965
www.psychiatriepropraxi.cz3408043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
/33908043010732
Psychiatr.3467804301074578119158206225265292319331
praxi.3818804301075077118158177193
2024;25(1):40-424031804301074487128168183227271293333350365408453483530571
/46478043010731
PSYCHIATRIE4724804301074689136187245265319357406427471
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074592148201221
4156558026012657111
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Co475936501063271
se484636501063162
o4924365010638
pregabalinu497836501063268100139180216256287304345386
málo538036501065292123163
ví555836501063654
Farmakodynamika340590014761118161264325387453524585655717819850911974
a340730014761
farmakokinetika428730014739100143246307369435497530599662705735797859
Pregabalin48090301074774119171214266310330350400
má911903010776119
silnou10619030107355474124175226
vazbu131890301074285124177228
na157790301075092
α2170090301075097
podjednotku1828903010751103155340104301071963113161210237275323
napěťově687104301074889139183212258298341
řízených105210430107274682125174212252300
kalciových137610430107388099139158206246289329377
kanálů1777104301073880129169188235
v3401183010741
centrálním399118301074083131158185226245293311385
nervovém803118301074892119162210250293367
systému.1189118301073374108137180253301317
Důsledkem15251183010758106139157201251289332406
je1949118301072064
redukce340132301072771123171210251295
influxu66213230107196892116164205254
kalcia944132301073982102143163204
do11751323010750100
presynaptické1302132301075179123158200250292343372391433472516
části1845132301074184118148167
nervových340146301074892119163210251294333381
buněk747146301075098146190228
a10001463010741
následně1067146301074889122141185235283327
redukce1419146301072770120167205244287
uvolňování1731146301074889137156204252340160301074182131149
excitačních516160301074483123142170211252300319359407
neurotransmiterů,949160301074993141168215242269311359392466485513556582631646
glutamátu,1621160301075068116144186260301328376392
noradrenalinu,340174301074897124166215242285333374393412460507523
substance889174301073481131165194235284324367
P12821743010746
a13541743010741
monoklonálních14211743010774123172220259280328377418437485503543592
protilátek340188301075180130160181202245275320361
proti741188301075180130160181
migréně962188301077697149178223275321
CGRP13241883010752108157206
do15701883010750102
synapsí.1712188301073478130174226262282300
Pregabalin340202301074571114164205254296315333381
snižuje738202301073482100137185204248
jen1003202301071963111
patologickou1132202301074991118165184233283301342379427475
neuronální1624202301074993140167214263303322370388
excitovanost.340216301074485125145174221263305354404439468485
Neovlivňuje8532163010758103154195215234276326375394439
receptory1320216301072771113156207236283311355
GABA-A,17032163010757111157210238291310
GABA-B3402303010756109154206233280
ani644230301074189107
reuptake775230301072770118167195236274317
GABA.11162303010756109154206224
Nemá13642303010758102176216
vliv160423030107416179120
na1748230301074889
Na+1861230301075798151
kanály,340244301073880128169188228240
opioidní599244301074898118166185234282300
systém,919244301073475109138180254269
NMDA,12082443010758128186236254
5HT1482244301074398141
a16432443010741
dopaminové1704244301074997147189262281340258301074897137180
receptory,541258301072770111154203231278304348359
neinhibuje921258301074993111159207226275324343386
tak1329258301072869107
reuptake1457258301072770118167195236274317
dopaminu,1795258301074998148189340272301077492140188203
serotoninu563272301073378104151178225274292340388
či970272301074059
noradrenalinu1049272301074896123165214241284332372391410458505
(2,157427230107246682
3).167527230107446579
Pregabalin480286301074571113163204253295313332379
se876286301073377
po970286301074998
podání1085286301074998148189237255
nalačno1357286301074888107147188235284
rychle1657286301072769109157176219
absorbuje.1893286301074190340300301073380106155203221264278
Vrcholových633300301074570108155202221268307350388435
plazmatických1084300301074968107143216256282300340377418457504
koncentrací1603300301073884132171213260286312352392410
je340314301071962
