992
www.psychiatriepropraxi.cz3408043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
/33228043010732
Psychiatr.3399804301074578119158206225265292319331
praxi.3750804301075077118158177193
2023;24(3):182-1903963804301074487128172186230270294337358373410449491516555593638
/46468043010732
PSYCHIATRIE4723804301074689136187245265319357406427471
PRO5215804301074591154
PRAXI5390804301074692148201221
18356558026012657111168
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Rozdíly315836501063374105145162194226
mezi340036501065284118136
brexpiprazolem355136501063470102141176193227263304339378409441496
a4063365010638
aripiprazolem41163650106387491126143178213255289328360392447
v4578365010636
klinické46303650106346583124142176212244
praxi:489036501063368110148165181
kazuistická508536501063476110151168201233251286322364
série54643650106316298116147
Úvod340590014780142208279
Schizofrenie48076301074180127144180225248275316363380423
je91876301071961
onemocnění99476301074794137208255295342384431448
s1458763010732
dlouhodobým150676301074866112159205252301347396434506
průběhem,34090301075077125174219267311385401
které76390301073869112138181
často96790301074081115144190
významnou118090301074184123172212286334382431
měrou1633903010774118144192240
narušuje189590301074989340104301072775108155174218
fungování584104301072372120170218258300348366
nemocných977104301074892166214255304342382430
v14331043010741
jejich150010430107196382100141189
běžném1715104301074994131180224298
životě.34011830107365595142169211225
Dlouhodobá581118301075878125173220268318365415456
péče1053118301074994134176
o12451183010747
nemocné1309118301074791164212253300344
schizofrenií166911830107337312113917522124527231534013230107486684
vyžaduje439132301074183121162211257276318
komplexní773132301073884157206225268307355373
přístup,116113230107497694126154201250264
který1441132301073767109135177
podporuje1634132301074997147195243270317335378
nemocného340146301074892165214255303347395443
v7991463010741
jeho856146301072063111159
silných103214630107335170118156195243
stránkách129214630107336288130178215257298346
a16541463010741
pomáhá1711146301075099173213261301
mu3401603010776125
zapojit493160301073781133184204223253
se774160301073480
do8821603010750100
běžného1010160301075198136187233283333
života.1371160301073757100149178221238
Vzhledem1637160301074785136156202253299375
k3401743010739
tomu,406174301072876151200216
že649174301073781
psychofarmakologická757174301075085127167217266291334361437479518566586635687706747786829
léčba1613174301072065107157200
schizofrenie1840174301073476125144340188301073683107135178226245288
je652188301071963
dlouhodobá739188301074867116164212260310359409450
a12131883010741
mnohdy12771883010774122170219269309
celoživotní,1609188301074083102150186205246294321369388403
snažíme340202301073584127166186263309
se678202301073480
vybrat787202301074287140168212240
antipsychotikum,1056202301074292121141192227270312362413441461501551628644
které1729202301073972116144189
je1947202301072065
účinné340216301074888107154202247
a6062163010741
dobře667216301074997147174217
snášené904216301073381122155199247291
(1).12152163010724638194
Farmakologické480230301074382109187230269319340390442462505544589
klinické109923030107396181131151193233278
studie1407230301073465115167186232
prokazují1669230301075180129169214253303324343
efektivitu340244301074467111149180199240259287335
a6972443010741
snášenlivost760244301073381122155199247266284325373406435
léku1217244301071963101150
ve1388244301074184
srovnání1494244301073460107147196237285303
s18192443010734
placebem1874244301075070110340258301074083134179253
na620258301074990
selektované73625830107347998143182213260301343391436
populaci1199258301075099150199218259300319
pacientů,1545258301075092133152196245272320336
ale1907258301074261105
nemají340272301074994169211230249
v6162723010742
hledáčku685272301074968113164206247286335
některé1047272301074994133164208235279
specifické1353272301073484130172191216236277316360
situace,174027230107345382131172214257272
které340286301073869111138181
mohou5432863010774122171220268
v8332863010741
léčbě896286301071963104154199
nastat.1117286301074889122151193220236
V13752863010746
léčbě1444286301071963104153198
schizofrenie1664286301073474122141178225249276319340300301074867111
je472300301071963
spíše556300301073383102137181
ojedinělé,758300301074867111161179227271290334349
aby1128300301074190130
byl1279300301075089109
