﻿511
RUBRIKA89072940227111239357472531651781
Psychosomatika7553508018858115180235306377433503596666714743804876
vs.8457508018865120147
diagnostická863150801886695164229300370426482511571632705
chyba9364508018857128193255324
www.psychiatriepropraxi.cz55071590190116234353373461519589658741771841886932964103911251171125213391384145615251557158316521719
/557271590190101
Psychiatr.570871590190125182252321404434504549595614
praxi63577159019089134206275306
2020;66987159019079153224298324
21(1):70577159019078145175243272295
e29–e3473877159019078152227309389464542
/796471590190101
PSYCHIATRIE810071590190127201283371471506599664748784859
PRO89977159019081160269
PRAXI93047159019081160258351384
e3497617148020186176266
Závěr550955020896185268354416
Celkově7701190019092167199265348418494
pacientku129911900190102175246277354439485551636
vyšetřilo19711190019085161220297345391424455540
během254711900190101180264342472
1330551190019091156
vyšetření32461190019086162221298346392467551583
1138641190019091150
různých40501190019060145209295362431515
lékařů.46011190019046124190264310394419
Ačkoliv5501410019094161226308340371441
se10261410019065142
průběžně12081410019088134217303380444528604
v18471410019078
zápisech19601410019069142228260316392463546
z25411410019070
vyšetření26461410019078153210286334379452536566
objevovaly32531410019085172203279349431500572603672
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příznaky44981410019088133165228312383448522
postupně5501630019088174231280363449533609
vedoucí11941630019074149236319403473503
k17321630019070
diagnóze18391630019087118187272356439500574
(bolest24481630019044131216249325382432
v29151630019074
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hodinách,35691630019086169256287370440510593618
erytém,42241630019078122197251324452478
lymfadenopatie),473716300190361052355501850019042116202279363448535608654686762798820
tak14061850019061133199
se16411850019071149
odborníci18251850019097185272358404489520590621
mimo249318500190132163293377
psychiatrii290618500190100158230299383414484530576608639
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koncentrovali39601850019080163248318392476522568650720792824855
na48501850019098169
sociální5502070019060143215245315346429459
situaci1044207001906797145228298368399
a14782070019079
s15922070019067
tím1694207001905788217
související19462070019067150234305337393469500531600630
problematiku26192070019088134215302335410539609655686751835
(úmrtí34892070019049127255300353384
v39082070019080
rodině,40232070019054135222253336412435
samota).44932070019067139268352398469506527
V5502290019081
konkrétním6612290019067149233297345419466549580708
případě13982290019088133165250322407482
rovněž19152290019042123192277352416
lékaři23652290019029104170243287318
nevěděli,27132290019085161231305391467498529553
že32962290019064137
daná34632290019087156239309
sociální38012290019060143214245314345427458
problematika428822900190881342153013344095386086536845502510019068141
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k17492510019067
příznakům18482510019088134165228313383448531660
zmiňovaným25392510019065195225308391461532616682812
v33832510019072
kazuistice.34872510019067140205288319375424456525598622
To41412510019074147
mohlo432025100190131215299331414
vést47662510019072147204254
k5502730019067
nekvalitnímu6472730019085161226301372403433480564594721803
průběhu14792730019088133216301378461542
diferenciálně20502730019087118158232276350433502532601632714790
diagnostického28692730019086117186271353436493542573642706780863946
procesu38442730019088133214285357414495
především43682730019088133206292368437495525652
ze5502950019064138
strany7172950019059108153224307373
somatických11192950019059142271341386417486550624692774
lékařů.19282950019028104169241285368392
Za23492950019086157
chybu25352950019071154219306389
můžeme295429500190130211274347475551
označit35342950019085145229298367397445
i40132950019028
záměnu40712950019064136264339422503
bolesti46042950019088172205280337386417
akutní5503170019073138221269353384
za9693170019063136
bolest11393170019088174206282340389
chronickou.15623170019072155199280365395465530611695721
K23173170019080
zamyšlení24323170019063136264331389420496579610
je30773170019033108
paradox,32193170019089161205277363446512539
kdy37933170019067151220
pacientka,40473170019088160230261336420465530603629
která47113170019067120193238310
nikdy5503390019086116181265334
