﻿978
PSYCHIATRIE341804301074588136186244265319357405427470
PRO833804301074591153
PRAXI1008804301074591148201221
/12758043010731
Psychiatr.1351804301074578119159207225266293320332
praxi.1703804301074976118158177193
2024;25(1):16-211916804301074386128168182226271292332350364401441470509548
/25098043010732
www.psychiatriepropraxi.cz46148043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
181878026012657111
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Nefarmakologické34136501063971102140175230270306345376415455473507543575
přístupy9323650106336886118151192227264
v1211365010637
terapii12633650106306298140174192209
nespavosti148836501063970105139176211250283315333
u1837365010639
dospělých189136501063879112146178209242274315
kamentózní34062301073982156201250278325361411430
terapie7976230107287299141191211256
může1080623010774123160203
být131062301075191123
v1460623010741
indikovaných152862301071968118137176224265307356395436485
případech3407630107507797147189239283325373
zvážena74076301073681123160204252293
jako10607630107196099146
alternativní12337630107416089132158208249276296337387405
nebo166576301074993143193
doplňková18857630107499834090301074968114151197237277
léčba63390301071962102150190
(32).83990301072365105126139
Ze99390301074890
systematické109890301073373106135176248288314332372408451
review156490301072668108127169233
a1813903010740
metaanalýzy1868903010773116340104301072869110158199218258296339
autorského705104301074189117163190225262305354402
kolektivu1133104301073885105149187218237278326
Kwon14851043010745108156204
CY1715104301075199
et1839104301074472
al.193710430107416075
také340118301072972112157
vyplývá,525118301074287140161202249292309
že862118301073882
většina973118301074287116152172222264
dospělých12661183010750100135187234254296337387
pacientů1682118301075194137157202252281331
s3401323010734
chronickou401132301074089115163212231272310358407
insomnii835132301071967101150224273292311
léčených1173132301071963105148197236276324
nefarmakologickými1524132301074993118160187262304342390410459340146301074968108146189263282
intervencemi63914630107196794136163207250298339381455473
z11301463010736
léčby1183146301071963104154193
profituje1394146301074976123147167195243262306
(33).1717146301072466108129142
The1877146301074191135
American3401603010752125168194213252293340
College696160301075196116134177226269
of981160301074771
Physicians1068160301074491128162179219237276324356
doporučuje,1440160301074896145193219267307353372415429
aby1885160301074089127
dospělí340174301074997131180225244262
pacienti623174301075091132150194242269288
s9321743010733
příznaky98617430107507695132181222260302
chronické1309174301074088115162210229269307350
insomnie168017430107196699148222270289332
podstoupili340188301075099148181210257305354373392410
KBT766188301074592134
jako91618830107196097145
úvodní1077188301074889136186234252
terapeutickou134618830107277096138187232279307326366404451499
modalitu18611883010774122340202301074990109128156204
(34).571202301072466111133146
Česká744202301075194128166209
psychiatrická979202301075084125165213232273300327346387425467
společnost1473202301073483133152197238286335369398
má18972023010774116
také340216301072869107150
v5142163010740
platnosti578216301075069110137185234267296315
doporučený917216301074997147196223271312354402441
postup1381216301075099133162210259
pro1664216301074976123
léčbu1811216301071963104153202
insomnie340230301071967100148222270289333
(28).692230301072467109132145
Režimová3402550014768131185217319388448509
opatření8762550014768139201243285348417449
Spánková480272301074289129175211257295335
hygiena836272301074885132149191237276
zahrnuje1133272301073777123148195241258300
soubor1454272301073480127174222247
opatření1722272301074896136162186227274290
vedoucích340286301074182131177224263280318365
k7272863010739
úpravě788286301074896122162200241
osobních1052286301074880127175222239277324
návyků1398286301074988126168205251
a16722863010741
optimalizaci173628630107489612213921125034030030107203874117158176
podmínek5433003010752101152227245293338376
prostředí947300301075178125159187214257307326
pro1300300301075178126
kvalitní1453300301073984125144162190239257
spánek.1737300301073585126175219258275
Spánková340314301074289129175211257295335
hygiena696314301074885132149191237276
může9933143010774119154195
