480
e3097617148020186176266
www.psychiatriepropraxi.cz55071590190116234353373461519589658741771841886932964103911251171125213391384145615251557158316521719
/565871590190101
Psychiatr.579471590190125182252321404434504549595614
praxi64297159019088134206274306
2020;67567159019078152223297323
21(1):71007159019078145175243271295
e29–e3474157159019078153227310390465542
/799271590190101
PSYCHIATRIE812871590190127202284371472507600665749785860
PRO90127159019080160268
PRAXI93047159019081160258350384
SDĚLENÍ82062940227101232335435536668727
Z89722940227106
PRAXE91172940227109221349469571
Psychosomatika7553508018858115180235306377433503596666714743804876
vs.8457508018865120147
diagnostická863150801886695164229300370426482511571632705
chyba9364508018857128193255324
hospital.550868019389174233321355405480515545
She1122868019379164242
was13928680193117192251
a1671868019377
vital1776868019377112161237271
65-year‑old2075868019382158207279355429478519608643731
woman28338680193118202332406492
coming3352868019372155285319404491
in3875868019333118
a4021868019377
difficult4126868019390124168217256325409444493
life465186801933467111188
stage4867868019363115190276353
when52488680193118204282368
she5643868019364149226
lost5902868019333118178229
both6158868019392178227312
parents.6498868019391166214291377426487519
The7044868019380167245
main73168680193134207241326
factor7675868019342117186239323372
that8079868019349134207256
contributed8363868019372154240289338372460545595671760
to9155868019348131
errors9314868019380130180264313375
in5501088019337123
the7051088019354139216
diagnostic9541088019391125198284370455515566599668
process16551088019391141225295370430489
was217710880193118192252
the24611088019354139217
omission27111088019388218252312371405490576
of33201088019388131
high‑quality34841088019389123209294342434518592626660710786
somatic43031088019364149280354402436505
differential48411088019390124168217295344421507555589662697
diagnostics.55711088019390124197284369454514565599667729760
The63641088019380167245
description66421088019390167227296345380467517551636722
follows73961088019348132168202287400460
her78891088019389167216
journey81381088019339124209258344422494
through86641088019354139187272357444529
various92261088019377151200235320405465
doctors5501308019390175245299382432493
and10741308019377162250
wards,135413080193118193241328388418
where180313080193118204282331408
she22411308019364149227
eventually24981308019381154229315363448522556590663
discovers31921308019390124183252335407482532594
the38181308019351136214
cause40631308019371146230290368
of44611308019388132
her46231308019389167216
condition48701308019372154240328362412445530616
in55191308019335121
psychiatry56701308019391151225292377411484533582660
in63621308019336121
the65151308019352137214
diagnosis67601308019390124198284369454514548607
of73981308019387131
Lyme75601308019375139271349
disease.79401308019390124183261335394472501
Keywords:5501602019998179260385476536631700741
psychosomatic13251608019391152228297383470531618750825876911981
medicine,234016080193134213303339409444531610640
Lyme30141608019376142275354
disease,34021608019390126187266341403482512
back39481608019391168238311
pain.42921608019391168203290322
Úvod55020550208113200294395
Psychosomatická77022900190801362072753594425005837137838298609309951068
medicína188222900190131207294325394425508578
prodělává24952290019098144225312387419489557629
za31592290019074147
poslední33412290019097182240271347434517547
dekádu39232290019096173238311397479
ohromný44372290019094179223304434517583
vývoj,5502510019072147224306338363
což9482510019072153214
dokládá11982510019087170237271341427497
stálý17302510019060109181212281
nárůst20472510019085155200284340389
publikací24722510019088172257290321385458528559
na30672510019085156
toto32582510019050130176257
téma.35502510019050123252322349
Samotná39352510019074145274358404488558
definice45292510019087163203236318349418491
tohoto5502730019049129212295340420
odvětví9982730019085171241314360435466
medicíny149327300190130206292322390420502567
prodělala20892730019088133213299374405474504573
za26912730019064136
desítky28562730019086161218247294359432
let33222730019028103150
určité35002730019085129194224271343
změny.38722730019064193268350415433
V43342730019080
současné44432730019059142225293363420501577
době5502950019086169254331
nahlížíme9092950019085154236267296358389516591
na15292950019085154