pacient1409300301074991132150194242269
léčen1699300301071963104146195
od1915300301074898
začátku340314301073779120162190228277
onemocnění644314301074897142216265307356400449468
několik1138314301074994132180200219257
následujících1421314301074990124143188238286305324365384424473
let192031430107206492
jedním340328301071962111158176249
antipsychotikem.605328301074087113132180213253292339387414432469511584600
Moderní12203283010770117167210236284302
léčba1537328301071962103151192
se1745328301073376
snaží1837328301073380120157175
přizpůsobit34034230107497594130179226258305355373400
převládající756342301074975117157176216264304323341380398
symptomatice1170342301073373146195222267340380407425464506
onemocnění1692342301074795138210258298340356301074891138156
(neklid,512356301072368112149169187235250
pozitivní778356301074997132151178196237285303
příznaky,109735630107497593129177217254296308
negativní1420356301074891141180207225265314332
příznaky),176735630107507694130178218340370301073881104117
ale477370301074160104
také601370301072869107150
potřebám771370301075099126153196245287360
pacienta1151370301075092132151195243270311
a14823703010741
snášenlivosti,1543370301073381122155199247266284325373406435454469
protože340384301074975121148194229271
nespokojený626384301074891124172221258305323366413451
pacient1093384301074990129147190237263
léky1372384301071962100142
vysazuje1529384301074183116157193241259302
(1,184738430107236272
2).193538430107436578
Moderní3403983010769116165208233281298
léčba654398301071861101149189
schizofrenie859398301073372119136172218241267309356374416
představuje1291398301074874116164196224264303350368411
spíše171739830107338199133176
sekvenci,1908398301073376340412301073881124172212231246
kterou602412301073869111137184232
charakterizuje851412301074087128154195233263306332351387435454498
schodovitý1365412301073474122170220267308327355397
model17784123010774122172216235
péče340426301074993134175
(3),5324263010723658699
kdy647426301073785125
antipsychotikum788426301074088114132181214254293341388415433471518591
nemusíme1395426301074791164210243260333376
měnit,17884263010773116163181209225
pokud3404403010750101140189240
se607440301073479
pacient713440301075093134153198247274
zlepšuje1014440301073757102153187235255299
a13404403010742
léky1409440301071964103147
toleruje,158344030107287696141168217237281296
ale1906440301074261106
pokud340454301075099137186235
se593454301073378
jeho688454301072064112160
zlepšování866454301073656100150183231271313361379
zastaví1263454301073779112141183222242
a15234543010740
pacient1581454301075092132151194243269
léky1868454301071963101144
netoleruje,340468301074892120166186230256305323367382
musíme7384683010774121154172245289
udělat1044468301074897141160200227
rozhodnutí1288468301072673108157205255303350379397
o17024683010748
změně17664683010736111155202246
léčby.340482301071963103152191203
V5594823010746
takové621482301072869106153193236
situaci87348230107345279127167208226
hrozí,1115482301074874121156175190
že1321482301073679
pacient1416482301075091131149193241267
přestane1699482301075076119152181222269313
užívat340496301074783102142183209
léky56549630107196299141
a7224963010741
dostane778496301074996129157198245288
se1082496301073377
zpět1175496301073585129156
do1347496301074895
akutního1458496301074178125153200218267315
stadia.1788496301073462103151169209224
V3405103010746
posledních406510301074998132151195245293311351399
letech82551030107196391133175223
se1067510301073478
na1165510301074889
vrchol1273510301074168108156204224
schodovitého1516510301073475123171221269310329357400448496
modelu3405243010775124175220240288
dostávají655524301074999133162204245287307326
nová1008524301074998139181
antipsychotika1216524301074290118137188222264304353402430449488531
jako177452430107196199147
je1948524301072065
aripiprazol,34053830107416786136155205232273310357377392
brexpiprazol,751538301075077120159209229278305347384431451466
kariprazin1236538301073880106126175202244281300348
či1603538301074058
lurasidon168053830107196793135168186235284332
a3405523010741
nezasvěceným398552301074892129171204246289330373421459534
se948552301073478
může10435523010773121157200
jevit,1260552301071963103123151167
že1443552301073779
jsou1539552301071952100148
tyto1704552301072871102148
léky1869552301071963101144
vzájemně340566301074282126146192268318363
zastupitelné,731566301073781116146196247268297341362411457472
zvláště1231566301073883104146181211255
když1514566301073989131171
