﻿335
www.psychiatriepropraxi.cz55071590190116234353373461519589658741771841886932964103911251171125213391384145615251557158316521719
e1697617148020186169252
PŘEHLEDOVÉ7800294022710822132545755665778992410431145
ČLÁNKY89832940227110208335464584706
Nové7987508018869140204258
pohledy8272508018859130201255310379439
na8737508018871140
léčbu8903508018853108168230301
demence9230508018869123219273344404459
PSYCHIATRIE81477159019080155237324425459553618702738813
PRO89967159019082162271
PRAXI93037159019082162260352386
Key542862019998179260
words:8348620199117207267362431471
dementia,1339868019386164297376464514549624656
Alzheimer’s2029868019393129196283363399530610661696752
disease,2814868019391126187266341402481512
acetylcholinesterase336086801937214221927134938745754363066770278986893098310601111118712481327
inhibitors4721868019333120207242331368419504555618
and5373868019372159248
memantine,56558680193129209341416503553589675755785
psychosocial6474868019386148223292378465526613685720795831
interventions,7338868019333120170248299379456544594629716803864896
behavioral8268868019386167254330402439526577653689
manifestations89918680193129204291326371450512565641542108801935388175262323
in8991088019337124
dementia.10571088019390169301381468519554629661
Úvod54216150208113200294395
Demence76218500190102177303377459527598
mají139318500190123192222251
většinou16781850019065137182240269350431513
chronicky22241850019064145188267350379446509582
progresivní28401850019080124204288331403459488557640669
průběh35431850019081125206289365446
a40231850019065
vedle41221850019070143228258331
kognitivního448718500190611402253063353814114805422070019086116203287
deficitu8642070019084160200233302333381464
způsobujícího13632070019062149232288372459542574604673704791874
poruchy22722070019086171217301371454520
soběstačnosti28272070019057141227305362412483553636720777826858
jsou3720207001903187171254
často40092070019069140197246327
provázeny43712070019085131212282353417491575641
neuropsychiatrickými542229001908616224528937045751558565473776783788292896010291094116812991330
projevy19072290019092138219251326397471
a24132290019077
velkou25252290019073147179244325409
zátěží29692290019068141187260324355
pro33592290019093139220
pečovatele.36142290019092170241321390462508581613689713
Nejčastější436222900190106183214283354411460533564620650
neurodegenerativní542251001908616224528937045753362069678085690197310181050112012051236
demencí18132510019091167296372456525556
je24042510019038114
Alzheimerova25532510019098129192276353383512588633714783855
nemoc34432510019090166295379450
(AN),39282510019046137236276298
u42612510019089
níž43852510019085116179
je45992510019038114
také47482510019053125190264
k5422730019068
dispozici6452730019087118173259344404436506536
nejvíce12162730019081157188259291360433
údajů16842730019080166236267348
a20682730019067
zkušeností21702730019064131214270346429513571620651
se28562730019055131
symptomatickou302227300190541252563413884695986687147458158809611045
farmakoterapií,41022730019036109154284354419501547620665737823854885910
která5422950019067120192236308
dokáže8842950019081164230302366439
oddálit13572950019079166251320351381428
nejzávažnější18202950019079155186248320388459522606681712767797
stadia26512950019054103174259289358
onemocnění,30432950019080163239367450520603679761791816
prodloužit38942950019082127208294325408490553584631
období45602950019079165251334421452
soběstačnosti,5423170019060143230308365415486555639722780829860885
zlepšit14623170019072104180266323354401
kvalitu18983170019075151223254284332415
života23483170019072103174256302374
nemocných27573170019093169298382453536602670753
a35463170019079
snížit36603170019060142173236268315
zátěž40103170019072145191264327
pečujících43723170019096173244327358389457488557640
(Alzheimers,5423390019042133165227312388419547623668727753
2018).13303390019078152221287324345
Léčba7623610019073149221308382
demencí118036100190100178309387472544576
v17923610019085
roce19133610019049132205279
202122283610019092168240309
klade25733610019081117188276353
důraz296236100190101184230303369
na33673610019099171
komplexní35743610019081164296384417495565651682
péči429336100190101181253285
o46143610019098
tyto47483610019051127182264
pacienty5423830019090165237269347433481557
(„jen113638300190551202382801935693167254
kognitiva14863828019385168253340376425460534615
nestačí“)2132382801939817123128136243046652326663830019043
a27463830019087
je28693830019036114
založena30203830019078154187273336413499571
na362838300190100173
čtyřech38373830019086139216264340414500
