801
PSYCHIATRIE341804301074588136186244265319357405427470
PRO833804301074591153
PRAXI1008804301074591148201221
/12758043010731
Psychiatr.1351804301074578119159207225266293320332
praxi.1703804301074976118158177193
2023;24(3):191-1931916804301074386128172186230270294336358372409447487511549587628
/25898043010732
www.psychiatriepropraxi.cz46148043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
1921318026012657111167
SDĚLENÍ341207012656130188244301376409
Z772207012659
PRAXE853207012660123195263321
Psychogenní34136501063366104136177218258290331372390
neepileptický74736501063970103138155186218253285303337373412
disociativní11753650106375587128163181220249266305346363
záchvat155436501063172105147185222250
jako18193650106236297136
odpověď197136501063878113154191223263
na225036501063978
pooperační234436501063374115150182217259293334351
bolest?271136501063475107139173206234
Kazuistika,296036501063375110151168200233251286328345
která33203650106336799135177
možná351336501065192123164204
nepřinese373336501063971106141159200232266298
odpovědi404636501063979114155192224264281
součástí34062301073378123160198229255271
posttraumatické62262301074995125151179203241286355393417433470505545
reakce.117962301072665102137173213225
Zde141662301074792132
se156062301073374
předpokládá,16466230107487211215820525028630434134076301074988101
že45476301073777
PNES544763010745100140180
je73776301071961
výsledkem81176301074182114131173221257298369
akutní119376301074177123150196213
paniky.141976301074989135151187228238
U1670763010756
modelu1739763010774120168210228273
3340903010744
jsou3969030107195096142
PNES55190301074498138178
spojovány74290301073380127144190228267313349
s1104903010733
obrannou115090301074795120159205250296342
reakcí150590301072667105141178194
na171290301074886
řešení18119030107266798140186202
osobních340104301074982130179228245284332
problémů,696104301075077123173192235309356370
kdy1090104301073987126
jedinec1240104301072063113130178221262
nemusí1526104301074993166214246263
uznat1813104301074885133173199
jejich3401183010719627996135182
emocionální5451183010744116164203220267315354371418435
původ1003118301075097136182231
a12571183010741
špatně1322118301073381122147194237
nebo1582118301074992140188
vůbec1793118301074188136180220
identifikuje340132301071967110157182199222240277324341384
své747132301073474116
pocity.886132301075199138156182224234
Model11431323010771118167210228
413941323010744
potom1461132301075098124170243
definuje1727132301074992114133179226243286
PNES340146301074599139180
jako53214630107205894139
naučené684146301074887132170210256299
chování995146301074086133171210256273
operativně1281146301074795138163202227244283330372
podmíněné.1666146301074996144216232278320340160301074891104
Též457160301074279114
můžeme5851603010773119154195267309
říci,9081603010726438298112
že1034160301073677
jde1124160301072067109
o12471603010748
behaviorální1308160301075093140179217234280306345362408425
zvyk1747160301073678120157
(3).19171603010724658495
Na480174301075796
počátku590174301075097136176201238284
všech888174301074072115154200
disociativních110217430107496697143183199238263280319367383422468
stavů1584174301073360100138184
je1782174301071961
tedy1857174301072869117155
provokační340188301075076122161208245286326373390
emocionální7531883010744117165205222269317357374421438
podnět1214188301075199148195238264
nebo1502188301074992140189
stresující171418830107346287129162208225242281298
situace.34020230107345279127167207250263
Může6272023010772119155198
být849202301075190120
bolest,9932023010751100119163196224239
jako125620230107206098145
nepříjemný1425202301074993143169187206250324372410
senzorický,1859202301073478126340216301073784110128168205248258
emoční6222163010744118166207255272
a9182163010742
mentální9832163010776120167193234252300317
prožitek1324216301075177124159177204246284
spojený1631216301073583132150194242280
se1934216301073578
strachem34023030107336085124163208250322
a6742303010741
úzkostí,728230301074782118163194221238251