být1209314301075088117
chápána1347314301074087125173213259298
jako166631430107205894140
„chování1827314301072665111158340328301074283131148
podporující5123283010751100150199248274323341358398416
kvalitní951328301073983124142160187235253
spánek“.1228328301073483124172216254283292
Původní1544328301074793134181231279296
„desatero1864328301072777120340342301073475101142168214
spánkové577342301073482123170207254293335
hygieny“935342301074987134152195242279307
tak,1265342301072869106122
jak141134230107195996
jej153034230107206280
formuloval163334230107247197170217235282321362379
Peter340356301074586112152177
Hauri536356301075695141166183
v7383563010740
roce797356301072672111152
1977,967356301074480120162166
zahrnuje1152356301073676123147194240257299
soubor1470356301073380126174221247
pravidel1735356301075075115153170218260278
zahrnujících340370301073677123147194240257274312329367413
dietní766370301074966108134180197
a9763703010741
režimová1030370301072768103120192238277316
opatření1360370301074796135161185226273289
(35).1662370301072465105125137
Cílem181237030107516887129201
je340384301071960
vytvoření412384301074080109149194218258303319
pevného743384301074991128174216261306
režimu1061384301072666101117187232
cyklu1305384301073979115133177
spánku1494384301073379118163198243
a17493843010740
bdění.1801384301074996137182198211
Pacienti340398301074582120136177222246263
jsou61539830107194995140
také767398301072766101142
poučeni921398301074995140178217263279
o12123983010747
nesprávných1271398301074889120167191230267313349386431
návycích1714398301074785122163200216253298
vedoucích340412301074081129175221260276314360
k7134123010738
poruchám763412301075097122168206252290362
spánku1137412301073481120166202248
(např.1398412301072367105153177186
večerní1596412301074182121161185232248
konzumace1857412301073883129340426301073683155194232273
alkoholu,62942630107415894139186233250296310
kofeinu,955426301073883105147164210256269
či1240426301074057
spánek1313426301073381121167209246
během1574426301075093139182254
dne).1843426301074996138158169
AASM4804403010752105146213
zavedla706440301073676114155203220258
diagnostickou977440301074966104151197243275302319357393438484
kategorii1474440301073878103144192238263280296
nazvanou1783440301074887122164204340454301074893139
„Nevhodné491454301072682124162208253301346388
návyky891454301074786123163199240
spánkové1143454301073379118164199244281322
hygieny“1477454301074884129146187232268294
(Tab.178445430107236698145158
1)1954454301074459
(32).340468301072464104124135
Studován498468301074266112160207245285331
je852468301071961
i9364683010718
vliv97746830107415975115
působení1114468301075096127174222265312328
modrého14654683010774120169193234281328
světla1815468301073474115141158197
na340482301074887
kvalitu443482301073880119137153179226
spánku.684482301073481121167203250264
Modrá9644823010770116165189229
část1208482301074180112139
světelného1362482301073474115141182199245288334381
spektra1758482301073481124161190215255
o3404963010748
vlnové403496301074159105152190232
délce650496301074991109147188
400–490854496301074387131177222262306
nm11724963010748120
vede1307496301074182131173
k14954963010738
supresi1549496301073479126152193225241
sekrece1806496301073376112138179340510301074081
melatoninu4405103010773116133172197242289306352397
a8565103010741
poruchám916510301075097122169208254293364
cirkadiánního129951030107405782118159207223262308354371419466
rytmu,178451030107266797169215228
konkrétně340524301073884130167193234260307349
tzv.710524301072764106116
syndromu847524301073473120168192238310356
zpožděné1224524301073684132165212254300343
fáze1587524301072464100141
spánku.1748524301073481121168204250264
Devadesát3405383010759103143184232276308349376
minut739538301077592140186214
před976538301075176118168
plánovaným1167538301075169109156204243284332369444
usnutím1634538301074981128174202219292
je1950538301072063
vhodné,340552301074190138187235278292
dle655552301075068111
některých790552301074992130159201227269308356
autorů,1169552301074289116162188236250
omezit14435523010748122166202221248
požívání17145523010751100134152193234281299
zařízení214062301073779104122158201249266
emitujících2430623010745118136163211229246286303343391
modré2844623010776124174199242
světlo311062301073475118145163211
(LED334562301072463105162