dosaženo418314301074997130171207250297345
za779314301073678
18733143010743
hodinu932314301074896146164211258
po1206314301074998
jednorázovém1320314301071962112159207233274311358397440513
užití,1849314301074783102130148163
ustálený340328301074779107147165208255292
stav648328301073361101140
je803328301071962
dosažen880328301074895128168204246293
za1188328301073677
24–481280328301074482128174218
hodin1514328301074794143161207
po1737328301074997
opakovaném1849328301074796136340342301073885126167215259333
podání.694342301075099149190238256272
Rychlost987342301074587127175193242275304
absorpce1312342301074191124173199250291333
se1666342301073478
snižuje1765342301073482100137185204247
s3403563010734
jídlem,39735630107193787106150223239
kdy659356301073886127
dochází809356301074997138186227264283
k11163563010738
poklesu1177356301075099137158202235283
cmax14833563010740113154194
přibližně170035630107507796145165183220268312
o3403703010748
25–30410370301074488134175218
%6503703010767
a7393703010741
prodloužení802370301074976123174192241289326368417435
tmax12593703010728102143182
na1464370301074889
přibližně157537030107497695145164183219268312
2,51909370301074459103
hod.,340384301074897148164180
což546384301074087123
nemá696384301074893167208
význam930384301074185124173214288
pro1244384301075077125
jeho1395384301072064112161
biologickou1583384301074969117137185236255295333381429
dostupnost.3403983010750100135165214265315365400430447
Perorální815398301074690117166194237257306325
biologická1168398301075171120141191242262304343386
dostupnost15823983010750100135165214265315365400430
pregabalinu340412301075077120170210260302321339387434
je799412301071963
≥8874123010754
90965412301074490
%10794123010767
a11714123010741
je1236412301072063
nezávislá1324412301074993130172212231264283323
na1672412301074889
dávce.1786412301074990129169211226
Farmakokinetika340426301074279105179220258305344364412456484503541583
je941426301071963
lineární,102242630107193886130170196245264279
s13194263010734
nízkou1371426301074867103142189237
interindividuální162742630107186693136162181229279297338358340440301074997139158206225
variabilitou.592440301074183109129170220240259277306353402418
Pregabalin1037440301074571115166207257299318337385
prochází1449440301075078125167215257294314
rychle1790440301072670110159178222
hematoencefalickou340454301074892166207234281326374414457480523542560600638685734
bariérou1091454301075092118137181207255303
a14124543010740
u14704543010748
potkanů1536454301074999126164206254302
bylo1855454301075089109157
prokázáno,340468301074976123161203240282330378393
že749468301073679
přechází844468301075076119160208248285304
placentou1165468301074969109149191239266312360
a15424683010740
je1599468301071962
přítomen167846830107497695123169243287335
v3404823010741
mléce398482301077493137178221
v6374823010740
období695482301074898148196246266
laktace.97848230107196098129170211253268
Pregabalin1264482301074571113164204254295314333381
se1662482301073478
neváže1758482301074892133175212254
na340496301074889
plazmatické450496301075069110147222262289308348386429
bílkoviny90149630107496889127174214234282320
a12424963010741
je1304496301071963
vylučován1388496301074184104151192238279320368
ze1777496301073780
systémové1878496301073374108340510301072871144193233277
cirkulace64351030107405985124173192232273315
zejména98551030107367998172216264305
renální1317510301072669118158177225244
exkrecí1587510301074484122151194235254
jako186751030107196098145
nezměněná340524301074892129203247295339386427
látka.78352430107196087125167183
Průměrný982524301074671119192236262311349
eliminační134852430107436281154172220260301348367
poločas1731524301075099118166207248281
je340538301071963
6,3421538301074359104
hod.542538301074897147163
Plazmatická723538301074563103141215256283302342380422
clearance1162538301074159103144170212260300343
a15225383010741
renální1580538301072770118159178225244
clearance1841538301074159103144340552301072768116157199
jsou561552301071952100148
přímo73155230107497695169217
úměrné9705523010747121165191240284
clearance1276552301074059103143169211259300342
kreatininu.1639552301073867109150177196243262310357373
Úprava3405663010756105132174214255
dávky615566301074990130169211
