﻿417
www.psychiatriepropraxi.cz55071590190116234353373461519589658741771841886932964104011261171125213391385145615241556158216521719
e1397617148020186169251
PŘEHLEDOVÉ7800294022710822132545755665779092410431146
ČLÁNKY89852940227108206333462582704
REKURENTNÍ7643508018859114175246307362433488560589
IZOLOVANÁ825850801882985152206273337399470539
SPÁNKOVÁ8824508018856115178249310377441503
OBRNA9355508018868130192264333
PSYCHIATRIE81477159019080155237324425460554618702738813
PRO89987159019080160269
PRAXI93057159019080160258350384
SP550970019074150
epizody,735970019083169201264345432501519
ačkoliv1289970019079148213295327358428
noční1758970019086170241324354
spánek2147970019065151222306382447
může26359700190131213276350
vykazovat3020970019078152219292356438507579624
prodlouženou3685970019088134215302334417500564637721804888
latenci4608970019039109155228312381412
usnutí5501190019084138219299346376
a9531190019072
obecně10581190019084169245314396470
vyšší15561190019071144200255284
fragmentaci1874119001903581151235360435516560630698728
spánku26291190019059142212294357439
(Walther31011190019036167233263309390465508
et36371190019076122
Schulz,37921190019073142223303333394421
2004).42411190019077149227304339359
Výskyt46271190019081149206269341393
hypnagogických/hypnopompických550141001908615224032439447956365068174981488995710401096118212481335142015031590167518051891192219912056213021992282
halucinací28711410019086156187269339370453523592623
není35331410019086163246277
podmínkou38491410019088174260389419503567650733
stanovení461714100190641141852683525501630019072147230261
diagnózy8451630019087118188273356440501575
RISP.14551630019081113183259265
Spánkovou17551630019074159231314379461530612696
obrnu24851630019085172218303385
je29051630019034109
nezbytné30491630019086162226313381435518595
posuzovat36781630019089174231312376457526598644
v43561630019073
kontextu44641630019067149233278352420472556
možného55018500190131215276361437520604
psychiatrického11891850019089146217285368399468514559591661726800883967
onemocnění21911850019085170246375459530613689772803
(First30291850019042113143188247296
et33601850019078125
al.,35201850019073104130155
2014).37101850019078152221287323344
Diferenciální55022750208116160215303364452550627671758802900944
diagnostika15332275020899143229327425522593653696783871
V7702510019082
rámci8882510019048121251323354
diferenciální127825100190100131173249294370454525557627659743774
diagnostiky208825100190100132202289373459517567599665741
je28652510019046123
potřeba302425100190101187235280355443516
především357525100190102148223311388460518549679
vyloučit,42902510019085161195280365435467515542
že48682510019077152
spánková5502730019061150225311379465537612
obrna11992730019099190237325398
není163427300190101180266299
součástí19702730019074161247319393452504537
tzv.25442730019063133212231
narkoleptické281227300190101174221290374409488577626658730798876
tetrády37252730019063139188235310399471
(imperativní4233273001905688221310391438512560593667755788
spavost,5502950019060145217285367424474500
kataplexie,10852950019079151197268354387463531563639662
spánková17822950019070156227311376457527598
obrna24152950019096183229313383
a28332950019084
hypnagogické29522950019085152239323393479563650681750815889
halucinace)38762950019096167198280350380463533603676712
a46232950019083
tedy47412950019050123210279
příznakem5503170019088133164226310379443516644
narkolepsie.12233170019085154198263344376451536592622697720
Kataplexie19723170019079151197267352383459526557633
může263331700190131212274346
představovat30083170019088133206292347396466534615683754799
podobnou38363170019087172258340426509592675
generalizovanou45393170019087162244320364434550339001903464127208277348431515598
poruchu11783390019088173218302371454536
volní17443390019072154186269299
hybnosti,20723390019086152239323407464513544569
ale26703390019073104180
objevuje28793390019085172204279349433465540
se34493390019059135
při36143390019088133165