žárovky,353162301073778104151190229271281
obrazovky214076301074795119158193237275311351
počítačů,250476301074995134150175214252297310
televize,28267630107286884126164181215255268
tablety310676301072766113130172197237
a3355763010741
mobily)3408763010773119166183199237257
(36).367776301072464104124135
Alternativou21409030107537096137161209247273290329375421
může2578903010773119154195
být278990301075087117
nastavení292290301074887119146186224265311328
nočního326690301074995135181198246292
režimu357590301072667103120192237
na2140104301074887
elektronických2243104301074461103140169193239286302341377418456502
zařízeních2761104301073676101118153194241257296342
či3118104301074157
použití3191104301075097143178196222239
filtrů34461043010723415884109156
modrého361810430107731201682140118301072768114161
světla2317118301073474115141158197
ve2530118301074182
speciálních2628118301073481124164181219236282299337383
brýlích3027118301075075116135151189236
(37).3279118301072364103125137
Při228013230107477291
řešení2400132301072871104149198216
problémů2645132301075178126176196240315363
se3038132301073479
spánkem3146132301073585127175213257332
mají35071323010776117136154
být3690132301075291123
pacienti2140146301075090128145187233258275
s24351463010734
insomnií248814630107196596143215261278295
informováni280214630107196587133158230277316355402418
o32401463010748
základních3307146301073777113132171218265281320366
behaviorálních36921463010750932140160301074988127145192217258275322339378425
zásadách2588160301073778110150199238278325
spánkové2936160301073482122169206252291333
hygieny.3292160301074986134151194241278289
Pro3604160301074570116
ty3743160301072869
pacienty,2140174301075090129146189235261302312
kteří2475174301073867108133150
navzdory2648174301074988126164211257283324
uvedeným2995174301074888130179221268305378
intervencím339617430107196691132157199241288327344416
nadále2140188301074886132170187228
vykazují2380188301074081117156191236253269
příznaky266118830107497390124170208243284
insomnie,295718830107186394139210255272313325
mají32941883010773111127143
být3449188301074986115
léčbou357618830107196098145191237
volby2140202301074186104152189
další2351202301074988105135152
KBT2525202301074489130
postupy.2676202301075097129156203250288298
Terapie2996202301074178103143190208250
by3267202301075088
se3376202301073476
také3474202301072867103145
měla36402023010774116134172
zaměřit2140216301073778150193217235261
na2425216301074888
léčbu2536216301071962102150197
komorbidního2756216301073884157205230279297345392409457505
somatického3284216301073481154193219236275312354401448
či3755216301074158
psychiatrického2140230301075081121159205221260285310328366402443490537
onemocnění,2692230301074895137209255295341384430446460
abúzu3167230301074189135171217
návykových3399230301074987125167204249288329367413
látek214024430107195883124160
nebo2314244301074891138186
jiných251424430107193682119156203
poruch,2730244301075097123169208254268
které3012244301073867108132173
se3199244301073476
mohou32892443010774121167214260
podílet3563244301075097146163181224250
na2140258301074887
rozvoji2243258301072772106148193211227
nespavosti2487258301074890122170209247293325352369
(38).2872258301072464106127138
Kognitivně21402835014360120185246268303325377440496
behaviorální26602835014367124186237288311373406459481542564
terapie3249283501433791123176240263318
KBT2280300301074693136
je2442300301071963
psychoterapeutický2531300301075285126166214263290333359401450496544571590630668711
směr,32683003010735109153179190
ovlivňující34843003010749901091271682172652833012140314301074158
myšlení22223143010774112145163206253271
a25163143010742
chování2581314301074188136175216263280
k28853143010739
terapeutickému294731430107287095136185229276303321360397439513559
záměru.3530314301073778151195220268282
Termín2140328301074177101172188234
„kognitivní“2386328301072662106154199215240257295341357382
souvisí2780328301073379124163180210226
s30183283010733
myšlením30633283010773109140156197243259329
a34043283010741
vnímáním,3457328301074086102172210256272342355
část2140342301074079111138
„behaviorální“2290342301072775118164203241258304329369386431448473
má27763423010774112
zase2901342301073777108150
vztah3064342301074177106146192
k32693423010738
chování.3319342301074086133171211257273287