pregabalinu847566301074976119169210260301320339386434
u13015663010748
pacientů1369566301075091132150194242269317
se1706566301073478
sníženou1804566301073481100137179340580301074897145
funkcí504580301072372120158198216
ledvin739580301071963113155174222
(pacienti980580301072474115156175218267293312
nad1311580301074889139
651469580301074386
let)157458030107196391114
a17075803010741
u17675803010748
pacientů1834580301075091132150340594301074389115161
léčených516594301071861100141188225263309
hemodialýzou840594301074790161208257274313331369407452499
je1353594301071962
nezbytná1429594301074790126174212242289328
(2,177259430107236479
3,1865594301074357
4).193659430107436476
Dávkování3406190014782143203265331391453522553
pregabalinu,9206190014770114176246308378440471502571640669
klinické340633001476194125194225279341402
zkušenosti7696330014754116185236298368436486530560
a13566330014761
využití14456330014761125195250281324355
v3406470014761
psychiatrii4286470014770121182235304335397439481512544
Jak480664301073172110
již61066430107203875
bylo706664301074989108157
zmíněno,8846643010736110129177221269317332
pregabalin1237664301074976119169210260301320339386
má16446643010774115
prokázán1780664301074976123162204340678301073679127
antikonvulzivní,494678301074189116135173220269309358377414433474524542558
analgetický1078678301074189130149199243271290331369412
a15166783010741
anxiolytický1584678301074189129148196216256288307347385428
efekt.340692301074469113152184201
Při56869230107467292
léčbě688692301071964106156202
neuropatické917692301075095144171219270313341360401440484
bolesti14286923010751101122167201231250
je1706692301071964
pozorováno17976923010751101137186340706301072775117160209259
snížení626706301073483103141185234253
bolesti9077063010750101121167201231251
ihned1185706301071969118163215
v14277063010742
prvním1496706301075179124174193269
týdnu1792706301072972122172220
léčby340720301072065108159200
a5687203010742
efekt638720301074569115154186
je852720301072066
dlouhodobý.945720301075171121171221271323373425466479
K14517203010746
léčbě1525720301072066108159206
bolesti17597203010751102123168203234254
se340734301073478
začíná445734301073678119138186227
dávkou698734301074990130169217265
29907343010744
×10607343010754
751141734301074485
mg/d12537343010774123156201
a14817343010741
pokračuje15487343010750100138167209249297316360
se1935734301073378
titrací34074830107284775102144185204
dle571748301074968112
efektu710748301074468111150181229
do966748301074998
řádově1090748301072769119167208251
stovek1368748301073463110151194233
miligramů.1627748301077493112131180207249323370385
U3407623010758
generalizované425762301075096145191218261281300338387428471521566
úzkostné1019762301074887126175210240290335
poruchy13827623010751101129179221270310
byl1720762301075091112
pregabalin1859762301075179123340776301074990139181200218266
v6297763010741
dávkách693776301074990129168210251299
150-6001015776301074481124154202246292
mg/den13307763010774123156201245293
srovnáván1646776301073460107147196237277318366
s2140623010733
placebem,218862301074968107147188236280352367
lorazepamem,25706230107196692132169210259299371414486501
alprazolamem308662301074058106132173209255273313385428500
a3601623010740
venlafaxinem36576230107408112821407630107196083125165184232276350
(2,25107630107246682
4).26117630107446679
V2280903010747
uvedeném236990301074993139192239290337415
dávkování282590301075194137178229272316367388
byl325490301075294116
účinný341190301074993113164215256
jak370990301072063103
u21401043010748
mužů,22111043010773121158206221
tak2455104301072869107
u25851043010747
žen.2655104301073779127144
Došlo28211043010759108141160208
k30521043010738
redukci3113104301072669119167205244263
jak339810430107206098
psychických,35191043010749831241642122302702140118301073881120168184
tak2341118301072769107
somatických2464118301073482156197224243283321363403451
projevů2932118301074976123142186227275
úzkosti.3224118301074784123170203232251267
Došlo35081183010758107140159207
ke3732118301073881
zlepšení2140132301073757101151185230279298
kontinuity2464132301073987136163182231279298327370
spánku2861132301073383126174213262
a31491323010742
v32171323010741
doporučeném3285132301075099149199226276317359408453527