první1713566301075179125176195
tři193656630107295677
jsou340580301072053103152
z5195803010737
hlediska583580301074969113165184217256299
jednoho909580301072065116165214264314
z12505803010737
jejich131458030107196484103144193
mechanismů15345803010775120163212253302322355430478
účinku340594301074888106153191239
(parciální595594301072474115141180198238257304322
agonismus934594301074089137185204236309356389
na1339594301074888
D21444594301075898
receptorech)1558594301072769110152202229275302344385433454
zařazeny340608301073678104145182224272310
do666608301074997
skupiny779608301073471119168187234272
parciálních1067608301075091117156174214233280298338386
dopaminových1469608301074996146187260278326374414457496543
agonistů340622301074190139187206238267315
(DRPA).673622301072482128174221244258
Tato949622301074276104150
skupina1117622301073472120169188236277
je1412622301071963
však1493622301074175116154
z16656223010737
hlediska1720622301074867111161180212250292
dalších340636301074990109141159199247
mechanismů6126363010774118159207248296315347421468
účinku,1105636301074788106154192240256
a13856363010741
tedy1451636301072870120161
také1636636301072869107150
z18116363010736
hlediska1872636301074867111340650301074968100138180
účinnosti545650301074888107155203251285314332
a9026503010741
snášenlivosti,968650301073481122155199248266285326373407436455470
skupinou1463650301073371119169188236284332
heterogenní.1820650301074993121163340664301072774124168216264282298
Klinici65666430107456584132150191209
mají8836643010774114133152
zkušenost,1053664301073674123156200248296330359375
kterou1446664301073869111138185233
neodráží1697664301074892141191218259296315
farmakologické34067830107246692166207245292312360410429469507550
studie,910678301073463111160179222237
jež1167678301071963100
nejsou1286678301074993112144193241
zaměřené1547678301073678152196222264313357
na1923678301074989
sekvenční340692301073377115159202250290337356
léčbu.712692301071963104153201217
Častým945692301075193126154197271
klinickým123369230107375876124142182220262336
problémem1586692301074976123173192236309353426
aripiprazolu34070630107416888138157207234277314362382430
je796706301072064
např.887706301074990140167178
vznik1091706301074181130149187
akatizie.1305706301074179122150169206226270285
Z16177063010749
výsledků1692706301074185119138183234272321
preklinických340720301075078121160181200249268308347390431480
i8467203010719
klinických89272030107396079127146187226269309358
studií1277720301073464112162182200
se1504720301073479
ukazuje,1610720301074887130168217236281296
že1932720301073781
brexpiprazol340734301074975117155204222270296337373419437
způsobuje793734301073584131163210259306324366
významně1175734301074082120167206278325368
méně15587343010773116163205
akatizii1779734301074077118144162197216234
než340748301074993131
aripiprazol,49874830107416887137157207234276314362382397
ale922748301074160105
dosud1053748301075099132180230
nebyla1310748301074893143183203244
uspořádána1581748301074882131181208250300342390431
studie,340762301073463112162181225240
která606762301073970113140182
by815762301075089
zjišťovala93176230107375675108138185226268287328
snášenlivost1286762301073382123156201250269288329377411440
brexpiprazolu1753762301075077121161212231340776301075077118156203222270
v6297763010741
případě69077630107497695145186236280
nesnášenlivosti989776301074993126174215248292340359378419466500529547
aripiprazolu.155677630107416787136155205232273311358377425441
Oslovili228062301076196115164205224244262
jsme256962301072053127172
skupinu276862301073472121172191240288
psychiatrů,308362301075084126166215234275302330379394
zda350462301073786127
mají3658623010775116135154
zkušenost214076301073778128162208258308343374
s2542763010734
klinickou26047630107396181130150192232281331
situací,29637630107345483133175218237254
kdy324576301073989131
byl340476301075192113
brexpiprazol354576301075180124166218238214090301075180123162212233
dobře2402903010751101153182227
snášen,265890301073585127162208259275
přestože296390301075180124160190239277322
nebyl331490301075096148189210
snášen355490301073585127162208259
aripiprazol,214010430107416787136155205232273310357377392
případně255410430107507796145187236284328
zda2904104301073785126
byl3052104301074989109
rozdíl3183104301072673109157176196
v34011043010741
účinnosti.3464104301074888107155203251285314332348
Na2140118301075798
tuto2258118301072775104150
výzvu2428118301074084122166215