bdělosti38083390019089175251282366423472503
a43413390019072
převážně44483390019088133207277348412496572
v5503610019072
reakci6573610019047120189254321352
na10383610019086155
emoční12233610019077205289359442473
podnět.17253610019088173259342418464491
Atonické22453610019094138218302332401465539
epileptické28143610019077162194225300385432463531596670
záchvaty35133610019064137206289357428473547
se40893610019060136
objevují42543610019085171203277347431462492
rovněž478136100190421231925503830019086162225
během8173830019088166249325454
bdělosti,13133830019088175251283366423473504529
zpravidla18773830019071158204276344376461493562
ale24743830019080111187
jako26963830019041110175257
součást29883830019066150234303374431481
závažných35043830019071143212283347431497566649
epileptických41883830019084170202233308394441472542607681749832
syndromů5504050019060130216302346427557639
(např.12244050019045124194279325340
Lennox-Gastaut)159940500190741492323153994645086116827397898609429901029
a26634050019075
nejsou27734050019086163194249333417
jejich32254050019036112143174243326
jediným35864050019037112199230313379509
klinickým41304050019070104135218248318383457587
projevem,475540500190881342155504270019034110180254383409
resp.9944270019043117175260285
jediným13144270019031107194224307373504
druhem18504270019087131215298375503
záchvatů.23854270019064137207290358429475558582
Noční299942700190102186257340370
panické34014270019089160243274343408483
ataky39154270019073119190256330
bývají42774270019088156232304335366
náhlé46754270019085155239270346
a5504490019073
děsivé,6584490019087163220250321395419
zatímco11124490019062135180212340410490
strach16374490019058107153224294377
u20474490019085
SP21674490019074150
je23524490019032108
často24924490019072143200249330
sekundární28574490019057134199283366452522566651681
k35714490019068
poruše36744490019088173219303359435
volní41424490019072154187269300
hybnosti44754490019086152239323407464514545
a5504710019073
halucinacím,6584710019085155187269338369452522592623751776
nejsou14664710019086163194249333417
provázené19154710019088134215284356420494578654
pocitem26014710019088173244275323396524
ochrnutí31574710019085157240284369451499530
ani37194710019073156186
snovými39404710019057140223293368499529
představami.450147100190891342082953514004715504930019072144272303329
Halucinace92149300190100171202284354384467537607680
při16424930019089134166
SP18434930019080156
jsou2034493001904196180264
na23394930019086156
rozdíl25304930019053135195279309344
od29154930019086172
psychotických31294930019088145216284368451498529598663737806889
poruch40594930019088174219303373456
striktně45504930019066115161193257310394470
vázané5505150019072144208281364440
na10245150019085155
přechod12135150019088134207279362446533
spánku17805150019059144216299364447
a22615150019073
bdění.23695150019088175251334364390
Je27945150019054130
ale29585150019073104180
rovněž31735150019046127196282358421
nutné36285150019086168216299376
upozornit40375150019085171256317398444528559607
na46775150019086156
to,48685150019048128152
že5505370019064138
psychotická7205370019088146217285368452498529599664737
resp.14925370019044118175260285
přímo18095370019089134166294378
halucinatorní22195370019086156187269339370452522568649694779810
zkušenost30615370019064130214270346429513570620
je37165370019031107
v38555370019072
obecné39625370019085172250321404481
populaci44745370019089174261344376445515546
poměrně5505590019088173303379424508584
běžná11695590019089166229314384
(McGrath15885590019042161232331377449495578
et22015590019078125
al.,23615590019073104130155
2015).25515590019078153221285323344
Léčba5506015020884172250351438
Na77062500190102172
prvním9816250019088134210296326455
místě147462500190131162218267340
stojíme18496250019063113193225255384460
před23486250019088133207294
rozhodnutím,26776250019051132193277361448531613661692820846
zda35586250019068151221
má381862500190131201
být40586250019088156209
léčba43026250019038113184270341