tím992230301072845116
emocionálním11202303010744115161200217263309347364410426497
podnětem,1630230301074996144190232257298369382
který340244301073868109134176
spustí539244301073481129160188205
záchvat?767244301073777117163202242267298
Pooperační1088244301074691138187231256296335382399
bolest1510244301075098116159191218
zůstává1751244301073784115143183221261
i3402583010719
přes371258301074974114145
rozšiřující529258301072671104137153177222239255293309
se851258301073375
možnosti9382583010773119153199245276302319
farmakoterapie127025830107236387158197232277302342366405452469511
a17932583010741
analgetických1846258301074186124141340272301074890115131169204244281326
postupů678272301074995126153198245290
reálným980272301072666104120165201272
a12642723010741
podceňovaným1317272301074995142180220265310348387432467539
problémem1868272301074973118340286301075069112185228301
s6652863010734
etickým,72228630107457189128165207281295
zdravotním1041286301073784109150189235261309326399
i14642863010719
ekonomickým1506286301074481128176223297314354390432506
dopadem.340300301074995144184231273345360
Bolest715300301074592110152184211
je942300301071961
vždy1018300301074178124162
subjektivní.1196300301073378126143185222251268307354371385
Metod15963003010770113139184232
hodnocení1843300301074895143340314301074895134175221238
bolesti596314301075097115157189216233
je848314301071961
mnoho,9273143010774120167214260273
nemáme1219314301074890162201273315
však1552314301074173113149
takovou,1719314301072868104149188233280294
která340328301073867108132172
by531328301075088
změřila6383283010736108151175192209248
bolest905328301074997115157189216
objektivně.1140328301074896113155192221238277324366379
Vždy1538328301074681127166
se1723328301073376
jedná1818328301071961109156195
o3403423010747
subjektivní400342301073378125141183218247263302348365
hodnocení777342301074894141187233272311357373
pacientem.1163342301074988126143184229254294365379
Nejčastěji1554342301075799116153192223250289306322
užívaným188934230107478198340356301074079124160231
postupem583356301074995126152197244286356
je951356301071960
vizuální102335630107405791136174191235251
analogová1287356301074085123139184232277314353
škála1652356301073368108124162
(VAS).1826356301072369115155176187
Intenzitu34037030107196589130176210227253299
bolesti652370301074996114155187214231
hodnotí895370301074894142188234259276
pacient1184370301074989127143185231256
numerickou1452370301074893164207231248286322367413
škálou1877370301073469109340384301071965112
s4743843010733
číslicemi52938430107405788105121160200272289
od840384301074896
09583843010744
do1023384301074996
10.114138430107448195
(Obrázek1258384301072380129154194229270307
115873843010744
a16523843010741
2)1715384301074464
Číslice180138430107516899116132171211
03403983010744
odpovídá404398301074897144192230248295334
nulové758398301074994111158196238
bolesti1016398301075097115157189216233
a12703983010741
číslice133139830107405788105121160200
101552398301074481
maximální16543983010774113151168239278296342358
bolesti,340412301074996113155186213229242
jakou59541230107195792137183
si790412301073349
pacient852412301074988126142184229254
dokáže1118412301074994131170205245
představit.1376412301074973114161192218257295312337352
Nejvyšší1740412301075799115154195226257273
přípustná34042630107507492139185216243290329
hodnota682426301074894142188235260300
bývá994426301075087130169
VAS1176426301074692133
3,1322426301074457
na1392426301074887
silnější149242630107334966112154171201218
bolest1723426301074997114156188215
je1951426301071961
nutno340440301074792117163208
léčebně56044030107196098137184229271
reagovat.842440301072767104150195233271296310
Ze1164440301074787
základů1263440301073575110128165212256
patofyziologie1531440301074988112156177217253270315332377424441481
víme,340454301074057127169181
že533454301073676
samotný621454301073372142188212258294
chirurgický927454301073985101124170194239255293328368
zákrok1307454301073675110136180216
