﻿504
www.psychiatriepropraxi.cz55071590190116234353373461519589658741771841886932964103911251171125213391384145615251557158316521719
e2297617148020186175265
PŘEHLEDOVÉ7800294022710822132545755665778992410431145
ČLÁNKY89852940227108206333462582704
Depresivní6508508018867121181242297356384450521550
příznaky7086508018858119148204275344405472
u7586508018869
jednotlivých768150801884196165236306358412442507574630701
neurologických8410508018869124194255325379446515544603665732787858
poruch9296508018859129191262321392
PSYCHIATRIE81467159019080155237324425459553618702738813
PRO89977159019080160269
PRAXI93047159019080160258350384
Úvod5509550208113200294395
Deprese77011900190104181267313387444521
je13261190019046121
velmi14821190019084159191319350
frekventní18671190019053100175240316391474519603634
onemocnění25361190019097181257386470541625701784815
s33861190019071
heterogenním34931190019085162209282327408495571655738769897
obrazem.44251190019097184229301365439568595
Epidemiologické55014100190731561862693434684985786106917758058729351007
studie15841410019059106187270300373
západoevropské19841410019064134218287370452527595640719803859921993
populace30041410019087170254336366433501572
uvádějí36031410019084152222305379408437
roční40741410019040119188268297
prevalenci43991410019087131202270340370443524592621
deprese5501630019087163248294367425501
okolo10801630019085151233265348
5%14581630019078215
(Paykel17081630019037115183250316390422
et21591630019078125
al.,23131630019072104129155
2005).24971630019078152231305343363
Deprese289016300190103180266311385442518
je34431630019029104
charakterizovaná357716300190711542232683394044575305746066697508198909731043
řadou46551630019041113198281364
emočních,5501850019078206290361444475544627652
kognitivních12371850019071153240323354401432503588619688771
a20431850019076
tělesných21541850019049122154230288370436504587
příznaků.27801850019088134165228313383448531555
Laici,33701850019076149179249279304
ale37091850019076108184
bohužel39311850019089174258340404477509
i44751850019037
řada45471850019048119205275
lékařů485718500190371135502070019068141185268
si848207001905989
pod9672070019088173260
pojmem12572070019088173205333409537
deprese18242070019087163249294368425502
představí23552070019089134207294350400471539571
pouze29562070019088173256320393
pokles33792070019088174240274350407
nálady.38162070019086156187257342411430
Ale42762070019093125200
jedná45112070019029105192275344
se48852070019060136
pouze5502290019087171253315388
o9662290019085
jeden10852290019033108193268350
z14632290019064
celé15602290019071143174248
řady18432290019040111195263
příznaků.21342290019088132163225308376440522545
Pacienti27082290019079147216245320402446476
s32132290019059
depresí33052290019087161246290363420449
popisují37822290019087171256287342422452482
typicky42982290019043116202233301365438
také47702290019043113177250
anhedonii5502510019073156239315402486570601631
(neschopnost12162510019042121198255325408492579663747804854
prožívat21042510019089134216277309379451497
radost26362510019047118204288345394
v30652510019073
situacích,3173251001905989137220290360390459542568
kdy37762510019067151220
by40312510019088156
ji4222251001903465
dříve43212510019087132163234309
prožívali)466425100190891342162773095502730019072144175206245
a8302730019076
nedostatek9412730019085162249332390439510556629695
energie.16742730019077161237282365396472496
K22072730019080
další23222730019087157189244274
projevům26342730019088134215247323393477605
patří32772730019088160206251283
pocity35972730019089174245276324397
ztráty40292730019068121166238284358
sebeúcty,44222730019062138224302385454506580598
viny,5502950019072104186251269
snížené8482950019059141171234307389465
sebevědomí,13422950019059135220297367440526609738768793
sebevražedné21642950019059135220297366412483547620706788864
myšlenky,305729500190130196253284359442507580598
narušení36842950019085154199282337413495525
koncentrace,42382950019068149232302374457501546617687759782
nerozhodnost,5503170019086162207288349433517604687771828877904
ztráta14893170019065118163235281352
chuti18763170019071154236284316
k22273170019067
jídlu2329317001903565150182263
a26283170019072
narušení27353170019086156201284340417500530
spánku33003170019060145217300365449
(MKN-10,37843170019042161239341390456523548
2014).43673170019078152220287322343
Stejně7703390019074118192223306382
jako11873390019039108174255
mnoho148333900190131214298382466
dalších19893390019087157189244274343426
psychických24553390019089146217285368399468533607675758
poruch32543390019088173219303373456
je37453390019039115
i38953390019038
deprese39683390019087163249295369426503
považována451133900190881732433143784595503610019072144227297
za8793610019065138
multifaktoriální104836100190131214245292324364437502555635681713782814896927