dávkováním2140146301074991131170218259301350369443
nevyvolával2610146301074893134178223271291332373415434
syndrom3071146301073475125175202250325
z34221463010737
vysazení.3486146301074185119162199243292310327
Doporučená21401603010758106155203230277317358406446
titrace260116030107284674100141181222
dávky2839160301074989128165208
u30621603010748
GAD31261603010755107164
je3306160301071962
iniciálně338416030107196684123141181199246290
1503689160301074481123
mg21401743010774123
a22881743010740
dále2353174301074990109153
navyšování2530174301074889129172206254294336384402
v29571743010740
týdenních3022174301072870119163211259278318366
intervalech341217430107196794136163207248267311352400
150-300-450-600.2140188301074584129160202247295326374417461493541588635651
Pokud2819188301074694135184236
se3082188301073580
vyskytnou3190188301074287122161205238288338388
nežádoucí36061883010749951331772140202301074997145186205
účinky,2368202301074888107154192235247
pak2638202301075092130
jsou2791202301071952100149
v29632023010741
mírné3027202301077492119167212
intenzitě326220230107196794136184221240269311
a35962023010741
mají36612023010773114133152
tranzientní214021630107285495143179198241289315363381
charakter.2537216301074088128154195232263305331343
Nejčastěji28962163010757101119159200232261303321339
popisované3251216301075098148167199247286328375419
potíže3686216301074998214023030107284783126
jsou2288230301071952101149
závratě,2459230301073678118146187214257271
nejistota,2752230301074893111130163192238266307323
útlum,309723030107487695142216231
somnolence,3351230301073382156204252272316364405447461
ataxie,2140244301074169111152171216231
sucho2397244301073482123172221
v26452443010741
ústech,2713244301074982112155197246262
celková3001244301074184104142190231273
slabost,330124430107345395145195229259275
mírný3603244301077594121170209
hmotnostní21402583010747119166192239286318346393411
přírůstek,256625830107497593118165197225266303320
otoky2901258301074773119156197
a31142583010740
lehké3169258301071961108145187
myoklonické33712583010772110156193213259307324363400441
záškuby.2140272301073677109145192241279290
Může24452723010769115151192
se2653272301073376
objevit2744272301074796114157196215242
snížená300127230107338097133174221261
zraková3277272301073662102139185224265
ostrost.3557272301074780108133179212240255
Nežádoucí21402863010758103140183233282331372391
účinky2558286301074889108156195238
se2823286301073479
minimalizují2929286301077493142160235276295314351400420438
za3394286301073780
5–153500286301074591131169
dní3696286301074998117
od2140300301074898
zahájení2261300301073678126167186230278297
léčby,2580300301071963104154193205
somnolence2807300301073482157205253273317365405448
se3278300301073377
zmírňuje33783003010736111129156204252271314
do3715300301074997
242140314301074484
dní2244314301074997115
(2,237931430107246782
5,2480314301074458
6).255831430107446679
Přestože2280328301074674119156187236275320
pregabalin2631328301075080125178222274318340360411
není3073328301074995146167
obecně32713283010748101149193244291
považován359232830107511031461902140342301073786129173224
za2394342301073781
látku250634230107196292132183
s27203423010734
vysokým2784342301074187123174215261338
rizikem315334230107264887108149194271
závislosti,3454342301073782124146181202252288320341358
někteří2140356301074894134167211239260
lidé243035630107193990136
mohou25963563010774124175225275
vyvinout2901356301074186132153203253304334
fyzickou3264356301072470110131174213262312
závislost,36063563010737811221441782140370301071969104135153
zejména2313370301073681101176222272315
po26483703010749100
dlouhodobém2769370301074869119169219269320370422469544
užívání3333370301074886107150193243263
nebo3616370301074994146197
u21403843010748
vyšších2213384301074186122156177218268
dávek.2507384301074991133178218238
Po2770384301074594
vysazení2889384301074186122165204249299319
pregabalinu3234384301075078123175217269312333353403452
po37123843010749100
krátkodobé2140398301073868111140180229281331383430
i26003983010718
dlouhodobé2648398301074970120170220270322372424471
léčbě3148398301072065108159206
se3384398301073379
u34933983010748
některých35713983010748941341662102140412301072670110159
pacientů2318412301074991133152197246274322