psychosomatiku171129500190881442142813634465025857137828278579211003
jako2749295001902896160241
na30182950019085154
multidisciplinární32012950019013021124128831840243248755658667070273281488392610101040
koncept42692950019067148231300371456502
posuzující480029500190871715503170019060141204288319349418449
psychosociální10283170019089146217285367451508592663694763794877907
faktory19703170019037109174227307353427
ovlivňující24273170019085154187217288372454485516584615
zranitelnost30723170019064110182265295343416448530614671720
jednotlivce,38273170019029105191274358404436466537605678701
průběh45583170019088133217302379463
a5503390019071
výsledek6483390019071144200229302387460523
jakéhokoliv1205339001902794157229310391455534565594662
onemocnění.18943390019084165239364446515595669749778802
Zároveň27243390019084154196275342414494
by32453390019087152
měla342533900190128202232299
sloužit3751339001905988169250311341387
k41653390019066
holistickému42583390019084165196225279326356423486557682762
posouzení5503610019088174231315398461536619649
péče12383610019089166237310
o15873610019085
pacienta17113610019089160230261337420465537
v22833610019076
klinické23943610019072106137219250319384458
praxi28913610019089134206275307
a32333610019076
v33443610019077
neposlední34603610019086162248333390421497584667698
řadě41933610019051123208284
by45163610019088156
měla471136100190131207239309
začleňovat5503830019064137206237312395478547619664
psychologické12443830019088145215283366449482565651682751815889
formy21683830019036118164293359
terapie25623830019044117161233318350425
do30163830019087170
prevence,32153830019089134208277351434504577600
léčby38503830019028103174259326
a42063830019072
rehabilitace43133830019042115198268354385416446494565634707
(1).5504050019042111139160
V7454050019093
této8734050019061135182262
definici11704050019099175215248331362431462
je16674050019046122
jasné,18244050019046115172255331355
že22144050019076150
psychosomatika2399405001901001572282963804635216057348058518829471020
se34544050019071148
dotýká36374050019099182229302369442
celé41154050019082156188264
medicíny.442540500190131208295326395426509575594
Pokud5504270019080160227310396
ovšem9854270019085154212288417
vyjmeme14374270019076151184312388517593
somatoformní20654270019064148277348393474514597642772855886
poruchy29904270019088174219303373456522
uvedené35514270019085156231318394477553
mezi414342700190131208272304
duševními4486427001908716922530137145648755044900190131162
onemocněními7484490019086170246375459530613689772803931962
v17454490019074
rámci18544490019049121249319350
MKN224044900190125203305
–25824490019080
10,26984490019078146170
nacházíme29054490019085156225308379443475603679
zde36194490019067150226
konkrétní38804490019069151235301348422469553584
choroby44994490019073156240285367454521
s5504710019059
poměrně6384710019088173301376420504580
vágními12474710019071142227309339467497
definicemi,17734710019087162201234316346414487614645669
avšak24714710019072140197268333
s28324710019060
poměrně29214710019088172300376420504579
dlouhým35294710019086117200283365430560
trváním4123471001904488164235317347475
symptomů462647100190601302593445504930019049130259341
pro9274930019088134215
oprávnění11784930019085172218289358443519602632
diagnózy18464930019087118187273356440500575
(tabulka2456493001904387158244328359424497
1).29884930019078107128
Trauma,31514930019075110181263392462488
sociální36744930019060144215246315347429460
problematika,41704930019088134215302334410539609655686751824850
konflikt5505150019067147229267304333396447
či1025515001907099
ztráta11525150019064115159229274343
jsou1529515001902882164245
dnes18025150019086167242298
již2133515001902858119
jasné2285515001902896151232306
etiologické26195150019076122152233265346431461529592664
faktory33175150019035106170221300344417
vzniku37625150019071136219248311393
psychogenně41835150019087142212278359441526600681763837
podmíněných5505370019087171257383413495570651716783865
chorob14435370019071153235280360445
(2).19225370019037109145165
V21165370019081
praxi22255370019087132203270301
se25545370019059134
můžeme271753700190130210272344471546
však32925370019071128199263
setkávat35835370019059134180245317384454499
s41105370019059
opomenutím41985370019084169253381456538619666696823
ostatních5505590019085142192263309393423492575
příznaků11565590019088133165228312382448531
pacienta17175590019089160230261337420465536
při22845590019088133165
koncentraci24795590019068150234304377460506551623692723