nebyla9153390019085162248315348418
léčena13683390019030105176249332402
s18053390019056
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bolestí28383390019088174206282340389420
páteře,32893390019088160206279323397420
je37753390019029105
po39103390019089174
prvním41143390019089134211296326455
neurologickém459933900190861622452893705220970019034116202232300364437565
vyšetření5813970019072146203278324369441523553
označena6395970019084144227297365437519588
za7012970019064136
vertebropata7176970019072146190242314399444524610680725796
(pacient8006970019036122193262292366449493
s8528970019059
vertebroalgickým86169700190711451892413133984435235946257097398078729451074
syndromem).52201190019059128212296340419547622748783803
Léčba60521190019070143213297367
bolesti64471190019087171203277334382412
byla68871190019088154186255
neadekvátně71701190019085159227311386450524595639722796
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a87151190019072
nebyl88151190019085160244311343
dbán91861190019086170240322
na95361190019085154
efekt52201410019078118193258311
různých55661410019048132195279345413496
analgetik.60981410019073156226258343419466498562593
Jediným67261410019056132219250333399529
lékem72901410019035111176251379
na77051410019086156
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s83211410019061
efektem84181410019077117192258310384512
byl89661410019089156189
fentanyl91901410019043118201247318401467500
ordinovaný52201630019085131214245328412481553636702
chirurgem.59571630019072155185230314358441518646673
Jak66651630019056125191
síla6891163001906090124194
bolesti,71211630019088173206282339389420445
tak76011630019050121187
její78231630019034110141172
odolnost80301630019085172256288371455512562
vůči86271630019072156224254
analgetikům89171630019072156226257342418466497562645773
mohly522018500190130213297327395
být56441850019088155207
v58801850019072
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případě64501850019088132164248319404479
diagnostickým69571850019087117186270352435492540571639703777906
vodítkem.78921850019072153238269316380453581607
V85281850019081
průběhu86371850019088133216300377459540
případu92061850019088132163248319403485
jsme5220207001903490218294
se55442070019060136
mohli571020700190131215300331361
často61012070019072143200249330
setkat64662070019054130178243316362
s68632070019055
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k76622070019068
vážnosti77602070019072144207292376433482513
obtíží,83032070019085172219250313345370
jen87082070019029105188
tak89312070019044116181
lze9147207001902991165
označit9342207001908514623030052202290019071102149
opakované54122290019085172244309391460531615691
užití61452290019085148180228259
spojení:64392290019067152237269345428459482
psychogenní69642290019088145216284367451538614697780811
nástavba.78172290019086156213263334402489561588
Je84402290019063139
tedy86142290019057130217286
často89352290019079150207257337
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se52202510019060136
vymezit53912510019073148278355419451498
proti59252510019088134215261292
úvahám62532510019085156227311381509
somatických67972510019060144273344389421490555629697780
lékařů76122510019035111176249294377
a80242510019073
důsledně81322510019087169225256332419502578
rozlišit87452510019048129189222252308338386
primární91662510019088134166294364409493524
a52202730019073
sekundární53282730019058134200284367452522567652682
psychické60442730019088146216285368398468533607
změny.66862730019063193269352418437
Pro71562730019081124206
praxi73952730019089134206275307
plyne77352730019089121190275352
poučení,81202730019089174257327400483514539
že86942730019063137
je88662730019033108
důležité90082730019087169200276340371419492
na95342730019086156
prvním52202950019088134210295326454
místě571329500190131161217266339
vyloučit60872950019076151184267351420451499
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obtíží,79022950019085172218250313344369
před83102950019088133207294
tím8639295001905384212
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směřujeme52203170019059184259301383413487613688
do59363170019086167
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Ukazuje71333170019098162233295377408482
se76433170019058133
také,78103170019043113176249271
že81093170019064136
je82793170019028101
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klást91143170019066100168223271
