542863010745
systémech5225286301073475109138180254298340388
řízené394030030107274682125173218
péče4182300301074994135177
se4383300301073478
jedinec4485300301071963113132180224265
nepojišťuje4774300301074893142191211229262291339358401
na5199300301074989
krytí5312300301073866109141159
nákladů5495300301074989394031430107385797146192
spojených4148314301073381129148190238275314361
s45253143010733
jeho4574314301071961109156
onemocněním,4746314301074795138210258298345388435453525540
ale5302314301074059102
předplácí54193143010749751171663940328301075070112153172
si4139328301073452
přímo421832830107507897172221
zdravotní4466328301073686112155195243271320339
péči.4832328301075096138157173
Platba5032328301074564105133183226
lékaři5285328301071963102145172192
tak5503328301072971109
není3940342301074892141159
spojena4125342301073382132151194243283
se4434342301073378
skutečně4537342301073471119148190231279323
provedenými4886342301074976123164207257301349388462481
úkony5392342301074886133182221
a39403563010741
nutí4007356301074996125144
poskytovatele4177356301075099133171214245292332374401444463508
k47113563010738
ekonomickému4775356301074483130179227302321361399442516564
chování53653563010740891371782193940370301074969
(provádí4036370301072576104153195238289308
se4372370301073480
pouze44793703010751102152190234
nezbytně4741370301074995133185226258308354
nutné5122370301075099128178224
úkony,5373370301074988137187227240
hospitalizace3940384301074999133183203232275294313351394436479
je4446384301072065
minimalizována4538384301077594143162237279299318355403445487537578
na5144384301074990
nezbytně5262384301074994132183224256306351
nutnou3940398301074895123171219267
dobu).4223398301074997147195216229
Bylo4469398301074585105152
sledováno,463839830107335295145193233274322370384
zda5039398301073684124
genotypizace51803983010748921401882152573073263634053940412301074083
CYP2D64044412301075198144187244289
a43544123010741
CYP2C194416412301075198144187237278315
byla4753412301074989108149
požadována4923412301075099135177226274315356404445
a53894123010741
plně5451412301075070117161
hrazena3940426301074976118156199248290
v42574263010741
období4325426301074899150199250269
jednoho4621426301072064115164213263312
roku4960426301072774114163
po51504263010750100
indexové5277426301071967118162203251292335
depresivní3940440301074993143170213246264306355373
epizodě.4332440301074493113149196246290305
V46564403010746
konečném4721440301073885134178219267312385
hodnocení5125440301074997147195244285327375394
to5538440301072875
bylo3940454301075089109157
méně41194543010774118166210
než4351454301074893130
145034543010744
%45684543010767
zařazených.4657454301073678105146183226274313352401417
Bez5096454301074590127
ohledu5245454301074896115159209257
na5524454301074889
iniciálně394046830107196785125144184203251295
zvolené4251468301073780128147191239283
AD,45514683010753111124
604691468301074489
%47974683010766
pacientů4880468301074991131150194242269316
po5213468301075099
realizaci5328468301072770110129147184226266285
farmakogenetického394048230107246592166206244291341385433476504523563600643691740
testu4696482301072870104132180
cíleného489348230107405879122170214262310
na5220482301074889
CYP2D65325482301075198144186243287
a39404963010741
CYP2C194003496301075198144187237278315
nemělo4340496301074993166210230278
předepsáno4640496301074976119169213263296338386435
po5097496301074998
roce5217496301072774115158
stejné5397496301073362105123171216
AD39405103010753111
jako407051030107206098145
na4235510301074889
začátku4344510301073678119160187225273
(9).463751030107246587100
PGx39405350014767148208
testování41755350014742104155198265325387456487
u46895350014768
depresivní47855350014769132203247309360391453522554
poruchy39405490014770139182251306374433
Z40805663010748
psychických4141566301074980119156202218257292333370416
poruch4570566301074996120166205250
má48345663010772110
depresivní4958566301074890137162202234250289336352
porucha5324566301074895120166204250288
nejvyšší3940580301074892109150192225257274
prevalenci4232580301074976118157198216259306346364
a46135803010741
postihuje4671580301075098131159177224270288331
na5020580301074888
světě5125580301073475117144185
více532858030107405998139
než5485580301074891127
3003940594301074488133
milionů4098594301077492110128176224271
lidí439459430107203786104
(10).4523594301072464103125138
Pouze4686594301074591139176218
třetina492959430107285497124142190230
nemocných5184594301074993166215255303341381428
reaguje3940608301072667105153198215257
na4211608301074886
první4311608301074974116163180
léčbu4505608301071961100147194
remisí,4712608301072768139156187203217
u49436083010747
více500460830107405896136
než5154608301074890125
305293608301074385
%53916083010766
přetrvávají5471608301074974114394062230107285497137176217235252
depresivní4209622301074992141167209242259299347365
příznaky459162230107497593129177217254296
i49046223010718
po4939622301075098
několika5054622301074891128175193211248289
kůrách,5360622301073885110151191238252
což3940636301074086120
vede4075636301074183132175
k42656363010738
preskripci4318636301074975117150187214232280321338
pokus-omyl,4671636301075098136183215240289362400419433
horšímu5119636301074895121154172244291
dlouhodobému54256363010748661141613940650301074997147195245290364412
průběhu4377650301075077125174219267314
a47166503010742
finanční478365030107244391132180220268286
zátěži5094650301073779105148184203
zdravotnického53226503010737851111531922402673940664301074866105142184232279
systému.4236664301073474107135176249296311
Řada4564664301074586134174
pacientů4755664301074990130148190238264310
vysadí5082664301074183116157206223
AD53226643010753110
kvůli5449664301073881128146164
nežádoucím3940678301074992129170219267315355373446
účinkům4411678301074888106153191238311
(NÚ)4747678301072481136160
(11).493167830107246497114127
AD50836783010753110
předepisují5218678301075076119168212261279312358376394
lékaři394069230107196299140165183
prvního4137692301075075118166183232279
kontaktu4431692301073783131156197233263310
a47556923010741
další4810692301074988106138155
specialisté.4979692301073482125165183222240257288316357371
Zřejmě5365692301074873115132204247
z39407063010736
těchto3989706301072767106152176221
důvodů4223706301074893132177224269
byla4506706301074885103142
depresivní4661706301074890137162202234250289336352
poruše5027706301074995120166197239
věnována5279706301074081126172210249295333
z39407203010736
hlediska3994720301074866110159176208245286
PGx42987203010745101140
testování4456720301072769102130176215256303320
největší4794720301074992110150192219253270
pozornost.5082720301075098132179205253300333361376
Užitečnost4080734301075692111139182223271319353382
PGx44887343010745102142
testování4656734301072870104133180220261310328
u50107343010748
depresivní5084734301074993143170213247265306355374
poruchy54847343010750993940748301072778121171212
potvrdilo41857483010751103132178207258278298349
několik4567748301075096136186207227267
přehledových4867748301075180125175196242295345388433475526
prací5426748301075180124166186
a39407623010741
metaanalýz.40087623010774119148190231280321340381420438
V44727623010747
roce4545762301072775117160
20234732762301074488130174
Schaars4933762301074283132173215241276
publikoval5236762301075099149169188226274315357377
nejnovější3940776301074892111159208248291310342360
přehled4318776301075077119168187231281
randomizovaných4616776301072769117166214288307344391431473521559599647
kontrolo-5280776301073986134161188235255303332