vyskytovaly2659412301074084119157201233280321364384424
příznaky310341230107497696134183225264307
z34294123010736
vysazení.3484412301074084119162200243292312328
Odvykací21404263010759110152196236279320340
stav2499426301073363105145
nebo2663426301074893143193
abstinenční2875426301074090125155175223268317358406426
syndrom3320426301073375125175202250324
může366342630107731212140440301073679
nastat2238440301074889124153196224
u24814403010747
jednotlivců,2547440301071963114163212240260280322362410427
kteří2993440301073769112139159
užívají3172440301074784104146188209228
pregabalin3419440301074977121171213263305325345393
pravidelně2140454301074978121162183234280300350395
a25554543010741
náhle2616454301074890140161206
přestanou2842454301075078122157188231280330380
užívat3242454301074886107149192221
nebo3483454301074894145195
výrazně36994543010740852140468301072669107157202
sníží2361468301073382102140160
dávku2540468301074990131171220
léku.2779468301071964103153170
Rozlišení,2968468301074595131152171205250299319336
zdali3323468301073685127147167
se3509468301073378
jedná3607468301071964115164205
o21404823010748
odvykací22184823010748100144189230274317337
syndrom2585482301073477128180208257334
nebo2949482301074894146197
o31774823010748
rebound3255482301072671123174225275326
fenomén361148230107246912017021404963010774120170
je2330496301072065
komplikováno2416496301073887163214236256295344387430480530
faktem,2967496301072367107140184259277
že3264496301073781
jak3366496301071961101
rebound3487496301072772123174224274325
fenomén2140510301072471122173251299350
tak2521510301072873114
odvykací26665103010749102146192234279323344
stav3041510301073466111153
jsou3225510301072056107159
propojeny3415510301075080130184236258305356397
s21405243010735
aktivací2207524301074284118140185230275296
sympatiku2536524301073580159213258288310352404
a29735243010742
z30485243010737
toho3118524301072879132184
rezultujících3335524301072774115167189221273295316360382425477
symptomů2140538301073476153204233282358407
(7,257053830107247078
8,2671538301074462
10).2756538301074485110125
Abstinenční22805523010754107142173194244290341384434454
příznaky2768552301075180101139191234274319
mohou31215523010776127178229279
zahrnovat3434552301073782133161212263306349378
nespavost,2140566301074892126175217257304338367383
charakterizovanou2541566301074189129156197235266309335354391438478520568616664
obtížnou3224566301074898126144181230278326
iniciací356956630107196785125144184225243
a21405803010741
udržením2203580301074897123162205253271345
spánku.2570580301073383124172210258274
Mezi28665803010770115152171
další3059580301074990109141160
symptomy3241580301073374149198226272347385
patří3648580301075091119145164
pocity2140594301075099141159188231
nervozity,2397594301074893119164211247266295337349
úzkosti2773594301074785123171205234253
nebo3052594301074993143192
podrážděnosti,3271594301075099149176218255303347396444478507526542
bolesti2140608301075098118162195224243
svalů,2399608301073476117136183198
kloubů2613608301073859107155204252
a28826083010740
bolesti2939608301074998118162195224243
hlavy.3198608301074867107147190202
Mezi34166083010770114151170
méně36036083010773117165209
konstantní2140622301073987137171201243292320370389
patří2556622301075193121149168
nevolnost,2752622301074994136184205254303338368384
zvracení3164622301073782110153194238287306
a34976223010742
střevní356662230107346492136177228247
potíže,2140636301075099126145182224239
zrychlený2402636301073663106146194213257305343
srdeční2768636301073359108152193241259
tep,3050636301072870120134
pocení3207636301074999140182230249
a34796363010740
celkový3542636301074083102139187227270
pocit2140650301075099140159187
tělesné234665030107287190134167215259
nepohody2625650301074893142191240288339379
(7).302465030107236791105
Při228066430107467292
odvykání23996643010749100142187226270319338
od27646643010749100
pregabalinu2891664301075179122174215266309328347396445
by3363664301075191
měla34816643010775120140182
být3690664301075091123
redukce2140678301072668117164201239281
dávky2437678301074888127164206
provedena2659678301074976122161203252295343382
postupně3057678301074997130158205254302345
pod3418678301074997146
dohledem35806783010748951431612042140692301074993167