Tento3619342301074278124149194
přístup214035630107497390120146191238
nehledá2390356301074788134150191238276
příčiny267835630107497390127143188224
v29143563010740
minulosti,2966356301077289134178194240271297313326
ale330435630107405798
zaměřuje3414356301073675145186209255271312
se3738356301073375
na2140370301074886
aktuální2239370301074176105151189206251268
prožívání2519370301075074119153170208248293310
a28423703010740
chování.2895370301074085131169209254271284
Má31923703010770108
využití3313370301074181128162179205222
v35483703010740
terapii360137030107276892131178195212
široké214038430107334972116152192
škály2344384301073368107124161
psychických2516384301074980118155200216253288328365410
poruch,2937384301074995120165203248261
typicky3209384301072867115131169204244
při346438430107497390
depresi3566384301074889135160200231246
a21403983010741
úzkosti.2204398301074883120166198225242257
KBT2484398301074590131
je2637398301072062
multimodální27223983010774120137164181253300348387405451468
přístup321339830107507592123151197245
zahrnující3481398301073777124149196242259276315331
kognitivní2140412301073781128173189214230268314330
postupy,2481412301074995126152197243279288
behaviorální2781412301074990135173210226271295334350395410
intervence,320341230107196387127150191231276314353365
edukace35794123010743901341692082140426301074080
a22334263010741
nácvik2287426301074887125167184220
relaxace.252042630107266785123161200239279292
KBT2825426301074590130
je2968426301071961
založena304242630107367693140173214260299
na3354426301074887
teorii3454426301072768115140157174
která3641426301073867107132171
postuluje,2140440301075097128155202219264281323335
že2488440301073777
myšlenky,25784403010774111143160202248284325334
emoce,29254403010744116162201242255
fyzické3192440301072466103120158194235
symptomy3440440301073473145193219263335372
a21404543010741
chování2204454301074086133171211257274
jsou250145430107195096143
propojeny.2666454301075075121169216234276322359369
Kromě3058454301074571116189231
psychoterapeutického3312454301074981120158205251277318342382430473214046830107497795134172215263311
pohovoru24754683010751100149197237284311359
je2858468301072063
důležitou2945468301075098115159196214242288336
součástí3305468301073483131171212245273291
léčby3620468301072063104153192
i21404823010719
vedení2171482301074081129171216233
spánkového2416482301073380119165201245283324370416
deníku.2844482301074991136153190236250
Pro3106482301074569113
úspěšnost3232482301074778124167198243289321347
těchto3592482301072767106152176220
přístupů214049630107497491121148194241287
je2439496301072061
nutná2513496301074893119165203
motivace27294963010773119144161200239277317
a30594963010741
spolupráce3112496301073480127145190237262301339379
pacienta.3504496301074989127144185231255294309
Nebehaviorální21405103010757100148191237276314332378403443460506523
psychoterapie2680510301075082121159205252277318342382430447489
může31875103010773119154195
být3399510301075087117
zvážena3533510301073678118153194241280
ve2140524301074182
vybraných2234524301074182130155195241277315361
případech,260752430107507592139179226268307353366
například2986524301074887134159176214232271318
pokud3317524301074996133179226
pacient3556524301075089128144186232257
trpí2140538301072853102119
jiným228253830107193683119193
přidruženým249753830107507593140165212247288335372445
psychickým2965538301075082121159206223261298339412
onemocněním.34005383010748951382102572963433852140552301074864135149
KBT2301552301074589129
si2442552301073450
klade250455230107385694141183
za2699552301073676
cíl278755230107405675
rychlé2874552301072767105150167208
a30955523010740
efektivní3148552301074364105141170186225271287
odstranění3448552301074795126152177216261303348365
symptomů.394062301073371143190215258329374386
Edukace433962301074187131166206244284
pacienta463562301074988126142183228252291
je493862301071960
prvním501062301074974115161177248
z5270623010736
pilířů5318623010749668298124170
a5500623010740
je555262301071961
důležitá394076301074893109150184201226265
pro421776301074973118
jeho434776301071960105151
motivaci.4510763010772118143159197236274290303
Typické482576301074273121138175210251
sezení508876301073374109149194210
má5310763010773111
v5433763010740
KBT548576301074488127
délku394090301075093111147194
50–90415890301074486133176221