je1535454301071960
doprovázen1607454301074894141165209247286320360405
kaskádou340468301073879110146186234280327
neurohumorálních688468301074890136161206253299370417442482499545562600646
změn,13554683010737109151198211
které1587468301073867108133174
spouštějí178246830107338112817420534048230107287087105
stresovou46848230107346288130163210250297344
odpověď836482301074898146195234277327
organismu1186482301074975122162209227258331378
na1588482301074989
operační1700482301074998142168209248295313
trauma34049630107285393138210249
a6074963010741
také,666496301072767103144157
že841496301073677
psychoemotivní936496301075081121159205251294366413439456495542559
stres151349630107336085126158
je1689496301071961
jedním1768496301071962110156173244
z3405103010736
faktorů,392510301072464100129174199246259
který667510301073867108132173
určují856510301074872110155172189
pooperační1061510301075097144192236260300339385402
reakce1478510301072768106142180221
pacienta1714510301075090129145187234259298
(4).3405243010724648395
Může4555243010770116151192
být667524301075088117
pooperační805524301074997144192235260300338385401
bolest1227524301075097115157189216
takovým1464524301072867103149187229302
emočním17865243010744116163202340538301074966139
traumatem50253830107295495142215254280322395
a9205383010742
spouštěčem985538301073483131178210238279319360434
psychoemotivní1442538301075083123162209256300373421447465505553570
stresové34055230107346186127159206245286
reakce,649552301072768107143181221234
která906552301073867108133173
vyústí1102552301074182129161188205
do1330552301074996
úniku1448552301074895112148194
v16655523010741
podobě1729552301074997145192241284
neepileptického340566301074992136185203221264313339357396433475523570
disociativního93456630107496799146186204243269287327375393442489
záchvatu?1447566301073778118165203244270317347
Může18175663010771118153195
u3405803010748
pacientky,404580301075090128145187233258295336346
na766580301074887
základě869580301073677113132171218260
primární114558030107507593164203228275292
negativní1453580301074890139178203220259306323
zkušenosti1792580301073773120151193340594301074894126153170
s5235943010733
pooperační569594301074997143191234259298337383399
bolestí,981594301075097114156188215232245
docházet1239594301074995134180219254295321
k15735943010738
chronifikaci1623594301074086111156202219241259294334373390
jako34060830107195894139
způsobu,501608301073685131162209257303317
jak84060830107195794
zvládnout95560830107367996135183229276322349
náročnou1325608301074887112157196243289336
situaci168260830107345076123161200217
při192160830107497491
opakovaném340622301074896136172218256296342385456
navýšení812622301074988126167199241288304
VAS?1132622301074693134165
Kazuistika3406470014770132187255286337380411472535
Mladá480664301076986123169207
žena699664301073675120158
byla869664301074985102140
přijata102166430107497389105143167205
na1238664301074885
chirurgické1335664301074084100124169193238254291326366
oddělení1713664301074794140181198239284300
s3406783010734
prolapsem390678301074974120137176224256298370
rekta776678301072668104133173
s9646783010734
rektokélou1014678301072768104133178215256273320366
a13966783010741
hemoroidy1453678301074891162209234279297344383
II.–III.18516783010719365194113130147161
stupně.340692301073461107155202244257
Byla615692301074684102141
indikována775692301071864112129165210249289335374
ke1167692301073880
korekci1265692301073884109150186224241
TST1524692301074283124
staplerem1667692301073461100148166208233274346
v3407063010740
celkové39270630107407996131175212253
anestezii.657706301074085126157183223257274290303
Z9727063010748
anamnézy1032706301074085123193239280314354
–13987063010745
pacientka1455706301074887125141182227251286326
vdaná,1793706301074085123168206219
VŠ340720301074788
vzdělání,451720301074280127171188228275293307
pracující,782720301075076117156204221239278295309
bez1115720301075095131
interních126972030107206793134160208225264312
komorbidit.1604720301073986159207233283301349366393409