zahájena.467862500190681412242945506470019034110193263290
V8766470019082
naprosté9936470019085156241287368425475548
většině15776470019072147194253283366442
případů20556470019089134166251323409491
plně25826470019088121203279
postačí28986470019088173230280351421451
vysvětlení33856470019073147206278352399431507590621
benigní40426470019088166249280365448478
povahy45566470019089174243315398464
uvedených5506690019085156230317394477543611694
stavů12796690019063112184252336
a16506690019076
nejsou17616690019085162193249332416
potřeba22156690019088173220265338424496
žádné27466690019068140226309385
diagnostické31696690019088118188273356440498547578648712787
intervence.39916690019036119164238282359433516586659683
Řada47126690019081152238308
pacientů5220970019089161232263339424469553
nevykazuje5809970019098175246321389463528612644721
klinicky6565970019080115146230261332397472
významnou7073970019085160228314384514598683767
míru78879700190132164209293
stresu8216970019072122167242301383
a/nebo8634970019085143223300387473
narušení9142970019099170215299356433517548
kvality52201190019068144215247277325398
života5653119001906597167249296367
v60551190019072
důsledku61621190019087169225256332419484568
epizod67651190019077163195258339426
spánkové72261190019060145217300365447516591
obrny.78521190019085171217302368386
Psychoterapeutická522016150208951652523274245215816687298169151005110211621205128213691457
léčba67141615020845133211312399
Psychoedukace522020610202851472242983884795636587478188979731052
a63112061020280
spánková64302061020265157235325396485560638
hygiena71092061020291163254289371461538
Samotné54402290019074146274358405488565
ujištění60472290019085116147203252325408438
o65282290019085
benigní66482290019088166249280365448478
povaze71692290019088173242314378452
stavů76562290019067116188256340
má803822900190131202
pozitivní82822290019088173234266313345415501532
klinický88492290019075109139222252322387461
efekt.93452290019085125200265318345
Vzhledem52202510019082146231263339427504634
k58902510019080
tomu,60052510019050132262345371
že64122510019076151
nejčastější65992510019098175207276348406456530561617648
příčinou728325100190100146179248279363447532
spánkové78502510019072158231315381463533609
obrny84942510019098186232317384
je89142510019046123
nekvalitní90722510019098176242319391423454502587618
a/nebo52202730019073131210287374460
fragmentovaný57152730019054102174260390467551596678747820904970
noční67202730019098183254338369
spánek,71252730019071157230313390456487
jednoduchá76472730019046123210294379466549619703774
změna84562730019077207284368439
spánkových89302730019072158230314380462532607676760
návyků52202950019086156224299366449
může571429500190131213276350
mít610929500190131162209
značný63532950019075159229299382448
preventivní68362950019098144218288363446491522593679709
význam75802950019083158225309379508
(uléhání81232950019052130161237320390474504
a86622950019083
vstávání87802950019072130179251319391474504
v93192950019083
pravidelnou9437295001908813420552203170019072104190266298381465548
dobu,58063170019087170257341366
dostatečná62093170019087171228277349395468539622692
délka69383170019087163195260333
spánku,73063170019062147219302367450476
omezení78193170019085215291355429512543
konzumace83973170019069151235298382510580650723
alkoholu91553170019075106171253337421453535
a52203390019073
kouření)53283390019067149232277350434464513
(Edinger58763390019046117201232314400476521
et64353390019078125
Carney,65953390019091163207292368436454
2008).70883390019078152231309347368
Často74943390019091163220269350
se78793390019063139
setkáváme80533390019063139187252325393465593670
s87583390019063
tím,8856339001904981209234
že91253390019068142
osoba93053390019085143227313385
se52203610019060136
spánkovou53913610019065150222305371452522604687
obrnou61183610019086172218303387470
zvyšuje66233610019070146221279360392467
konzumaci71253610019074155240303387515585655686
alkoholu78463610019078110174256340424457539
ve84203610019077152
snaze86073610019065148218282356