lékaře,2330692301071963101144170213227
aby2581692301074190130
se2734692301073478
minimalizovaly2835692301077493140159232273292311347394434476495535
abstinenční3393692301074191124153172220264312353401419
příznaky214070630107507696132181222260303
a24627063010741
rizika252370630107264682102139182
komplikací.2724706301073886160209229247285327368387402
Pregabalin2280720301074571114164205254296315333381
je2682720301071963
látka276572030107196087125167
s29537203010733
minimem3007720301077492140159232276350
lékových3377720301072063102149189232272320
interakcí,3718720301071866214073430107287097138176216234250
ale2408734301074160103
může25297343010774121158201
potencovat2748734301074999126168217257304344386413
účinek3179734301074788106154198236
jiných343373430107203886125164212
léků3663734301071963101149
s21407483010733
tlumivým218874830107284692164182222264337
působením2540748301074996128175224267314332404
na2959748301074887
CNS30627483010750106145
(benzodiazepiny,3223748301072372116162198244293311350386428476495541579589
hypnotika,2140762301074887138186235262281319361377
antihistaminika,2543762301074189116135183202234263305379397445464502544560
některá3129762301074892130161204230272
analgetika,3427762301074189130149198243270289327370385
alkohol)214077630107416097145193242261286
(9).244577630107246587101
Atraktivita3940590014776117160221282328359420452495557
pregabalinu4524590014770114176246308378440472503572640
Pro408076301074571118
specifické422376301073383127169187211231271309352
subpopulace460076301073481130180229279328347387428470
pacientů509576301075091132150194242269317
je543776301071963
lákavý552576301071959394090301073880119162
rychlý411990301072669109156175215
nástup435090301074889122151198248
účinku461490301074888106154191239
do487090301074997
14983903010744
hod.504390301074896146162
po522290301074998
užití,533790301074784103130149164
při55189030107497695
sniffingu3940104301073481100124151171219268316
nástup4273104301074889122151199249
do4539104301074998
několika4654104301074892130178197216253296
minut.4967104301077493140188216232
Účinky,5217104301075695114162200243254
pro5489104301074976123
které3940118301073869112139182
je4149118301071963
pregabalin4239118301075077120171212261303323341389
zneužíván4655118301073686130178215234276318366
se5048118301073378
popisují51521183010750100150170203250269288
jako546611830107206099146
euforizační3940132301074491115163190209246288329377395
a43531323010741
aktivizační4411132301074179110129170189226268309357375
a48041323010741
jsou4862132301072052101149
závislé5029132301073678118137170189233
na5280132301074889
dávce.5386132301074990130169212226
Dávky39401463010759100140179223
do4190146301074998
143151463010744
0004371146301074490137
mg45341463010775125
mají46861463010774115135153
efekt4866146301074468112151182
spíše5075146301073484103139183
sedativní5285146301073479130171198217259309328
a39401603010741
anxiolytický.4000160301074189129148196215255287305346384426438
Dávky4458160301075899138177220
nad4697160301074989139
148551603010744
0004910160301074490136
mg50651603010774123
jsou5207160301072052101149
euforizující53751603010744921161631902103940174301073685104122162181
a41421743010741
aktivizační.4205174301074179110129170189226268308356375391
Účinek4617174301075796114162206245
se4883174301073478
s49831743010733
dávkou5038174301074990130168216264
lineárně532417430107193785129169196244288
zvyšuje3940188301073680124158205224268
(potřebná4234188301072474123151178220270319360
dávka4620188301074990130168211
na4857188301074889
jednorázové4973188301071963113161210237278316363403447
užití,5446188301074885104132151166
tzv.3940202301072866110122
„jízdu“407920230107264664101149196223
je4318202301072063
nad4398202301074889138
145532023010743
5004608202301074386132
mg,47572023010773122138
průměrně4912202301074976124198242268317361
352892023010744
1005344202301074483129
mg54902023010773123
užitých3940216301074884103131173212260
v42162163010741
jedné4273216301071963112160204
denní4493216301074992140188206
dávce).4715216301074989129168210231244
Uživatelé4976216301075691110151192219261280323
preferují5316216301074976118142185211259278296
dávku3940230301074888127164211
ráno.4167230301072667114161176
Při435823030107457088