V3407343010746
chronické405734301074086111156203220258294335
medikaci7607343010773116164181217257296313
kontraceptiva1092734301073884131156180220259300348373390430469
MYWY15817343010770112188235
318357343010744
mg18917343010774121
tbl.34074830107287694108
Venlafaxin464748301074685131149187209249287305351
150831748301074480121
mg9647483010774122
tbl.,110274830107287593107121
Pregabalin1239748301074669111159198246285303319365
1501621748301074379120
mg17547483010773121
tbl.,189174830107287694108121
Zolpidem340762301074993111159176223266337
10691762301074482
mg7857623010774121
tbl.,92076230107287694108122
Rivotril1056762301074562102147173198215232
dlp,1302762301074966114126
Magnezium14427623010770109157203246281298344416
dlp.,1872762301074966113127140
vitaminy.34077630107426189130205223271309320
Uznána686776301075894143184232273
schopnou985776301073475123172222271320369
výkonu1379776301074286124172221269
v16737763010742
celkové1741776301074184103140188228271
anestezii214062301074187130162189230266283300
jako24636230107195894140
ASA262662301075294144
II.27936230107193650
V2866623010746
den293562301074991138
výkonu309662301074082119165212257
doporučeno337662301074996144192217264303343390437
podat214076301074996144183208
chronickou236076301074086110155201218256291336382
medikaci2755763010773115163180215255294310
Venlafaxin,307876301074685130147186207247285302347361
Pregabalin345176301074569110157196243283299316361
a2140903010742
jako22079030107206098145
premedikaci237790301075178121196240290308346388429447
1–2284990301074586126
hodiny300090301074998148166215253
před327890301075177120171
výkonem347390301074286124172221265340
Neurol21401043010757100146170216234
0,252390104301074457100143
mg25451043010773121
tbl268210430107287694
a27921043010741
Paralen2849104301074583108148165207253
5003118104301074486130
mg32601043010773121
233971043010744
tbl.345710430107287694108
Operace22801183010762113158184226266309
probíhala2613118301075178125175194244284303343
v29811183010742
celkové3047118301074184102140187227271
anestezii3342118301074290135168197239276295313
bez3679118301075196134
komplikací2140132301073782152199216232267306344360
se2512132301073374
zajištěním259813230107357591107137163203248263334
dýchacích2943132301074986123168205243259296341
cest3296132301074079110136
laryngeální344413230107195780121167213254291308352368
maskou.21401463010773111142177221267281
Úvod2433146301075694139186
do2632146301074894
anestezie2738146301074086127158185225259276317
byl3068146301074986103
veden3183146301074181128170215
Propofolem3411146301074468112159206227272290331402
1%,21401603010744103118
Sontilenem2280160301074188135160177194236282325397
v26991603010740
dávce2761160301074988126164204
202987160301074485
μg3084160301074896
a32021603010740
dále3264160301074988105147
inhalačním3433160301071965112150168206245291308380
anestetikem2140174301074189132165193234261279315357431
Desfluranem25941743010759103136159181227252293340384457
s30741743010734
cílovou313217430107405877125164211258
MAC34131743010772124173
(minimální360917430107249511215917721401883010773112129174191
alveolární234318830107415896137184202240264311327
koncentrace)2683188301073883129167207253278303342380421440
1,0.313618830107435294107
Před3256188301074568109157
vyvedením3425188301074182124165212254300316387
z21402023010736
celkové218920230107408198134179217258
anestezie2460202301074187129161188229264281323
byl2796202301075087105
pacientce2914202301074989128144186232257294334
podán3261202301075097145184230
Novalgin35042023010757103142181198246262308
121402163010744
g21962163010749
inj.22672163010719658296
v23862163010740
pomalé2449216301074997169208225267
infuzi.273921630107196586133169186200
Ihned2961216301071966112154202
po3186216301075097
ukončení3305216301074884130177215256302319
operačního36462163010748961392140230301072766105151168216263
výkonu2419230301074082119164211257
a26922303010741
vyvedení2749230301074182124166214256303319
z30852303010736