rychleji89983610019053128196279310386417448
navodit9486361001908615652203830019073157246278326
spánek55823830019072160233318396462
a60803830019086
zabránit62023830019066140228274348432464512
tak67503830019062135202
nástupu69883830019099170229279364451537
spánkové75613830019072159233318384468539616
obrny,82133830019098187233320387406
nejedná86553830019099177208285373458530
se92213830019072150
však94073830019086144217284
o52204050019085
úspěšnou53404050019085141226304361444528611
strategii,59864050019063112157229275348435466496521
tato65424050019052124169250
samoléčba68274050019062135263347380456527612684
naopak75484050019086156240327398464
četnost80474050019074146194278361419468
SP85504050019077153
epizod87404050019078164196258340427
zvyšuje.92024050019067143218276357388464488
Mezi522042700190124201265297
další55504270019087157189244274
doporučení58574270019087171258343388472542615698729
patří66194270019088160206251282
vyvarovat69344270019073148224296341422491563609
se75784270019057134
polohy77454270019088173206289374440
na82184270019086156
zádech,84094270019062135220297368451476
neboť89184270019086162248333381
v93324270019073
této94404270019049122170250
poloze52204490019088173206290350424
se56794490019060136
spánková58504490019060145217300365447516588
obrna64734490019085172217302372
objevuje68804490019085172204279349434466541
nejčastěji.74564490019086162193262334391440513544574600
V54404710019081
některých55474710019086157218267335376446509588
případech61614710019088129156237305386457524603
je67944710019030101
postižený69204710019089169222267294352421500562
schopen75074710019060125204283366439518
signalizovat8050471001906085166245310337363421498563630672
partnerovi,87474710019089156196245324396436513578606626
že93994710019064133
se95584710019060132
nachází52204930019086152218297363423451
ve57024930019079150
stavu58824930019068113180244324
obrny.62444930019086168210290352367
Jsou66414930019063114194273
zachovány69454930019072140206285365430497576638
pohyby76214930019089170250312396459
očí,81184930019086153179200
v83494930019079
některých84554930019086158219268337377448512591
případech90844930019088130157239306388460527606
akrální52205150019072132175242269346372
pohyby56125150019088168247308391453
rukounebo60855150019047126186263341447518599679
vokalizace67845150019072149210278304330388455520588
(neartikulované73925150019043116188251291339366425504530609673739817889
zvuky,83015150019064135214274343356
mručení).867851500190130170248313381459484528544
Partneři92435150019079143183231310381420447
se52205370019060132
naučí53835370019086151229294320
tyto57345370019050120169245
signály6009537001906187167246311338403
rozpoznat64425370019048125181264345401481546588
a70615370019073
dotykem71605370019087166208277340409533
nebo77255370019086158239320
hlasitým80765370019086113178231256299369495
oslovenímmohou8603537001908513816424330837845748360776984992910081087
pomoci52205590019088169294374440466
epizodu57135590019077159186244321404481
spánkové62205590019060141208287347425489559
obrny68055590019086168209289351
ukončit.71825590019085145223302367393437459
Léčba52206021020276157234327405
insomnie56646021020237127189280419509543625
Pokud54406250019080160227310396
pacient58766250019089160230261337420465
současně63766250019065149233302373430513589
trpí70006250019055100188219
chronickou72546250019077160205286370401470535617700
insomnií,79896250019039122179262392475506536561
je85856250019040116
na87416250019086156
místě893862500190131161217267339
specifická931262500190661512293003315220647001904276146211285
kognitivně-behaviorální55406470019080163250334365413445516602678728817895979105011191152123512821354138614691500
terapie70756470019062136181253340372448
této75586470019062136183265
spánkové78586470019072158230314380462532607
komorbidity85006470019080163293378424511544629661709783
(Perlis93196470019054132206251284314371
et52206690019078125
al.,53806690019072104129155
2005).55706690019078152232306344365