zareagovalo2662118301073779105148188238286326368387435
931161183010744
psychiatrů,3180118301074983124163211230270297324372388
jejichž358711830107196382101141189226
102140132301074484
kazuistických2250132301073880118166185218247266306344387427475
pozorování2751132301075099135182209256296338386405
shrnuje3182132301073481108157204223267
tabulka3476132301072769119167186224266
137681323010744
a21401463010741
podrobně2201146301074998149175222272321365
jsou2585146301072052101149
popsány2754146301074999149182224272311
níže.3084146301074967104146161
Kazuistiky21401710014770132187255286337380411472536
Kazuistika2280187901105299140192215253286309355402
1:2706187901104866
Akatizie27961879011057103150182205246269316
při3136187901105386109
kombinované3269187901104696173226250302353398445496543
léčbě2140201901102369110163210
aripiprazolem,2365201901104677100153176229261306347398421468544566
lurasidonem2946201901102374106151188211264314366412488
a34502019011045
sertralinem35102019011037841161501822272502732140215901105197172
zvládnuta2327215901104087111156208259309340386
převedením2728215901105283129174219271317368391466
na3209215901105196
brexpiprazol3320215901105284130174227250302334379419469492
21letý228023030107438195137164206
pacient2501230301074990129147190237263
s27792303010733
diagnózou2827230301074866106154201248282328375
F20.03217230301074183124139182
(Paranoidní3415230301072367106132172219266285333379397
schizofrenie)2140244301073475123142179227251279323371390435456
a26232443010740
komorbidní2689244301073886161210237288307357405424
F42.23139244301074284126142188
(obsedantně3353244301072370120154199249290339366415459
kompulzivní2140258301073886160210259278315335377426445
porucha;2605258301074999126175216265306321
OCD)29462583010760113171194
byl3159258301075090110
doporučen3289258301074997148198225274315357406
do3715258301074997
denního2140272301074994144193212263312
stacionáře2480272301073464106148167216266308335379
(DS)2886272301072483126150
v30642723010741
říjnu313227230107274768117165
20223325272301074488131176
pro3528272301075178126
posílení36822723010750100214028630107345274118167187
pravidelného2354286301075077120160180230275295343388437486
režimu2868286301072670108128202250
a31452863010741
resocializaci.3214286301072670105154196215256275294332375416435452
Pro3693286301074572120
základní2140300301073679117138179229278297
diagnózu2456300301074968108158207256292340
se2815300301073478
léčil2912300301071964105124143
od3074300301074899
října319230030107264666115156
2021.3367300301074487129169180
V35663003010746
akutním36313003010741791281572140314301074867141
stavu2308314301073463105145194
se2529314301073479
u26353143010747
něj2710314301074892111
nemoc2848314301074993167216258
projevovala3133314301075077125144189230278318360380421
pocity3581314301074999141160188231
ovlivňování,2140328301074787107125166214262302343391409425
sluchovými258132830107345299139187235275318392410
verbálními3008328301074083109159200219266285358376
halucinacemi34013283010748881071541942122603003403832140342301077392
a22493423010740
symbolickým2306342301073374148197246266284324362404478
myšlením.28013423010773112145164208256274347363
Anamnesticky31813423010752100141214261305339368386426464507
byl3705342301074988108
léčen2140356301071964105148196
za2362356301073779
hospitalizace2468356301074897131180200228270290309346388429472
olanzapinem2966356301074868109158195238288307356400475
do3467356301074997
153590356301074482
mg36893563010774123
p.2140370301075066
d.,223337030107496682
ale2343370301074160105
pro2475370301075078126
elevaci2628370301074464109150192234253
jaterních290837030107206188132159209228268317
testů3253370301072871105135184
a34643703010741
absenci3532370301074192126171220261280
zlepšení2140384301073657102152186231280299
byl2467384301075090110
převeden2605384301075077121162207257302351
na2984384301074890
risperidon310138430107274781131176204224274323372
do3501384301074998
536273843010744
mg36883843010774124
p.2140398301075066
d.2234398301074966
Při232839830107467292
jeho2448398301071964114163
podávání26393983010750101152194234277326346
se3012398301073480
objevily31193983010749100120165207227246288
extrapyramidové34343983010744851171441872382783073492140412301077493142191232275
nežádoucí2437412301074993131173223272321362381
účinky,2839412301074889108156195238250
proto3111412301075077124152199
byl3332412301075090110
převeden3464412301074977120161205255300348
na2140426301074889
lurasidon225542630107196794136170188238287336