anestezie3137230301074187129161188229265282324
pacientka3477230301075090128145187234259295335
udává2140244301074999140179221
silné238624430107355270118162
bolesti,25742443010751100119163197225244258
je2857244301072064
jí2946244301072038
proto3009244301075177125152198
anesteziologem3232244301074291135169197240277296344363411462506581
před2140258301075178121171
odjezdem23392583010749100119163200249293368
z27352583010737
operačního28002583010749100145171213254302320371419
sálu324725830107357795143
aplikováno3418258301074292111129167215255297346394
521402723010744
μg2196272301074996
Sontilenu2315272301074289136162179196238285331
nitrožilně.266927230107486591117162196214231277320333
Je3024272301073274
při312127230107507593
vědomí,3237272301074082130177250267280
oběhov3540272301074897140187234273
i21402863010719
ventilačně2183286301074285133159177195235275323367
stabilní,2574286301073462103153171189237254269
předána2867286301075177119169210257298
na3189286301074989
monitorované33022863010776124173190218264291337377419466510
lůžko214030030107196499136181
dospávací2337300301074996128175215253292331348
haly.2701300301074887104143153
Po2280314301074488
převzetí2380314301074973113151187227252268
na2660314301074886
dospávací2758314301074893124170209246285323339
halu3109314301074785101146
má32673143010773111
pacientka3390314301074887125141182227251287326
TK3728314301074185
107/752140328301074482121144187226
mmHg,23853283010773145200248262
P26653283010745
68/min,2728328301074487117187204250264
DF3010328301075898
15/min,3126328301074480108178195241254
SpO233993283010741891493543334806326
1003588328301074482126
%,3732328301076681
bolesti2140342301074995112154185211227
udává2379342301074894132169208
„nekonstantní2599342301072672113149193239269296334379404449465
a30763423010741
nárazové“,3129342301074785109148182227264304327335
na3477342301074785
stupnici35743423010733601051511972132140356301074056
VAS2209356301074692133
5.2355356301074356
Nitrožilně242435630107577399124169203220236282324
je2760356301072061
podáván2834356301074996144183220260306
balancovaný3152356301075089106145191229273311351397433
roztok3598356301072671104133178214
krystaloidů2140370301073864106138165204222268285333378
z25383703010736
operačního2593370301074896140164204243289306354400
sálu301337030107337390136
a31683703010741
vzhledem3229370301074077124141184232274346
k35943703010739
udávanému36523703010748951342140384301074181128171244290
stupni2453384301073462109157204221
bolesti2698384301075098116159191219236
je2957384301072062
zahájena3042384301073778125164182224271311
analgetizace3376384301074188128145193236262280315356395437
Dipidolorem2140398301075875122139185231248294319359430
152582398301074479
mg/1526733983010773119150189224
ml2909398301077390
NaCl3011398301075795145161
0,9%318539830107435695160
s33583983010733
počátečním3403398301074996135174198238277323339410
bolusem2140412301075098117163195238310
324744123010744
ml2531412301077492
a26464123010741
rychlostí2710412301072769108155172219252279297
330304123010744
ml/hod.3087412301077492123171219268282
Pacientka3393412301074584124141183230256293334
je3750412301072062
od2140426301074896
příjezdu224942630107507592110152187234279
z25414263010737
operačního2591426301074896139163203242288304352399
sálu300342630107347491136
úzkostná,3152426301074883120165197224270309323
křečovitá,3488426301073864105145189228245271311325
zaťatá2140440301073677103142167207
ve2363440301074182
smyslu24624403010734105142174191236
negativních2715440301074891139178203220259307323361408
myšlenek31394403010774111143160202248291327
a34824403010741
toho,3540440301072872119166179
že3735440301073778
„je214045430107264587
všechno2241454301074173115154201247293
špatně“.2549454301073481121146193235257266
Personál2830454301074585110143189236275292
vytušil3137454301074082111157188205222
nestandartní3373454301074991123150190236283322347376423439
situaci,214046830107345076122161200217230
a23854683010741
tak2441468301072767103
se2559468301073376