onemocnění.20073610019085169245374458529612689772802828
Udává286736100190100185255323395
se,32973610019057133156
že34853610019065138
přibližně36553610019089134166251284314377461537
třetinový4227361001904792165213244327411480555
vliv48143610019072105135206
má55038300190130199
genetická7783830019086161243318365395463527599
dispozice14063830019086116171255339399430499570
a20053830019072
dvoutřetinový21113830019086156237319366411483530560642724793867
je30123830019028103
pak31433830019088158223
vliv33943830019072104134203
prostředí.36263830019087132212269317362434520550575
Do423038300190102186
současné44453830019059141224292362418500575
chvíle5504050019070152218250283358
byla9364050019087153185254
vytvořena12184050019071145197271351395467549618
řada18704050019040110194263
různých21674050019041123184267332399480
teorií26814050019043115198243274303
patofyziologie30124050019087158202281321395460491573604686771801875
deprese,39154050019086161245290362418493516
mezi445940500190129204267298
nejčastěji478540500190851591895504270019071140196244316345375
zmiňované9534270019064192222303385453523604679
patří:16604270019088158203247278300
teorie19944270019043115198243274348
alterace23704270019072102149220264334403475
serotoninergního,2873427001905913417725730238146449357564969377585688697110531076
noradrenergního397742700190851672122823664104825646396827648468759601043
a5504490019072
dopaminergního65644900190871702563274544845666426867688508819661049
systému,17344490019059130187236308436517542
teorie23104490019044116200245277352
zánětu,26914490019064136218293340422447
dysfunkce31674490019086155212254338420484551623
neuroendokrinního381944900190861612432873674445276116947608078389201002103211181201
systému,5504710019059130187236309437519544
teorie11284710019044117201246278353
genetické15104710019087163245321368399468532606
dispozice21454710019087117173257342402434503575
a27494710019073
prostředí,28564710019088133214271320364437524554579
vliv34644710019072105135205
raných37044710019041113195261328411
traumat4150471001904388160241369439484
(Radu46694710019037114185270352
et5504930019078125
Nemeroff,71049300190102178307384428510550597617
2012).13634930019084158227290328349
Tento17474930019081146230275355
článek21384930019078109178261338403
si2576493001906797
neklade27154930019085162227262331417493
za32434930019071144
cíl34224930019079109144
se36014930019066143
jednotlivým37794930019041116203286370417448479549624755
teoriím45694930019056129214260292322451
detailně5505150019088166215288320352437514
věnovat.11015150019085161246332403477524552
Cílem168951500190105136172250381
je21075150019047124
zaměřit22675150019078153284362406439488
se27915150019073152
na29795150019099171
výskyt31865150019086163222288365420
a36425150019086
specifika37645150019061148227300332374408474549
depresivní434951500190101179267314390449480552639671
symptomatiky5505370019060131261347393474603674719751815890
u14755370019085
vybraných15955370019072147234280352435501569652
neurologických22825370019086162245289371404487574605674739813881964
onemocnění.32825370019085169245374458529612688771802828
Deprese55057950208116205305367455526615
a12045795020886
cévní13275795020878165250349392
mozková175857950208144241316404498583669
příhoda24665795020899161205305402502589
Cévní7706030019091165235320350
mozková115260300190131215275341423492564
příhoda17486030019088133165252335422492
je22756030019031107
akutní24136030019073138222270353384
stav,28326030019056106177245262
kdy31266030019067151221
v33786030019072
první34856030019089134210295326
fázi38466030019038111175207
dochází40856030019087170242325395459491
k46076030019068
ložiskovému471060300190341171782102665506250019068149219293422504
mozkovému109762500190131215276342424493568696778
poškození19196250019088173230295377437511595625
s25796250019068
případným26826250019088134165251323408492558688
rozvojem34056250019055137197273355387463591
neurologického40316250019094171253298379412495582613682747821905989
deficitu.5506470019087163203236305336384467493
Tato10786470019082142187268
fáze13816470019050122186260
je16766470019042118
následována18376470019085155212243319406490559631714784
fází26566470019049122186218
regenerační,29096470019055129216292375452496568638721752777
rehabilitační.37216470019055129212282368400431461509580650733764789
Klinický45456470019088122153236266336400475
obraz5506690019085171216287350
závislý9296690019065137204236292322390
na13486690019086155
lokalizaci15386690019028110176249280310372444513544
poškození.21116690019087172228293374434507590620645
Výskyt27856690019081151209273347400
cévních32146690019070143212297327395477
mozkových372066900190131214274339420489563631713
příhod44626690019088133164250333419
je49166690019028103