v26174263010740
dávce2683426301074990130170213
1482922426301074484130
mg30684263010774124
p.3218426301074965
d.3309426301074965
Po3400426301074592
zaléčení351842630107367998143184227276294
akutních2140440301074281132161212231273323
psychotických2491440301075186129170220271299319361401446487537
příznaků3056440301075179100138189231271321
se3405440301073480
vynořila3514440301074186137187216236256298
OCD21404543010762117178
symptomatika,2349454301073578156208238287365408437458498543561
která2941454301073972117145189
byla3162454301075193114157
přítomna3350454301075280101131181258309352
již373345430107204179
premorbidně2140468301075077120195244271322341391439484
a26474683010741
projevovala2711468301075077125145189230278319361380421
se3155468301073479
kontrolami3257468301073886135162189237257298372391
(vodovod,367146830107246411221404823010750100142191243260
plyn,2428482301075172113164181
konvice)2637482301073988139180200242286309
a29744823010742
rovnáním3044482301072776118169211261281357
do34294823010750100
symetrie.3557482301073577154200230214049630107274691106
Na2274496301075799
OCD24004963010760113172
příznaky259949630107507797134183225263307
byl2933496301075090110
nasazen3071496301074889123166203247296
sertralin3394496301073478106137164207226245294
do3715496301074998
supramaximálních2140510301073481131158200274316356376449491510558577618666
dávek2831510301074990130174212
3003068510301074488134
mg32185103010774124
p.3367510301074965
d.3456510301074966
Pacient3547510301074585126145190238266
nastoupil2140524301074788120149195242291310328
do2484524301074996
denního2597524301074891138186204253301
stacionáře2914524301073361102142160208255296321363
na3294524301074787
doporučení3398524301074895145193220267307348396414
svého2140538301073375118166214
ambulantního23715383010741114163211230270318345393412461509
psychiatra2897538301075083124163211230270297323365
(AP)3279538301072375120142
s34385383010733
medikací34885383010773117167186223265306324
lurasidon214055230107196794136170188238287336
1482501552301074483129
mg,26475523010773123139
sertralin2811552301073478105137164206226244293
3003129552301074488134
mg32795523010774124
p.3428552301075065
d.3518552301074966
a36095523010741
klonazepam36755523010738591082140566301075092132177229272349
0,52517566301074662108
mg26435663010776128
ad2800566301074293
hoc29225663010750100144
max.30945663010776119161179
3×3302566301074599
denně.3430566301075097147197244260
Při371856630107477495
přijetí214058030107497695114157185204
se2361580301073377
jevil2455580301071963103123142
nevýpravný,2614580301074791132175225252294333382420432
epizodicky3063580301074392112148195245263304341384
popisoval3464580301074998148167200248288329348
intrapsychické214059430107196794121163212246287327375394435473516
halucinace,2673594301074889108156197216264304345388403
byly3093594301075089109149
přítomny326059430107497696124171245293332
četné3609594301074083111159204
rituály214060830107274675123164184224
a23836083010741
kompulze.2443608301073886160210259279315359374
Jako2836608301073172111158
augmentace3013608301074189139213258306334375416459
léčby3491608301071964105155195
základního3705608301073679214062230107385999148196215265313
onemocnění2470622301074897141214263304352396444463
i29506223010719
OCD29866223010760112170
symptomatiky3173622301073374148198226272346387414433471514
byl3704622301074989109
k21406363010738
užívané2204636301074785104146188236281
medikaci25106363010774119169188226269310329
přidán286563630107497796146187235
aripiprazol312663630107416887137157207234276314361382
v35336363010741
dávce3599636301074990130170213
102140650301074484
mg22406503010774124
p.2389650301075066
d.2480650301074965
Po2570650301074592
týdnu2687650301072871120169217
od2929650301074898
nasazení3052650301074990123166203247295314
se3391650301073479
však3495650301074075117155
rozvinula36756503010727741102140664301074161109157176217
akatizie,2375664301074179122150169206226270285
která2677664301073970113140182
neustoupila2877664301074892141174203250299349369388429
ani3324664301074189108
při345066430107497796
snížení3564664301073482101138181230249
aripiprazolu214067830107416887137157207234276314362382429
na2591678301074889
527016783010744
mg27616783010774124
p.2906678301075066
d.2993678301074965
či3079678301074059
snížení3159678301073482101138181230249
lurasidonu342967830107196794136169188238286336383
na2140692301074889
742246692301074482
mg23446923010773123
p.2484692301074965