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na55943390019085154
vzdělávání57773390019072138221296327396463534616646
somatických64523390019059142270340385416484548622689771
lékařů72583390019028103168240283366
v76533390019072
psychosomatické775333900190881452152823644475045877157848298609289931066
problematice.88483390019088133213299331406533603648679747819843
LITERATURA5523785020884132225317418533615733834949
1.550401601576786
G.6654018015581104
A.7984018015576101
Fava9284018015560111167225
and11824018015559127197
N.14074018015583105
Sonino,15414018015561129198223290358378
„Psychosomatic19474018015539104150208263331399446514619676714739796
medicine,“277240180155106168239264321346413476495529
Int.3329401801552896133155
J.3512401801554565
Clin.36064018015574100125192214
Pract.,38484018015566101160217259281301
vol.41784018015559126153174
64,43814018015563128148
no.45574018015570138159
8,4745401801556384
pp.48584018015572143163
1155–1161,5504178015563111163220285338386440493506
Jun.10844178015545113180202
2010,13144178015564124180235255
doi:15974178015571139165184
10.1111/j.1742-1241.2009.02266.x.18104178015563118139192239287334371398420473524577634669723775831883897962102210861149116612281286134814071471149315501573
2.550433601576793
N.6784338015583105
Afari8184338015576108167204230
et10764338015570108
al.,1213433801556591112133
„Psychological13744338015545110156214269337405432500570595652710736
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and25374338015566133203
functional27684338015541110178234277302370438495521
somatic33184338015554123228285323348405
syndromes:37514338015555113182252288354459522569589
A43754338015576
systematic44794338015555113160200260365422459485541
review550449801553899156182244336
and9104498015559127196
meta‑analysis,“113144980155106168207265304361429486511568615640685706740
Psychosom.18964498015565111168224292360407475580602
Med.,252244980155101164234256277
vol.28234498015559126152173
76,30214498015563119140
no.31854498015570138158
1,3368449801556376
pp.34684498015572143163
2–11,36554498015564124178226239
Jan.3922449801554198165187
2014,41334498015564124180234253
doi:44114498015570138164184
10.1097/46194498015564119139193248310368401
PSY.0000000000000010.550465801556512418820026232739145652058564971477884390797210361101115612111232
3.550481601576792
M.67848180155101124
L.831481801556689
Graber9564818015581119177247310347
and13314818015567135205
B.1564481801557495
Carlson,16964818015574132168195240308377398
„Diagnostic21224818015546131157213283350419465506531588
error:27384818015571108145211249272
the30384818015548116178
hidden32454818015577102172241303371
epidemic.,“36454818015571140167236298402428484506527561
Physician42344818015573140194241265322347404471
Exec.,47344818015568126186244266287
vol.5504978015559126152173
37,7524978015563120126
no.9064978015570138159
6,1093497801556484
pp.12064978015572142163
12–4,13974978015563115176242261
16,16874978015563118138
18–19.18544978015563117183237290307
4.550513601576795
E.677513801557397
M.81851380155101127
Eikelboom,9775138015573100156220249321393466574598
L.1606513801557197
M.174651380155102128
Tak,19055138015573124181208
A.21445138015589116
M.230451380155102128
Roest,24635138015578150216266309334
and28285138015571142215
J.3074513801555781
G.31865138015594120
M.334951380155102128
Rosmalen,35085138015578150199307367396460531555
„A40945138015551132
systematic42575138015561122172215278386446486515574
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and8285298015568138210
meta‑analysis107952980155106171212273314374444504532591641668716
of18265298015579114
the19715298015550120185
percentage21875298015581147186243305376415476548613
of28315298015578114
revised29765298015548110170199247312385
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J.1354545801554467
Psychosom.14515458015565113174232302373422493601625
Res.,21065458015566131180205229
vol.23665458015557127156180
88,25765458015563128152
pp.27585458015572145168
60–67,29565458015564129200269330339
Sep.33255458015560125197220
2016,35755458015564127185242265
doi:38705458015571142170192
10.1016/j.jpsychores.2016.409254580155631211442002583163734194494735035756256857438138845505618015538101151176243306364421446
07.10275618015566126136
001.11945618015566133191208
5.550577601576791
J.669577801554464
Stone760577801556197162231293
et10805778015563102
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