minut440290301077592139185212
(5).4638903010724658798
Spolupráce476090301074290138157203252278318358399
může5182903010775122157199
podle540490301075099148165208
individuální3940104301071965112129169186234279318335381398
potřeby4354104301074997122147188236273
klienta464310430107385773115162187226
trvat488510430107285395135160
kratší5061104301073864104129162179
nebo5255104301074891139186
delší5457104301074991108139156
dobu3940118301074995144190
a41461183010741
bývá4203118301075087130169
typicky4388118301072869118135174210251
ohraničena4655118301074894119159205222260301347386
na5057118301074887
10–205160118301074481128166207
sezení.5383118301073376111152199215229
KBT3940132301074590130
je4085132301071961
strukturovaná,416113230107336186132168197243268313352392438477491
časově4666132301074180112158197238
omezená,49191323010747120162198239285324338
zaměřená5272132301073676148190214255302341
na3940146301074988
problém4051146301075076121170188231304
a43781463010741
cíl,44421463010740577790
učí4555146301074887104
strategiím468214630107346287127153194243260277350
a50551463010741
dovednostem5119146301074996135177226273320352380421493
a39401603010741
je3996160301071962
založena407316030107367794140174215261300
na4389160301074887
proaktivním4491160301075075120160196225242282329346417
terapeutickém492416030107276893133180224269296313351387429500
vztahu54401603010741771071463940174301074894
terapeuta405117430107286994133181224270297336
a44051743010740
klienta446317430107385773115162187226
(39).4707174301072464104125136
Více4861174301074563101142
než5020174301074891126
255163174301074487
let526717430107196187
vysoce5372174301074082114161200241
kvalitního3940188301073880120137154180226243291338
výzkumu4292188301074183120156203275320
KBT4627188301074590130
prokázalo4772188301074975120157197233273290337
trvalé512318830107285395135152194
zlepšení533218830107365496144175218264281
kvality3940202301073881121138155181223
spánku4185202301073482122169205252
u44602023010748
osob4531202301074880127176
s47302023010734
nespavostí4786202301074992124172212250296328356373
(40).5182202301072464108129141
Po5346202301074590
šesti5459202301073476109136153
týdnech3940216301072869115162204244290
KBT4247216301074489130
programu4394216301074975120168193233304350
dokumentovala4761216301074995132179250293339364409448487504543
Janků5321216301073170116152199
se5536216301073476
spolupracovníky3940230301073482129147193242267307346392430478495533575
významné4538230301074182120167206279325368
zkrácení4929230301073774100140180221267284
doby5236230301074996145183
mezi54422303010774117153170
ulehnutím3940244301074763104149194239264280350
a43022443010740
usnutím,4354244301074777122166191208277291
zvýšení4656244301073677117148189234250
celkové491824430107397995130174211251
doby5181244301074894141177
spánku5370244301073379117162197242
i39402583010719
jeho3971258301071960106151
kvality4135258301073778117134150175215
(41).436225830107246398113124
Mezi44992583010769110145162
nástroje4673258301074886117143167212228270
KBT4955258301074488128
patří5095258301074988113137153
např.5261258301074785132156165
změna543825830107361071483940272301074785
spánkových4037272301073379118163198242279319356401
návyků4450272301074785122162198243
a47052723010740
ovlivnění4757272301074784101117155201242287303
negativních5072272301074788135173197214252298314351396
myšlenek54802723010772108394028630107335093139181217
přispívajících417028630107507592122170187226266283299337354392438
k46212863010738
úzkosti4672286301074883119165196223240
a49252863010741
stresu497928630107336185126158203
z51952863010736
nespavosti5244286301074891122170209247293324351368
pomocí3940300301075098172219259276
relaxačních424030030107266886125164204243290307346393
technik4656300301072970110157204221258
(42).4937300301072464104125137
KBT5097300301074591132
se5252300301073477
ukázala5352300301074985127163204221261
jako394031430107195894139
efektivní,4093314301074466108144173190229276293307
problémem4413314301075075121169187229301343415
ale4842314301074158100
zůstává4956314301073682113141180218258
její52283143010719617895
dostupnost53363143010749961281552012493940328301074895127154
(43).4112328301072464103122134
V42643283010746
současné4328328301073480127165205236282325
době4671328301074995144187
se4876328301073376
však4970328301074173113149