celosvětově5220970019071144176260317390464511591660735
velmi5987970019072146178306337
častý.6356970019071142199249323341
Dle67299700190104137213
databáze6973970019087158203275361432496570
NZIS75759700190102185216285
bylo7892970019089156189273
v8197970019072
České8304970019091164222286360
republice8699970019044118204288374406437506579
v9310970019072
roce9417970019047129200273
201752201190019077151218280
hlášeno55281190019085116185241316398481
téměř60431190019044116243318361
2964331190019077150
tisíc6618119001904374129158226
případů.68721190019088133164248319404485508
Výsledky74091190019080151208238313399463536
jednotlivých79801190019028103189271353399430460530604671753
epidemiologických8761119001907816219427835348051059262470779282389152201410019068142210293
studií,55481410019056106189274305336361
zkoumající59401410019065131213296425495526557626656
výskyt66281410019072147205270344398
deprese70571410019087163249295369427503
u75911410019085
pacientů77121410019088160230260336419465547
po82911410019088173
CMP,84961410019091214292297
se88281410019056133
výrazně89921410019072147194266330414490
liší.9517141001903161117147173
Důvodem522016300190104186257339426502631
je58861630019029104
heterogenita60201630019086162210283328409496572655686733805
cerebrovaskulárních685516300190711441892633493944765456176737388218539239671052108211511234
poruch81191630019088174219303373456
i86101630019029
rozdílnost86741630019046128188272303337420504561611
kritérií93141630019068116148195269313345376
deprese.52201850019086160245289361418493516
Prevalence57641850019079121194262332363437519587659
depresivní64511850019086160244289361417446516599629
epizody71081850019076160191253332418486
v76221850019071
průběhu77261850019088132214298374455536
pěti82901850019087163209239
let85631850019027102148
po87391850019087171
prodělaném89381850019087131211296371401470551626752
onemocnění52202070019085169246374458529613689772802
se60582070019071147
pohybuje624020700190100185269335423507538613
od68892070019096183
4071072070019089168
do73102070019099182
50%75272070019090164301
(Robinson78642070019053131215302334417473557641
et85402070019089136
Jorge,87112070019056140185268345368
2016).91142070019089164232299336357
Na951820700190102172
rozvoji52202290019047129190267350382413
deprese566822900190100176263309384442519
u62222290019097
této63552290019050123171252
skupiny66432290019071136220307339423489
pacientů716822900190100172243274350434480563
se77672290019071148
bude795122900190100185271348
podílet833422900190101186274305340417465
řada88342290019059131218288
bio-psycho-sociálních91582290019010013221626735541348452202510019071154238288346430501532601633715746815898
faktorů.61532510019051124189242322368451475
Mezi667225100190125201265297
prediktory70042510019098144218304335400453533579654
rozvoje76932510019056137198274356388463
deprese81912510019096173258304378436512
patří87382510019098169215260292
závažnost90652510019074147215286350435518576625
CMP52202730019090211287
a55352730019072
tíha5641273001904878163232
kognitivního59012730019067147232314343390420489573602687769
a66982730019072
fyzického68042730019041115180211279343415497580
postižení74122730019087171227275305366438520550
(Hackett79962730019036131200269332405451502
et85262730019077123
Anderson,86822730019092174258333376434516598623
2005).93332730019077150227300337357
Doposud522029500190104188275360418499584
se58392950019062138
nepodařilo60142950019086162248333420490535566597681
jednoznačně67302950019036111198281365426510580650733809
prokázat75762950019088134215282355419492537
souvislost81492950019061145228299331387418502559608
mezi879429500190131208272304
lokalizací91332950019035119185258290320383456526556
léze52203170019034111176251
a55063170019086
rozvojem56273170019048130192269352384461591
depresivní625331700190100177264310385444474546632663
symptomatiky.69523170019072143275362409491622693739771837912931
Jako79193170019067138204287
velmi82413170019085161193323354
suspektní86313170019072154211297376442496580612
se92783170019072150
jeví94633170019047123194227
souvislost52203390019060143227298330386417500558607
mezi587133900190131208272304
levostranným62103390019043119189271328378423495578661727857
postižením71023390019098183240290321383457541571699
frontálního7836339001905299180264309381412495525612696
laloku85673390019043113144228294377
a89793390019082
bazálních90963390019089160224297329412442511594
ganglií52203610019087157240325356386417
(Robinson56723610019037115199285317400456540624
et63253610019078125
Jorge,64853610019055138184267343366
2016).68813610019078152220287324345
Cévní72563610019091164234319349
mozková763536100190131215275341423492563
příhoda82283610019088133165252335422492
je87553610019029104
obvykle88893610019085172241316382416492
spojena9411361001906014523052203830019034109192262