na32325590019086156
jeho34235590019030105189273
psychický37265590019088146217285368399468533607
stav43685590019055104176244
a46425590019073
související475055900190551392225505810019072105160237268298367398
okolnosti.9835810019094161242275358442499548580606
Špatně16245810019083168239285369445
určená21045810019095139206279362432
diagnóza25715810019096127197282365449510583
je31895810019043119
v33435810019081
medicíně346958100190131207294325394425508584
celkově40885810019081154186250332401475
častou45985810019081152209259339423
záležitostí5506030019065138170246310342390470528578609
a11946030019085
studie13146030019072121205291322398
uvádí17476030019097168240326357
celkově21396030019084157189254336405480
10–1526546030019090158242309373
%307460300190118
mylně323960300190132198231314391
stanovených36656030019071121193276360430505588655723807
diagnóz45076030019099130200285369453514
zpětně5506250019064152229276360436
určených10176250019085130197269353419487570
pitvou.16186250019089121168244326409435
(3)20886250019039112147
U226762500190100
somatizačních24026250019056140269339385416479552622705735804887
poruch33216250019088173219303373456
je38126250019030106
však39496250019073130202268
číslo42486250019071102157188272
chybně45516250019072155221308392468
stanovených5506470019060109180264347417491575641709792
diagnóz13776470019096127196282365449509
dle19216470019096127203
zdrojů21596470019074157202283315396
značně25906470019074158229298381457
nižší30826470019095126188249279
(833966470019052125
%356564700190118
při37276470019088133165
prvním39366470019088134210295326454
vyšetření,44256470019081156214290337383456540570595
0,55506690019078102179
%76766900190117
při9226690019088134165
po11256690019088174
šesti13346690019062138196245276
měsících164866900190131207264294363394463546
od22316690019085172
zahájení24386690019067140224294325401484515
léčby).29886690019036112183268336374395
Konkrétně34206690019080162246311359433480564640
v40956690019075
neurologické42076690019086162245290371404487574605674739813
praxi52202070019088134206274306
se55612070019062138
procento57362070019088134215286359442488568
mylně634120700190131197230313389
stanovených67652070019061111182265349418493576642710793
psychogenních75952070019089146217285368452539615698781812881964
poruch85952070019089174220303373456
pohybuje90882070019088174258324411495527602
okolo52202290019085151233266349
0,456002290019078102178
%.580822900190118147
(4).59902290019037109144165
Avšak61862290019093159217289354
u65702290019085
jednotlivých66902290019030105192275359405437467538613681764
pacientů74842290019089161230261337420465548
může806222900190131213276350
tato84472290019045116162242
nežádoucí87192290019086163226299385468552621652
událost9401229001908517124152202510019034117175224
mít547925100190131162209
fatální57242510019041114160231263345376
následek61352510019086156213244320406483548
dlouhodobého67182510019087118202285368452539623710787871955
poškození77082510019088173230295377438512595625
či83682510019072102
smrti.85052510019060188232286317343
Lymeská52202935020884161307396467554642
nemoc59012935020897186331428505
V54403170019081
kazuistice55603170019070146213300334393446480553629
uvádím62303170019085159234323357488
konkrétní67563170019070155243311362439490577610
příklad74073170019088137172244281354443
pacientky78913170019088163236270349435484552630
s85593170019062
dominující86623170019087174306340426512546580652686
neurologickou9389317001908516525152203390019048135172261353389463533620709
symptomatikou,5969339001907615228938043251865372977981588597210611091
u709933900190102
které72413390019084142221270349
byla763033900190105178216291
stanovena79603390019077131207296385460540628704
definitivní870333900190104186230268356391444479555646681
diagnóza94243390019010413921452203610019087173260324400
lymeské56593610019042114248327388456533
nemoci.62303610019094174306393467501531
Ta67993610019083145
konkrétně69823610019076161249317368445495582662
díky76823610019095129201279
své79993610019068143221
specifické82583610019068157238312346389426498566644
manifestaci894836100190131205291325368447507560635708742
neurologickými522038300190871682553043904265146066417157848639991033
i62933830019049
psychickými638138300190104166241314402436510580659794829
příznaky724938300190105154190257347421491570
bývá785838300190104177258334
často82313830019088163225278363
zaměňována86333830019081158292373459548621697785860