vyvíjí5137328301074182125142160177
rychlým5332328301072768106152169208280
tempem3940342301072869140188231303
tzv.4259342301072865107117
ICBT4392342301071969112152
–45603423010745
Internet462134230107196590131155202245271
Cognitive4908342301075196144190207233251290331
Behavioral5255342301074588135173211229275300340357
Therapy3940356301074291134160200249287
(44).4251356301072464110130142
Studie4416356301074368115163181223
autorů4663356301074188115160186233
Erten492035630107426797138185
Uyumaz5129356301075796144217256292
et5445356301074471
al.553935630107415973
hodnotila3940370301074895143189235261278295333
klady428637030107385796143181
a44803703010741
zápory4534370301073677124171196238
používání4785370301074996143177195234273320336
internetových513437030107196590130155202244270315353394432478
platforem3940384301074966104129153198223263334
KBT.4286384301074489128137
Výsledky4435384301074684116132174221256297
ukázaly,4744384301074783122157197213251260
že5017384301073576
ICBT5105384301071968110150
umožňuje52673843010747118164197243287304345
lepší3940398301071961109141157
dostupnost,4120398301074996127155201249296342374401416
okamžitou4558398301074885126197233250276321368
podporu4948398301075097146193241266313
a52833983010741
analýzu5347398301074187126143182219265
pokroku3940412301075097134160205242289
(45).4245412301072464103124136
Další4397412301075897114145161
studie4575412301073461107155171213
poukazují4805412301075097143180220255302319336
na5157412301074988
to,526141230107287386
že5363412301073677
telemedicínské54574123010728698612839404263010773115163180218234280311346387
poskytování4340426301074996127162203232277315354400416
KBT4769426301074489129
pro4910426301075075119
léčbu5042426301071961100147193
nespavosti5247426301074890122169208246291322349366
nemá3940440301074891162201
horší4158440301074895120152169
výsledky4343440301074182115131174222258299
než4659440301074890125
terapie480144030107286893133181198240
osobní,5057440301074880127175222238252
nehledě5326440301074890137154196244286
na3940454301074887
závažnost4049454301073677114154190236283315342
symptomů.4413454301073372145193219264336381394
Zásadní4829454301074988120160208254271
výhodou5121454301074182129176224271317
ICBT5460454301071969112152
je3940468301071961
např.4017468301074887135159168
časová4200468301074180112158197236
flexibilita445246830107234486124141189206223240266306
a47734683010741
okamžitá4829468301074885126197232250276316
podpora,5160468301075097145193240265305319
nevýhodou54954683010748903940482301074182129176224271317
je4277482301072062
větší4359482301074182108141157
míra4537482301077390115154
noncompliance4712482301074895142180225297345363380418464503544
(46).5276482301072464107128139
Z54364823010748
výsledků5505482301074082394049630107334990137172217
randomizované4168496301072665110156201271287321365402441486527
studie4706496301073359104150166207
autorského4925496301074084110153177209243283328374
kolektivu531049630107388299140175203219257302
Arnedt3940510301075377124167215242
et4197510301074470
al.428351030107415872
vyplývá,4371510301074182131149187229269283
že4670510301073677
ICBT4763510301071969112152
upravila4931510301074896121161199216233272
projevy5219510301075075120137179218260
nespavosti,54955103010748903940524301073380119156201232259275288
efektivitu4240524301074465106142170187225242268313
spánku,4566524301073379118164199245258
jeho4837524301071960106151
subjektivní5001524301073377124141182218246263301348364
kvalitu,5377524301073879118135151177222235
probouzení3940538301075177124174223271307350398415
po43795383010751100
usnutí,4503538301074981129176203221236
latenci476353830107195986128176216234
nástupu5021538301074989122150198247295
spánku,5340538301073584125173210258273
celkovou394055230107408299136182221267314
dobu4277552301074996145192
spánku4492552301073482123169206253
a47685523010741
počet4832552301075098138179206
nočních5061552301074896135182199238285
probuzení53695523010750751211702173940566301073779127145
(47).4108566301072566105129141
ICBT4273566301071970115156
je4453566301072063
některými4540566301074993130160202228270345362
autory4926566301074289116162189231
považována5181566301075199139180216263303344391431
za3940580301073677
alternativu403258030107415884125150197236261278317364
ke4412580301073879
standardní4506580301073461101147194233258304351367