d.2566692301074965
Aripiprazol264869230107537999148168217244286323370390
byl3055692301075089109
vysazen3182692301074083117159197240288
a34876923010741
akatizie3545692301074079121148167204223267
vymizela.2140706301074184159178216259279320336
Místo2502706301077090123152200
aripiprazolu272770630107416888138157207235277314362382430
byl3183706301074989109
titrován331870630107284776103150191233282
brexpiprazol36257063010750771211612140720301075069119147189226274294
do2460720301074998
dávky2584720301074990130169213
228237203010744
mg28837203010774124
p.3033720301075065
d.,312572030107486581
který3232720301073869112139183
byl3441720301075089110
přidán357772030107497796146187235
k21407343010737
lurasidonu219473430107186591131164182230277325371
742582734301074380
mg26777343010773121
a28147343010741
sertralinu2871734301073376102132158199218236283329
3003216734301074486131
mg33627343010773121
p.3499734301074964
d.3579734301074864
a36597343010740
po3716734301074897
321407483010743
týdnech2199748301072869117164207248295
léčby2510748301071962102150189
byl2715748301074987107
pozorován2838748301074897131177204250289330377
ústup3231748301074779108155203
psychotické34507483010749821221612082552823013402140762301073882
produkce2245762301075077125175223261301344
i26127623010719
snížení2655762301073381100137181229248
obsedantních2927762301074898132177227268317344393412452501
myšlenek,34517623010774113147167211260304343361
akatizie2140776301074179122150169206226270
se2430776301073479
již252977630107203975
neobjevila.2625776301074893142193213257298318337378395
Kazuistika408062301074587125173192224253272310352
popisuje445162301075099149169201248267311
výskyt478162301074184118156199230
akatizie503062301074179122149167204223267
na531662301074989
kombinaci542562301073885159394076301075069117157198217
aripiprazolu,41767630107416787136155205232273311358377425440
lurasidonu46367630107196693134168186235283332379
a5035763010741
sertralinu509676301073377104135161203222240288336
a5451763010741
její55127630107196382100
zvládnutí394090301073782102143194243291320340
převedením430790301075078121163207258303352371446
z4780903010737
aripiprazolu48449030107426989139159209237280318366386434
na530590301074991
brexpiprazol.5423903010750781221633940104301075171122150194232281302318
Poukazuje4286104301074694144183227266316336381
na4695104301074992
nejčastější4814104301075095115157200234264308328362381
nežádoucí5223104301074995133177228278328370390
účinek3940118301074990109158203242
aripiprazolu420911830107416888139159209237279317365386434
v46701183010741
klinické473811830107396079128147188227271
praxi,5036118301075178121162181197
kterým5260118301073970114141185261
je5548118301072064
právě3940132301075077118158201
akatizie.4160132301074179121149167204223267282
K44611323010745
vymizení4525132301074184159177214257305324
akatizie4868132301074179121148167203223267
byla5154132301074989109149
nejdříve5322132301074993112161187206247290
snížena394014630107338098134176223263
dávka4219146301074989128166207
aripiprazolu444214630107406685133152201227268304351370416
a48741463010741
později4930146301075098133180223241259
i52051463010719
lurasidonu524014630107186591132164182230278326372
bez3940160301075096134
patrného4101160301075093121148198243292341
efektu.4469160301074569113152184233249
Dávka47451603010759101141181224
sertralinu4996160301073479106138165207227246295343
nebyla5366160301074994144185205246
upravena39401743010749101129172213258308351
pro4319174301075179128
předpokládanou4475174301075179123175227278318340382433475525576626
ztrátu512917430107376997141169219
efektu5376174301074469115154187236
na3940188301074889
OCD40501883010761113171
příznaky424218830107507796133181222260303
a45671883010740
přidání462918830107507696145185233252
dalšího4902188301074990109141160210258
léku5182188301071963101149
na5353188301074889
akatizii5463188301074179121394020230107284784103122
bylo4089202301075089109158
zamítnuto4273202301073780154172201250297326373
pro4672202301075078125
polypragmazii48232023010750100120160211238280330404445483502521
(šlo537120230107245877125
by5523202301075090
o39402163010749
čtvrtý4016216301074173118146178222
pravidelně4266216301075078121162183233279299348393
užívaný4687216301074987107149192241281
lék).4996216301071965104130144
Převedením5167216301074773117159204255301351370445
na3940230301074889
brexpiprazol4045230301075077120159209228278305346383430450
byl4511230301075089109
dosažen4637230301074897130172209251299