dlouhodobém4462230301074866113160207254303351400443516
užívání4993230301074783101141182229247
dávek5255230301074988127169206
nad5477230301074787135
339402443010744
1003995244301074483129
mg41412443010773123
se4280244301073478
při437524430107497695
náhlém4487244301074889137156200273
vysazení4777244301074084117159196239287306
objevují5099244301074898117161202250269288
odvykací54032443010748981391823940258301073879118136
příznaky409225830107497593129177216253295
(10,4403258301072362101115
11).453325830107447794107
Není46552583010757100147165
zaznamenán4836258301073577113161200272316363402449
stropový530125830107336187133182230269311
efekt3940272301074467111149180
(5,414027230107236680
12).4239272301074482104117
U43762723010756
příbuzné445227230107507696147195232281325
molekuly47972723010774122142186224272291331
gabapentinu5148272301074990139181230275323350369417464
stropový394028630107346289136186235275318
efekt4275286301074367110148179
znám4470286301073785126199
je,468628630107196377
a47802863010741
proto4837286301075077123151197
se5051286301073377
netěší5145286301074892120162195213
takové5375286301072869107154194237
oblibě39403003010749100120139190235
jako4202300301072061100149
pregabalin,4378300301075078122173214265308327346395411
také4816300301072971110154
euforizační4997300301074493118167194214252295336385404
efekt5428300301074569114153184
není3940314301074993142161
u41273143010748
gabapentinu4202314301074990140182232277326353372421469
popsán46973143010750100150184226275
(12).4998314301072465102125138
Na5163314301075899
rozdíl5288314301072774110159178199
od5513314301074999
stimulantů394032830107346381155202221262310337384
jako434932830107196098145
je4519328301071963
amfetamin46073283010740114137181209250324342390
nejsou5022328301074892111144192240
u52873283010748
užívání5360328301074884103144186234252
pregabalinu3940342301074976118167207256297315333380427
potíže4383342301074998124143179221
se4620342301073377
spánkem,4713342301073381122169207249322337
uživatelé5066342301074783102142183210251270313
nepopisují53953423010748921411893940356301075069103150169188
palpitace4155356301075092111161180208250291334
ani4516356301074189108
paradoxní4651356301075092118160210259298347365
reakci.5043356301072770111149189208224
Adiktivní52933563010753102121159190210251301319
potenciál3940370301074997124166213253271310329
pregabalinu4284370301075076118167207256296315333380426
naznačuje4726370301074888124172212251298316359
v51013703010740
literatuře515737030107193764106132173199246272314
popsaný54873703010749973940384301075083125173212
a41743843010741
v42373843010741
praxi4301384301074976118158177
vídaný4500384301074160110150198237
výrazný4759384301074184112153190239278
craving5059384301074067108148168216265
po5346384301075099
této546838430107277098144
látce394039830107196087125168
a41273983010741
svévolné4188398301073375118159206226274318
navyšování4525398301074989129172206254295336384403
dávky.4947398301074990130168211223
Objevuje51903983010760110129173214263281325
se5535398301073378
na3940412301074887
černém4043412301074081107155198270
trhu4329412301072854102148
s44934123010733
léky,454241230107196299141152
přičemž471041230107497593133174246282
uživateli5008412301074783102142183209251269287
udávaná5311412301074795135174215262302
cena3940426301074083131171
za4131426301073679
1504229426301074482125
mg43744263010773123
tabletu4517426301072769118138182210258
je4794426301072064
2004877426301074487133
Kč5030426301074484
(10,5134426301072363103118
12).5271426301074482104117
Klinické39404510014770103134203234288349410
zkušenosti43774510014754116186236299368437487530561
autorky49654510014761129171239282344408
Zkušenosti,4080468301074987136169214262311345375394409
které4516468301073870113140183
popisuji47264683010750100150170203250270289
v50414683010741
tomto5109468301072875150177225
článku,5360468301074160101150188237253
vychází3940482301074184124172212250269
z42334823010737
mé42944823010774118
praxe4436482301075077119159201
v46624823010741
adiktologické4727482301074190109147177224244292342361401439482
ambulanci52334823010741115164213232272320361379
a39404963010741
zejména399749630107367997170214262302
pak4315496301075091129
z44604963010736
praxe4512496301075076118157199