pacientce2649468301075090129145187234259296336
intenzivně300046830107196590131177212230269316358
věnuje.3373468301074182128174191233246
Snaží3634468301074187126161179
se2140482301073374
opakovaným2226482301074895133169213250289334370441
asertivním2679482301074071112136164180219265281351
a30424823010740
pozitivním3094482301074995128145170186224271287357
přístupem346348230107497389119146191237279349
vyvést394062301074081123163194221
pacientku417362301074988126143184229254289335
ze452062301073677
zjevné46096230107365394132179220
psychické484262301074980118155201217255290331
krize.51856230107386380114155167
Ujišťuje53646230107567288118146190207248
ji394076301071936
o3989763010748
síle40517630107335069111
podávaných417576301075097145184222262308345383429
analgetik,461776301074188126144191233259276312329
vybízí495976301074182131148183200
ji517376301071936
k5222763010738
trpělivosti527476301072752101144161178217263294321339
při39409030107507593
nástupu405690301074887119146193241288
jejich4367903010719617995134181
účinku,457190301074887103150186233247
ale484190301074158101
dle496590301074966109
jejich5096903010720627996135182
slov53009030107345198137
bylo546090301075087106152
veškeré3940104301074182114150191216257
snažení4210104301073379118153194241257
liché.448010430107193674121163176
Pacientka4669104301074584122139181227252289329
neustále5011104301074891137168195235252294
propadá5318104301075075120168208256294
negativním3940118301074788135173197213252297313383
myšlenkám,43351183010772108139155196241276315385398
od4745118301074794
nabízených4850118301074885132148182222267302339384
pozitivních5246118301074894127143169185223269285322366
témat3940132301072869140179205
utíká.416313230107477491129169184
Mluví4365132301077087133172190
minimálně,4573132301077491137153225264281327369382
pokud4973132301074997134180228
ano,5219132301074187133146
tak5383132301072868104
jen5505132301071961107
opakuje3940146301074895135170216233275
věty4227146301074181107147
typu:4387146301072768116162175
„tohle457514630107265195142158200
nedám“,4788146301074889137176247270278
„tohle507914630107265196142159200
nepůjde“,5292146301074890137183200246288312321
„není3940160301072674116162179
cesty“,4137160301074081113140181208216
„na4371160301072774113
kurzu4502160301073884109146192
mě47121603010774116
učili4846160301074887103120137
myslet50011603010774110143160202228
si5247160301073350
o53151603010748
prdeli“.5381160301074974121163181197222231
Tato3940174301074377104150
situace411417430107345179127167207249
trvá438717430107285498139
přibližně455017430107517795144163180216265308
404882174301074590
minut,4996174301077693141188216231
kdy5251174301073987127
podle54011743010751100150168212
pacientky3940188301075090128145187233258295336
se4297188301073376
bolest4394188301074997114157188216
stává4631188301073360100138178
nesnesitelnou,4829188301074991123169211243260286327344390437483497
graduje5347188301074973113161206223265
na3940202301074887
stupeň4044202301073461107155198244
9.4305202301074456
Oběhově43782023010760108151198244283324
stále4719202301073461101118160
stabilní,4896202301073361100148165182228245259
normotenze,5172202301074894120192239264305351387428440
bez3940216301075195131
tachykardie4095216301072868108156193231273298345363406
či4525216301074058
bradykardie,4606216301075177117166206244285310358375418432
bez5061216301075195131
tachypnoe.5216216301072869108156193243291339383397
Na3940230301075898
udávané4061230301074897136175215262306
bolesti4390230301075098116159192220237
kromě4650230301073966112185228
subjektivního4901230301073480129147189226256273313361378427475
sdělení53992303010734821251431863940244301074865
nic4026244301074865104
neukazuje.4151244301074890136172213248295312354367
Personál4539244301074586110143189236275292
však4852244301074173113149
bolesti5022244301075097115157189216233
pacientce5277244301074989128145187233258295335
věří3940258301074182106123
a40782583010740
k41332583010738
aplikovanému4186258301074188106123159204243282329371443489