terapeutický495323030107287097138187232280308327367405447
efekt,5417230301074467111149179195
který3940244301073869111138181
byl4138244301074989108
očekáván4263244301074889131169212251293341
od4621244301074898
aripiprazolu,473524430107416887136155205232273311358377425440
ale5192244301074160104
pro5312244301075077124
jeho5453244301071963111159
nežádoucí3940258301074892129172221269317358377
účinky4334258301074788106154192235
se4586258301073378
nedostavil.4681258301074892142190224253294334353372388
Tato5086258301074277104151
zkušenost5254258301073674123155199248296330359
ukazuje,3940272301074988131170219239284299
že4267272301073781
brexpiprazol4375272301075178123164215235286314356395443464
je4866272301072065
parciální4958272301075193121161180222241290310
agonista5295272301074292142192211245275318
dopaminových3940286301074895143183255273319366405447485531
receptorů,4487286301072667107148196222268293340355
který4857286301073767108133175
může50472863010772118153195
být5257286301074987117
použit5389286301074996143178196223
v39403003010741
případě399730030107507695144186235279
akatizie4292300301074179121148166203222265
při457430030107497695
podávání4685300301075099149189229270318336
aripiprazolu503830030107416786135154203230271308355375422
a54763003010741
že5534300301073678
dva3940314301074990132
léky4094314301071963101144
z42603143010736
jedné4318314301071963113161205
heterogenní4545314301074892120163189236286330379427445
farmakoterapeutické501231430107236692166207245292320362389430480525572394032830107284889128172
skupiny4139328301073473122173193242281
nejsou4448328301074994114147197246
jednoduše4721328301072065116165215266315348394
zaměnitelné.5142328301073780155200249269298341361410455471
Akatizie3940342301075391133160179216235279
je4237342301071963
častým4319342301074081114143186261
a45983423010741
nepříjemným4657342301074993142169188208252326374412487
nežádoucím5162342301074893130172221270318358377450
účinkem,3940356301074787105152189231304319
který4275356301073868110135178
způsobuje4469356301073585132164212261309327370
non‑adherenci4855356301074895143171211259307350376418465505523
u53943563010747
řady5457356301072767116155
antipsychotik.3940370301074087113131180212252291338385412430467484
Pokud4440370301074490127174223
se4678370301073377
objeví4770370301074796115158197216
u50023703010747
skupiny5064370301073370117166184231268
pacientů53483703010749901291471902373940384301072876
léčených4032384301072063105147195234273321
aripiprazolem437038430107416787136155205232273310357377421495
(nebo4882384301072369113163212
kariprazinem),5111384301073880107126175202244281301348393466488501
převedení3940398301074975117156198247290337355
na4310398301074887
brexpiprazol4413398301074975117156204223271297338374420439
většinou4867398301074082109143160207254301
akatizii5184398301074077118145163198217235
vyřeší,5434398301074082109151394041230107345267
což4024412301074086122
významně4163412301074084122171212285333377
přispívá455741230107497695128177196237278
k48524123010738
adherenci4906412301074191139183209252300340359
pacientů.5282412301074991131150194242268316331
Kazuistika4080425901105399141193216254287310357404
2:4509425901104870
Volba46044259011054102127180227
udržovací48554259011052105138180231277323364388
léčby5268425901102370112166210
při5503425901105386110
intoleranci3940439901102375107157181228261307359400424
antipsychotik:4388439901104698129153206244290330382433465489535558
výzva4970439901104694137185232
pro5226439901105385137
parciální538743990110531001321731963940453901104669121145
agonisty4103453901104698149201225263295343
27letý4080468301074486104148176219
muž,43264683010774122159176
vyučený4528468301074185134174217265304
kominík4859468301073885160179227246286
žijící51714683010737567593134152
s53504683010734
rodiči5410468301072774125143184202
je3940482301071963
psychiatricky4021482301075084125164212231271298325344385422465
léčen4505482301071963104146194
od4717482301074898
roku4834482301072673112160
2018,5012482301074487127166182
kdy5212482301073887127
byl5357482301075089109
poprvé54844823010750993940496301075077121164
hospitalizován4129496301074997131180199227268287306342389430471519
v46744963010741
psychiatrické4740496301075084125164212231271298325344385422465
nemocnici5231496301074893166215256304323363381
pro3940510301075179128
bohatou40965103010751102152195223272322
floridní444551030107254898126147198248267
psychotickou4740510301075186129170220270298318360400449499