psychiatra4728496301074982123162210228268295321363
ve5107496301074083
věznici,5207496301074083119168186226244259
kde5483496301073785129
je3940510301071963
pregabalin4019510301074976119168209258299318336383
nejžádanější4419510301074891110146188237277325369387419437
a48735103010740
nejužívanější4930510301074891110157193212253294342385404436454
lék,5400510301071963101119
se5535510301073377
kterým3940524301073868111137180254
subpopulace4210524301073481130180229278326345385426468
odsouzených4694524301074898131179226263306354392431479
zachází5190524301073678118166206243262
jako546952430107195997144
s39405383010733
návykovou3989538301074787126168206252291338385
látkou.438953830107195985122169216231
Záměrně4636538301074888160203229277320
nadměrně4971538301074888136208251277324367
a53545383010740
několikanásobně5410538301074891128174394055230107193775118166206240288338387431
překračují4392552301074976119157185227267315334352
doporučené4765552301074998148197224272313355403447
dávkování,5233552301074990130168216256297346364379
užívají3940566301074885104145186205224
lék4184566301071963101
jinými430556630107193886124199217
cestami4542566301074083117146187260279
–48415663010745
oblíbený4906566301074898118136187232280319
je5245566301071963
sniffing.5328566301073481100124151171219268284
Pregabalin3940580301074570112161200249289308326372
je4328580301071962
ve4406580301074082
věznicích4504580301074082118166184223241280327
oblíbené4847580301074796115132183227274317
platidlo,5180580301074968107134152200218265279
které54755803010738681093940594301072669
zcela4025594301073675117136176
vytěsnilo4217594301074083114155188236254272320
dříve455359430107497493134176
užívané4746594301074783102142183231275
benzodiazepiny.5037594301074993141177224273292332368411460479526564575
Jako3940608301073171108155
výhodu4111608301074183132180229276
oproti4403608301074898124171198216
benzodiazepinům4635608301075094142178225274293332369412461479527574646
uživatelé5297608301074884103144185211253272316
uvádějí3940622301074889131180224242261
místo4218622301077492125154201
inhibice4435622301071967115134183202243285
a47376223010741
útlumu479562230107487695142216263
pocit5075622301075099140159187
nabuzení5279622301074889138187224267315333
a39406363010742
aktivizace.4010636301074181113133175196234278320364379
K44176363010746
demonstraci4491636301075095171222272306336364407450469
výše4988636301074186121167
uvedeného5183636301074991136188234283329379429
prezentuje3940650301075077120157200248275323342385
autorka4344650301074189117163190229271
následující4634650301074889122141185235282301320360378
kazuistiky5031650301073881118166185217246265303346
ze5396650301073679
své5494650301073375118
praxe.3940664301075077118158201216
Kazuistika39406890014770132187255286337380411472535
145026890014764
Prvním4080706301074571114163181255
pacientem4351706301075091131150193241268310383
je4751706301071963
39letý4830706301074485105149176219
svobodný5065706301073475123172221271319357
muž,54397063010773120157174
který3940720301073869111138181
je4143720301071963
tělesně422872030107287090134167215259
zdráv,4509720301073685111153192204
až4735720301074178
na4835720301074889
drobné4946720301074975122172221265
urologické5233720301074874122141189239258298336379
potíže3940734301074998125143180222
–41787343010745
poškození4239734301075098131169215250293341359
genitálu4614734301074992140158186227245292
po4923734301074998
aplikaci5037734301074089109127164206246264
parafínu5318734301074990116157181200248295
do3940748301075099
penisu.4066748301075096145164198246263
Je4356748301073176
nezaměstnaný,4459748301074994132175250295330359409450499539551
žije503774830107375675120
sám5184748301073477152
v53637483010741
bytě.5431748301075191123166181
Aktuálně3940762301075493125175217237287332
je4300762301072065
podruhé43937623010750101153181231280326
ve4747762301074186
výkonu4861762301074186126175226275
trestu.5163762301072957101136166216233
První5424762301074673118169188
kontakt3940776301073885134161202240271
s42327763010733
psychiatrickou4286776301074983124164212230270297324344384422469517
péčí4824776301074994135154
je4998776301072063
na5082776301074889
jaře519177630107206086129
20215340776301074487129168
ve5529776301074084