metodě48895803010773116142187235277
(48).5182580301072363107127139
V53365803010746
terapii539858030107276893133180198214
insomnie394059430107196394139210255271312
má42645943010773111
potenciál4387594301074995120159204242258296312
zaplnit4711594301073675122139184200225
mezeru49495943010772114148188212257
vytvořenou5218594301074081109150195219259304349395
nepoměrem3940608301074889136182253294318358428
mezi43806083010773114149166
prevalenci4558608301074973113151190206247293330347
nespavosti4917608301074789120166205242286317344360
a52896083010740
počtem5341608301074995134161201271
vyškolených3940622301074182114150196213256302339377423
odborníků4383622301074796143191216263280318364
v47676223010740
KBT4827622301074590130
(49).4977622301072464104124136
V51326223010746
rámci5198622301072666138177194
České5411622301075293124160202
republiky3940636301072666112157203220236271310
může42626363010772116150190
pacient4463636301074988125141181226250
vyhledat4725636301074080126142183229267291
pomoc5028636301074994165210248
terapeuta528863630107276690129175216261286324
edukovaného3940650301074390135170214252290336377422468
v44206503010740
KBT4472650301074488128
na4612650301074785
webových47096503010764105152198235276313358
stránkách507965030107335983122167203242280325
České5416650301075190121156196
společnosti3940664301073481128146188228274321352379396
KBT.4353664301074489130139
Kognitivní39406895014360120185246268303325377440462
postupy44266895014367130172208269333382
Kognitivní4080706301074591139185202229246285332349
psychoterapie4452706301075081121159205252277318343383431448490
má49657063010774113
za5101706301073676
cíl520070630107405776
ovlivnění5299706301074886104121160208250296313
vnímání3940720301074189105178217264281
samotného4244720301073374146193219266309356403
spánku4669720301073482122169205252
a49447203010741
myšlenek50087203010774111144161204250293330
interferujících536172030107196590131156182224394073430107277390107145162200246
s42027343010734
kvalitou4252734301073880120137154180225271
spánku.4539734301073481121167203250264
Cílí481973430107516887104
hlavně4939734301074865104142189231
na5186734301074887
negativní5289734301074891139178203220260307324
myšlenky39407483010774111143160202248284325
a42857483010741
dysfunkční4345748301074988120143190236272310356373
přesvědčení4737748301075075116148188229277316356403419
o51767483010748
nespavosti5243748301074891123170210248294325352369
a39407623010741
všech4002762301074072114154200
důsledcích,4223762301074994125142184233271288327373386
které4630762301073867108133174
z48257623010736
ní4882762301074865
pramení.4967762301075075115187229276292306
Poměrně5294762301074590162204229276318
časté3940776301073978108134174
jsou412677630107194994139
nerealistické4277776301074788112152189206221251277294331366406
představy4695776301074973112159189216254291331
o50387763010747
nezbytné5097776301074788123170206235280321
délce5430776301074889106143182
Tab.340586001124992147170
1.528586001125071
Nevhodné644586601075593132178223269315354
návyky1014586601074691129169206245
spánkové1275586601073175121168204248286323
hygieny1614586601074782127145183229265
(upraveno1911586601072467112138181219256302348
podle2275586601074591137155194
AASM)2485586601074899138205227
(32)2728586601072464103124
1371600309843
Spánek52360060953781118162201235
přes77660060954468107137
den93060060954483127
alespoň10746006095365493123168212255
dvakrát134760060954380117151177214238
týdně160360060952563106149189
2371612309843
Vstávaní5236126095416995132168205248265
nebo80661260954382127171
ulehávání9946126095436099143179215252295312
do132461260954386
postele142861260954488118144183200239
každý168561260953472105148184
den188761260954383126
v2031612609536
jinou20846126095173477120164
dobu226561260954487132175
3371624309843
Sport52362460953781125149177
1718624609539
hodinu77462460954387131148191234
a1025624609537
méně1079624609566105149188
před128562460954468106151
ulehnutím14546246095425999142185228253270336
ke180762460953473
spánku189762460953074112155189232
4371636309843
Trávení5236366095375694129168211228
času76963660953572102145
v931636609536
posteli98563660954488118144182200217
déle,121963660954483101140153
než139063660954382116
je152363660951757
nezbytně159763660954383116161196224268307
nutné192263660954385111154194