vzájemně43733830019087156231264342475561639
provázaných5424050019088134215284356420493576642710793
pilířích:13704050019083115146176226257326409433
psychosociální183340420198901562353023924815476367067488378799701012
intervence28744042019838129184262322407484574643723
(nefarmakologické3631405001903711619223230534947954961569672981289993099910641138
přístupy480440500190831291605424270019060109191277344
a9214270019067
podpora10234270019088173260345430476547
pečovatelů);16054270019083160231310379451496569601682718740
kognitiva23754262019885171260350392447489570654
(symptomatická3064427001903791162292377424504633703749780849913986
farmakoterapie40854270019036109153283353418499545618663734820851926
a5424490019073
ovlivnění6504490019086155188219290375452535566
průběhu125144900190100146230316394478560
nemoci);18464490019098175304388460491530553
neuropsychiatrie24464482019890170260320409500567646713804846934990105010911170
(léčba3651449001905487163235320392
behaviorálních407944900190100178262332401433517563635667750780849933
a5424710019074
psychologických65247100190901482212903754604945796676997708369129821066
projevů175447100190102149232264341413498
demence228847100190101178309387472543618
–29424710019093
BPSD);30714710019094174247347385408
paliativní35274702019891181225269359416459542633676
péče423347020198102183254335
(časná46054710019054120193251335407
paliativní5424930019090163196227298346378450537569
intervence;11474930019047131178253299377454539611685710
komplexní18944930019081164297384418496566652684
paliativní261449300190102176209240311358391463550582
přístup323249300190102149182239290375462
v37314930019085
pokročilém38534930019090177245294377450481513591723
stadiu46124930019073124197284316400
demence).5425150019087163292368452521594630651
První5425575020895155246345389
pilíř:96755750208102146190233299340
psychosociální13445575020810117226033443252859969677481790494810451089
intervence24705575020845143202289350442527626703789
Vedle7625810019081152239270346
farmakoterapie11435810019036109153283353418500546619664735821853928
má210658100190126196
zásadní23375810019059132189261346429460
přínos28325810019082128159242326383
v32505810019067
péči33525810019088165236267
o36545810019079
pacienty37685810019088160230260336419464538
s43415810019054
neurodegenerativními443058100190861622442893704575335426030019086160241315358428473503571654683809839
onemocněními14146030019078160234360442511592666747777902932
i23796030019027
rehabilitace,24406030019046118199267351381411440486556624695717
péče31916030019080156225296
o35216030019077
celkový36326030019069140171234313381454
stav,41196030019053101170237252
podpůrná44056030019081164249332414456539607
léčba5426250019034111183269342
a9196250019085
komunikační10406250019068151282365449480546620690774805
přístupy,188162500190100146179235285369456524543
reminiscenční24596250019059134264295379410467538612696766850881
terapie,33766250019061135181253340372449473
arteterapie38846250019085130184258306380426498585617694
a46136250019085
řada47346250019048121207278
dalších5426470019087157188244274343426
technik10036470019057130202285368398463
–15016470019088
tyto16246470019057131184265
psychosociální19246470019096153224292375459516600671702771803885916
intervence28756470019041124169242287363438521591664
(dříve35746470019050131175207278352
označované39616470019093153238308378458527599682758
jako47546470019042112177259
„nefarmakologická5212163001904613020524331535848655461869873081289792799410581130
léčba“)63751630019028102172255326368412
reagují68211630019040113180264345375404
na72591630019079148
komplexnost74411630019061141268352384458525607690746794
problematiky82691630019081125205290322396523591636666730802
demence91051630019080155281356438506578
(McDermott52121850019042161232332410454584668714767
et60141850019077125
al.,61741850019072104130155
2019).63641850019078152220285322343
Demencí543220700190104181309386469539570
rozumíme60372070019046127187271400430559635
syndrom,67072070019058129214300345426555581
který73232070019066119192237311
vzniká76702070019070137222253317390
v80962070019070
důsledku82012070019087169225256332419484567
patologických88032070019087159205285318401488519588653728796879
změn52122290019064191265347
mozku,559222900190124206265329411435
nejčastěji60612290019079153183250320375423494524554
neurodegenerativního66482290019079154234277357442516601675757831875945989101910881172120112861368
charakteru.80492290019065146214258328391443514557639665
Je87482290019048123
charakterizován8905229001906414521325732739044251355758764972852122510019072144227