s55113830019059
dlouhodobou56053830019087118201283366449536619705790873
léčbou65133830019028103174259343426
a69693830019072
rehabilitací.70763830019046120203272358389420450497568638668694
Pro77993830019080123204
pacienty80323830019088159229259334417462535
obvykle85973830019085171240314380415490
znamená91163830019065149218346422505574
ať52204050019073120
už53704050019085148
dočasnou,55474050019087171242313369452536619644
nebo62214050019085162247332
trvalou6588405001904490166237268352435
změnu70534050019064194270353435
životního7517405001906596167249295379409496579
stylu.81264050019060109183215297323
Adaptace84794050019094177247333379451520593
na91024050019086156
novou92874050019086170239321404
životní5220427001906496167249295379410
situaci5665427001906191138221291361392
bývá60934270019089156233305
pro64344270019088134215
většinu66844270019074148195255285368450
lidí7169427001903565150181
velmi73854270019074148180308339
stresující.77594270019061110156230287369400430499530556
Není835142700190102179262293
výjimkou86794270019073148181212340405487570
potkat92864270019088173219285358404
se52204490019060136
s53914490019059
pacientem,54854490019089160230261337420465538667692
který62134490019067119193237312
se65604490019059135
za67304490019064137
své69024490019059132206
fyzické71434490019042117184216286351425
postižení76024490019088174231280312374448531562
stydí81994490019059108182266297
a85304490019073
raději86384490019048120205281312342
se90154490019060136
sociálně91864490019059143214245314345428504
izoluje.5220471001903396178210292324399423
Starší56784710019084128200244303333
studie60464710019070119202288318394
Hermana648547100190101177222352422505575
a70954710019083
kolektivu72134710019067149182258323376407478562
z78104710019075
roku79204710019047128195278
199882334710019088152229306
ukázala85744710019095160233297370401471
zvýšenou90804710019074150225283359442526610
pravděpodobnost52204930019088134206274358434519605691775862946103010871137
rozvoje63924930019048130190266348380456
deprese68844930019087164249295369427503
u74244930019085
pacientů75444930019088160230260336419464547
bez81284930019088166230
dostatečného83954930019087170227277348394467538621698781865
sociálního9295493001906114521624731634852205150019086116203287
zázemí.55425150019064137201275404435460
Pozornost54405370019081164228312360448535595647
je61255370019048127
také62895370019064138206283
věnována66105370019087164250337409484570643
tomu,72915370019063147280365393
do772153700190102189
jaké79475370019049121189266
míry826453700190133166213291
přítomnost859353700190103151185235319452538625685737
depresivní93685370019010118026952205590019047123183215287374407
symptomatiky56635590019074146279366415497629701749782849925
ovlivňuje66255590019098169204236309396479512590
uzdravení72525590019098164249295369439516601633
pacientů.792255900190102176248280358443490575600
Jednotlivé85595590019069147236321407455489521593670
nálezy92665590019099171204282348424
ukazují,52205810019085151226291376409441468
že57245810019061136
přítomnost58935810019088135168217299430515600659709
deprese66355810019087165252299374433511
má717958100190131202
po74145810019088175
roce76265810019043126198273
od79325810019084173
prodělaného81385810019088135218306383416487572650735820
CMP89915810019091215295
negativní931858100190861642523235220603001904982155241273
dopad55346030019088173261334422
na59976030019085157
aktivity61916030019077144198231303337386462
každodenního66896030019073147213298383471549634718750839924
života76506030019069102174258306379
(Robinson80656030019047127213301334419477562648
et87496030019083131
Jorge,89186030019057142189274352377
2016).93316030019083159229297336359
Deprese522062500190104182270317393452530
po57866250019088175
cévní59986250019070145216303335
vaskulární63696250019072146204270355388460506592624
příhodě70296250019088135169257342431508
je75746250019033111
také77216250019049122189264
spojená80226250019059146233266343428500
s85586250019059
vyšší86546250019073150209267299
mortalitou.898962500190131217264319392425457506588673701
Pravděpodobnou5220647001907912319426234542150659067776084693010131096
příčinnou63466470019087133165233264346429512595
zvýšené69726470019063139213271347429505
mortality750864700190129213258311382414445492566
u81046470019084
této82246470019049122169249
skupiny85086470019055119202287319401467
pacientů90066470019087158228259334417462544
je95866470019029104
kardiovaskulární52206690019067140185268299382451523580644728759829874958990
mortalita,624166900190129213259312383415446494565592
souvislost68686690019055138221292325381412496553603
byla75026690019087155188258
prokázána77916690019087133214281354418491573643
zejména84656690019064138170297373456526
u90226690019084
pacientů91436690019088159229260336419465547