(např.21336366095216399143168177
čtením,232863660953563101144161226241
prací258663660954469106142159
na276363660954379
laptopu,28606366095175397122164209252266
přemýšlením)314463660954468107172207237255294337354420439
5371648309843
Konzumace52364860954082126159202268305341379
alkoholu,9206486095365387129173217234277291
tabáku122864860952562107144178221
nebo146764860954382127171
kofeinu16556486095347798137154197240
do191264860954487
42017648609539
hodin207364860954386131148191
před228264860954468106151
ulehnutím24516486095425999142185228253270336
či280464860953653
spánkem287464860953074112155189227293
6371660309843
Před52366060954063102146
spaním68766060953074111154171237
vykonávaní94166060953775110152196233268306349365
činností13246606095365295138182212238255
jako15976606095175387129
např.174466060954379124148158
hraní191966060954367104147164
videoher,21006606095375498138182225265289300
surfování24176606095307296120163199236279296
na273166060954279
internetu…28286606095165983122145189229254297375
7371672309843
Ulehávání52367260955067106150186222259302319
do86067260954386
postele96467260954488118144183200240
s1221672609530
pocitem126867260954589126142168206272
stresu,15576726095305680119149191206
vzteku,17806726095367199137171214229
rozrušení20266726095246698122166195235278295
nebo233867260954383127171
nervozity252767260954282106145188220237262301
8371684309843
Používaní52368460954082125158175212249292309
postele85068460954488118144182200239
i1107684609517
k1141684609534
jiným11926846095183477112179
účelům138868460954379117134177242
než164868460954382115
ke178168460953472
spaní187168460953074111154171
nebo206068460954382127171
sexu224868460953070105148
(např.24146846095216299143167177
sledování26086846095304787131175211248291308
televize,29346846095246280119156174206245258
čtení,321068460953562101144161175
večeření340268460953675112150174212255272
nebo52369460954383127171
práce71269460954468105142180
na90969460954380
laptopu)10066946095175498123165210253272
9371706309843
Spánek52370660953781118162201235
na77670660954379
nepohodlné87370660954382127171215258303320363402
posteli129370660954488118144183200217
(např.15277066095226399143168177
špatná172270660953074111136179216
postel,195570660954488118145183200214
matrace,2186706609566103127151189225263276
polštář248070660954488106135161198222
nebo271970660954383127171
nevhodná290870660954382119163206251294331
přikrývka)32567066095446886120145183223258296316
1037171830984383
Spánek52371860953781118162201235
v776718609536
nevyhovující83071860954282119157201245281324341358394411
místnosti125971860956582111138181224255281298
(např.15747186095216399143168177
příliš17697186095446885104121150
vysoká193771860953675105148183221
či217571860953653
nízká22457186095436093128166
teplota,242871860952563107125168193230245
hluk)269071860954360103137159
1137173030984379
Před52373060954063102146
spaním68773060953074111154171237
vykonávání94173060953775110152196233268306349365
práce132473060954468106142180
vyžadující152273060953675109147191234251268304321
soustředění186073060953074117146172196235280319362379
(např.22567306095226399144168177
pracovní245173060954468106142184220264281
povinnosti,274973060954488125142185228272302328345359
placení31257306095456299135173216233
účtů,337673060954279106148162
studium)5237406095305699143160203268288
1237175230984381
Přemýšlení,52375260954063102167202233250289332349363
plánování9047526095446298141184221258301318
nebo123975260954383127171
dělání142875260954383100136180196
si164275260953046
starostí17067526095305693117159189215232
večer195675260953675112149173
po214775260954488
ulehnutí22537526095425999142185228253270
1337176430984382
Používání52376460954082125158175212249292309
zařízení8507646095327094111144182226242
emitujících1110764609539104121147190207224260277312355
modré1483764609566109154178216
světlo171776460953067106131148191
(LED19267646095215794146
žárovky,20897646095337094136173207246256
obrazovky236376460954387112149182225261296334
počítačů,271576460954488125141167204240282296
televize,30297646095256380120156174207245259
tablety330576460952562106124164189227
a3549764609537
mobily)523774609566109154171188224245
devadesát78577460954483120157201241271309333
minut113677460956582125168193
před134677460954569107152
usnutím151577460954373115158183201266
(36)17997746095215998118