poruchami54742510019086172217301371454524653683
kognitivních61922510019066148234318348396427498583613682765
funkcí,69922510019040125208273341371396
neuropsychiatrickými7424251001908315924228736845551258365173476583488092595710261091116612961327
příznaky87862510019086131163226311381446520
a93412510019071
dalšími944625100190871571895212273001906090218249
funkčními54962730019053138221287354437468596627
změnami61582730019076205282365435563594
s67872730019071
postupnou68932730019089174231281364449534617701
ztrátou76292730019076129174246292372456
soběstačnosti.81202730019071154241319376426497566650733791840871897
Výslednicí90522730019093164222253329416499530599630
těchto52122950019049122193276322402
změn,56492950019071200277360385
ale60692950019079110186
také62902950019055127192266
prostředí,65912950019094140221279328373447534564590
které72162950019073126199244318
daného75692950019093163246322406490
člověka80942950019077108192261335400474
obklopuje,86032950019091177244278362448532563639662
je93002950019041116
pak94512950019095166232
disabilita,52123170019087118174246332364395425473544570
kterou58173170019068120194238320403
demence62553170019087163292368452521594
představuje68843170019089134208295351400472540624655731
(obr.76503170019043121208254273
1).79583170019078106127
Z54323390019085
výše55523390019071145202277
uvedeného58633390019078148222307382464540622705
vyplývá66023390019066140226258326401472
i71083390019028
určitý71703390019084127193223270342
mírný754733900190124154197281346
optimismus79273390019079164210241367397452578659715
v86763390019066
přístupu87763390019087132163218266348433515
k93253390019062
problematice9421339001908713221252123610019087118192318386430460528599
demence.58443610019080154280354435503574597
Přestože64753610019073114186242290368427499
dosud70083610019079161216295379
nemáme74203610019079153279347472547
kauzální80013610019060131211273344374454483
lék,85183610019027101165194
existuje87453610019071137168222269350380454
mnoho923336100190122203285367449
Obr.525540820199115211271303
1.55914082019988122
Demence579340910190100168293359439503565
jako63874091019032110173250
disabilita66664091019080111160238316347377407451525
a72204091019081
její7329409101903298128158
příčiny75164091019081124154218247327388
Neurodegenerace53984567012367119175208264322373431483539591624674719769
či6189456701234669
jiná5398468201232548105154
patologie55734682012358108141196221277335358409
Symptomy,6709455701235095181239273328413460476
poruchy72074557012358115148205251307353
kognice67094672012348103160217240286336
a70664672012350
jiných7137467201232549105151196252
funkcí,6709478701233087143191235258279
behaviorální70104787012358110167216263287343377426450506530
příznaky,6709490201235891115159216264312363379
syndrom7110490201234190147205238293379
demence67095017012358109194246302348398
Prostředí8771455801235487142182217250300359382
sociální9175455801234096143166215239295318
i87714673012324
fyzické,8817467301232981127151196244294314
vztahy,9152467301235095132181238284300
beriéry87714788012358110144168219252304
DISABILITA7964473801236893143204259283332355407462
Kauzální54255669012355106161205256279336359
či5806566901234569
disease5896566901235881121172221261312
modifying54255783012385141200223253305329386443
lék5889578301232476124
–60345783012352
zatím5425589801234494128151236
není56835898012356108164188
dostupný58925898012358114154189244302359406
Symptomatická6752568701235095181239273328413462495519564611662
farmakoterapie7435568701233080113198247295350383433467516574598649
+73875865012361
Spektrum68366044012350108160208245278334419
psychosociálních7277604401235898147192248304344400446470519542598622667723
intervencí6817615901232480113163197249299356401425
dle7263615901235882133
individuálních7418615901232480138161210235292348397421477500546602
potřeb68086274012358115148181232290
a71206274012349
progrese7191627401235891147205238289329380
syndromu7593627401234089147204238293378434
demence72196388012358109194246302348398
–84985674012351
Prostředí8571567401235486142182216249300358382
přátelské8974567401235992141174225249288336386
a85715789012349
srozumitelné8642578901234073129171227312336370420444500552
pro9215578901235892148
lidi9384578901232448105129
s85715904012340
demencí86335904012358109194246302348372
–84986082012351
Adekvátní85716082012362119170218270320353409433
pomoc90256082012358115201257303
a85716197012349
služby8642619701234064120163222269
–84986376012351
„Dementia85716376012336105157242294351384407456
friends”904863760123306488139196254293329