za95323830019080158
somatizaci52204050019060147279353402436502578652685
(6).59444050019042118158183
Na616540500190102176
druhou63794050019087135222308396482
stranu68994050019060113162237323408
nedoporučované7346405001908516525534243252056965672981288596010461125
praktiky,85104050019088137212281337371439517538
jako90864050019034107175260
ordinace9385405001908513422025452204270019086159232308
screeningového556642700190581311792563374244575436327197918699561043
serologického66474270019058137185269305392482516589657734821908
vyšetření,75914270019072151212291341389466553587615
vedou82424270019072150240327413
k86934270019066
nesprávnému87954270019086165226315363438510598677809895
vyhodnocení52204490019071147233318405489574647721805837
diagnostiky.60914490019086118189275359444503554587653728749
(7).68764490019039116158181
V70914490019080
České72054490019090164223289364
republice76064490019043118205290376411443513588
je82304490019031108
totiž83754490019045127174207271
dle86804490019086119196
lokality89124490019031115183257290322371446
2–2293924490019077152221298
%522047100190118
nakažených53774710019086159227304371448534603675761
klíšťat.61764710019069106140203257330379410
Protilátky66254710019080127211260295329402451520597
proti72614710019089137222271306
borrelióze76064710019088177225275352387421507571648
nacházíme82934710019086159232318392459494626705
u90374710019085
10–1291614710019078149236305372
%957247100190118
populace.52204930019087174263348382453525600626
K58814930019079
sérokonverzi59974930019056135182265333416502572648695764798
dojde68294930019087172206293371
asi72344930019072131163
u74324930019084
575514930019077
%766249300190117
osob.78144930019084143229317344
A81934930019093
jen83234930019031108194
u85514930019084
malého867049300190129202235313398484
procenta9188493001908813621929236745252205150019049124
dojde53825150019094180215304383
ke58035150019074152
klinickým59935150019074112145231265338406483617
projevům66485150019095144228263342415502634
onemocnění73205150019091179258390477552638718804838
(8).81965150019049125165190
To84245150019081157
vede86195150019079157247326
u89835150019092
pacientů91135150019095170243277355442490576
k52205370019067
opakované53215370019084171245311394465538622700
léčbě60585370019030107180266345
antibiotiky64375370019071156203236323356441489522588664
u71355370019083
chronických72525370019071155201284369402472539614684768
infekcí80575370019030114155231298367400
či84915370019070103
prosté86285370019087134217276327401
neklinické90635370019085162229266298382415485552627
serologické52205590019060139187272308394484518591659736
pozitivity59945590019089177241276327361435471522599
na66315590019085159
nespecifické68285590019085165226314395469503547583655724801
antigeny.76675590019073159207242330409496565587
V82925590019081
dalším84115590019087160195253287419
procesu88675590019089138222297373434518
jsou9423559001903493180267
pacienti52205810019089165240274354442492527
ohroženi578658100190101190239324390468556590
nežádoucími641558100190102183251328418507595669703837872
účinky732558100190102175210297367445
podávaných780958100190105195286361433509597667740827
léků,86755810019050130200288317
stejně90315810019075129206241329409
tak94795810019065141211
i52206030019034
další529260300190102176211270303
diagnostickou563460300190102137209299385473534587621694763848935
chybou66086030019086173243334423510
a71566030019088
jejich72836030019049128163197270356
primární767860300190103153188320394442530564
onemocnění828160300190100188268400488563650729816850
zůstane91706030019079166226279354441521
nerozpoznáno52206250019086165213298361452540604692765851938
a61976250019075
tudíž63116250019052139227261328
neléčeno.66806250019086165200280354430516603631
Onemocnění544064700190106187260385465533613686766793
lymeskou6266647001902691218291345407485565
borreliózou68566470019087169211254325354382462519597677
je7565647001902699
rovněž76966470019039117183265337397
vysoce81186470019072143198279346416
rizikovým8566647001903969128158219298364435562
faktorem91606470019034103165215292335406530
pro52206690019087129207
samotný54516690019059127251331374454516
rozvoj59996690019039116173246324352
psychického63766690019087140208272351379445506576656736
onemocnění.71366690019084164237361441508588660739767790
Dle795066900190102132204
informací81866690019025104140219261386453519547
z87576690019064
velkých88456690019071142171231302366446
popu-93156690019087168251331375