Dipidoloru4689258301075876124141188235253299324371
je5074258301072062
po5150258301075097
konzultaci5262258301073883130165212229255295334350
s39402723010733
lékařem398627230107196197137161201273
nasazena4271272301074887118157192233279318
infuze460127230107196586133167208
Neodolpasse4822272301075799145193239257304343374405447
2505282272301074486126
ml,5420272301077390103
ze5536272301073676
které3940286301073867108133174
pro4136286301075075121
následný4279286301074887119136178226273309
rychlý4611286301072768106152169207
sled484128630107345193141
událostí5005286301074795134151198229257274
vykapalo5301286301074182119160208248265311
jen3940300301071961108
zanedbatelné4064300301073676123165213261301326367384430473
množství.45533003010774120167200234261303321335
Přítomná408031430107477291119167242291332
sestra4444314301073579113143169212
u46873143010750
lůžka4768314301072068105144186
si4986314301073553
všímá507031430107427695170211
záškubů5312314301073881114152201252301
v39403283010741
obličeji4003328301074896114130169209226243
podobným4268328301075097145192240287324397
rychlému4687328301072668105152169211283329
mrkání.5038328301077398135175221238252
Oslovuje5312328301076193110156195241259301
pacientku,3940342301075191131149192239265302350364
ale4328342301074159102
dostává4454342301074997130158198237278
se4756342301073477
jí4857342301071937
nesrozumitelné4917342301074993125151197231279352370397439457504547
odpovědi.54883423010749983940356301075097136177225242256
Nastupuje4212356301075897128156202249296313355
cvakání4584356301074081121157198244261
zubů4861356301073683131177
a50553563010741
záškuby5112356301073677108144191238276
trupu.5404356301072853100147194208
Co3940370301075298
je4062370301071962
pro4148370301075176123
personál4294370301075195121154202250289307
zavádějící,4625370301073778117158207250267284324341355
jsou500437030107195199146
stále5174370301073462103121164
stabilní5361370301073462103152170188235252
vitální394038430107415885124141187204
funkce.4160384301072471117153191231244
Je4080398301073174
volán4176398301074187105144191
lékař439039830107196198139164
–45763983010745
intenzivista,464339830107196691132179215233272291322350390404
sloužící506939830107345198145180198237254
pro5345398301075076121
dospávací54893983010749963940412301073380120158197236253
halu.4206412301074887104149164
Před4383412301074569109157
jeho4554412301071961107153
příchodem472141230107497491129175222270312383
však5118412301074072111147
pacientka5279412301074989127144186232257293333
přestává3940426301075075116149176216254295
reagovat4249426301072668106154201240280306
a45694263010741
desaturuje4624426301074891123164189236261308326368
na5006426301074887
hodnotu5107426301074996144191238264310
855431426301074486
%.5531426301076682
Personál3940440301074688114148197246286305
okamžitě4270440301074887129203240259286329
pomocí46244403010750100174223264282
ručního4931440301072776116164182232281
dýchacího5236440301075091130178219260278328376
přístroje394045430107497491122149174219236278
na4231454301074886
zdroji4331454301073582106151168185
O2452945430107604584460806325
zahajuje4624454301073676122161178223240282
podpůrnou4919454301074996144191237262308355401
ventilaci5333454301074081127152169186225263280
s39404683010733
udržením3986468301074793117153193239255326
volných4324468301074085103148184221266
dýchacích4603468301074886123168206244261298343
cest4959468301074080111137
trojitým510946830107275296113130155195267
manévrem.538946830107721101551973940482301074166108180195
Přivolaný414948230107456986126172190229276313
lékař447548230107196299139164
přichází465348230107497592131178217253270
i49374823010719
s49704823010733
kolegy.5017482301073884102145193232242
Společně,5273482301074289137155198237284326339
Obr.21406498011265120155175
2.2330649801125076
Škála2450650301073975119138183
bolesti2647650301074591110148179205223
Obr.21405025011265120155175
1.2333502501125070
Škála2448503001073975119138183
bolesti2647503001074591110148179206224