produkci.5266510301075180129180230269310330347
Před3940524301074570113163
přijetím411952430107507796114158185204277
byl4413524301074989108
přítomen453852430107497695123169243287335
abůzus4890524301074090138174223255
amfetaminů.51625243010741114137180208249323341389436450
V39405383010746
úvodu4004538301074889136186234
byla4256538301074989108149
přítomna442353830107507695124170244292333
bohatá4774538301075099148188215257
floridní504953830107234694121140189237256
psychotická5323538301074983124164212260394055230107284787125167
produkce.4129552301075076124174221259298341356
Stanovena4506552301074268110158206247290338379
byla4906552301075089109150
diagnóza5078552301074967107157205253289331
F23.15431552301074184128143182
Akutní3940566301075390138167215233
psychotická4190566301074983123163211259286305345383425
porucha4631566301075099126174214262303
se4950566301073478
symptomy5044566301073474149198226272346384
schizofrenie.54455663010733741221403940580301073683107135177226244288302
Hospitalizace42595803010757105138187206234276295313349391432474
trvala475058030107285498139158199
814965580301074484
dnů,5066580301074896144159
v52415803010741
průběhu5299580301074976124173218266313
byla3940594301074988107147
popsána4103594301074998147180221268308
intolerance442759430107196692138157201226267315355396
haloperidolu4839594301074888106154203247273292340388407454
(akatizie)530959430107236198140166185221240283304
a39406083010741
sulpiridu400760830107338099148168194213262310
(hyperprolaktinemie4343608301072372111161206233283310357377417455486505553597670689733
–51026083010745
151736083010743
3105228608301074483122
mU/L).53766083010774129158199223236
Pacient3940622301074584125143186234260
byl4216622301075088108
propuštěn4340622301074976122172220252280322370
na4726622301074888
kombinaci4830622301073885158207226273313353372
olanzapinu5218622301074767107154191232281300347394
v39406363010741
dávce4006636301074990129169211
254242636301074488
mg43466363010774123
p.4495636301074964
d.4585636301074965
a46756363010741
chlorprothixenu4741636301074088107155182233260307334382401440483531578
1005344636301074484130
mg54896363010774124
večer.3940650301074184125167193206
Nějakou41626503010758101119160198245293
dobu4471650301074998147196
léky4683650301071963101144
užíval,4844650301074784103144185204219
pak5080650301075091129
je5226650301071963
ale5305650301074160104
vysadil.542565030107418411816039406643010748668499
Důvodem40546643010757103143189238280352
vysazení4421664301074082115155191233280297
byla4733664301074987106145
subjektivně4894664301073378126144187224253271311359401
vnímaná5310664301074088105177216263302
vnitřní3940678301074190109138164214232
podrážděnost4199678301075099150177219256305349397446480509
a47356783010741
nespavost.4802678301074994128177219259307341370387
Následoval5215678301075899133152196247296336378397
relaps394069230107266988128176209
psychózy4166692301074982122161209257291334
(2021)4516692301072466108149188205
s47376923010733
dominujícími4786692301074997170188235282301319358377449467
sluchovými5270692301073351981381852332733153940706301077492
halucinacemi4053706301074989108156196215263303344386460479
včetně4553706301074180122150199243
imperací4817706301071992141186213254295314
ublížit5152706301074897117135172191219
lidem.539270630107193887131204221
Drogy3940720301075885132183223
v41887203010740
tu4253720301072876
dobu4354720301074997147196
nebral,4574720301074993142169211230245
ale4844720301074160104
od4972720301074898
hlasů5095720301074867108141188
si5308720301073452
ulevoval53857203010747661101511983940734301074184103
pitím407073430107517099119193
alkoholu.4290734301074261100148198247268316333
Druhá4650734301075986136185227
hospitalizace4904734301074898132182202231273293312349392434477
trvala5408734301072856101143163204
303940748301074487
dnů.4044748301074997144158
Diagnosticky4219748301075877118167215263296325344384422465
byl4700748301075089109
stav4825748301073463104144
tentokrát4985748301072871119145192230258300327
uzavřen5328748301074885127167194236284
jako394076230107196098146
F41127623010742
20.04180762301074588103148
Paranoidní4354762301074686113155203252271320369387
schizofrenie.4768762301073475123142178226250278321370388432447
Propuštěn5242762301074571119169218251280322371
byl3940776301075192113
předčasně4082776301075280125177219262297347393
po45047763010751103
výskytu4636776301074287122162207240290
infekce495577630107196994139179221265
covidu-195249776301074190132153204254283323363