469
e2597617148020186176265
www.psychiatriepropraxi.cz55071590190116234353373461519589658741771841886932964104011261171125213391385145615241556158216521719
SDĚLENÍ82062940227101232335435536667727
Z89722940227106
PRAXE91172940227109221349469571
DEXTROMETORFAN6102508018867121187245307376470525582649711763828899
–7030508018880
PSYCHOTROPNÍ7138508018858115180235306376428490560621691720
LÁTKA7885508018853125173235307
V8221508018864
RUKOU8313508018860130191258329
DĚTÍ8670508018867121179208
A8906508018867
ADOLESCENTŮ9002508018867135206260315374434488559614685
PSYCHIATRIE81477159019080155237324425460554618702738813
PRO89987159019080160269
PRAXI93057159019080160258350384
Dextromethorphan550939019911119627834040249463171577486795910191114120712911383
–1966939019980
psychotropic2078939019995164248317411502560621713808852923
drug3034939019995155247341
in3407939019944137
hands3576939019994177270365434
of4042939019992147
children4221939019972165208251346407491584
and4837939019985178272
adolescents5141939019985179271314399468540622716773843
Dextromethorphan550119501931071882623193694565896697228098969481038112712031290
(DXM)18741195019357161247375417
is23251195019349110
a24691195019389
substance25921195019375161251313366443531602679
with331611950193119155207294
increasing36451195019349136207258336412474509596685
potential43761195019391179231309397447483559595
of50051195019399145
abuse.51841195019389179267328408439
Ordinary566811950193111163252288376451502582
antitusic62841195019389176227263314401463498568
medicaments689811950193134214305341411489621701790840904
containing78361195019383168257307384420507543630719
DXM860111950193107193321
used895611950193100161241332
to93221195019364150
be950611950193103184
available5501415019377150226261297372462499578
without116414150193118155206293379466518
medical171814150193133213303339409486521
prescription22761415019391142220282352403439528579615701789
in30991415019340126
Czech32621415019393163241313399
Republic.36971415019386166256343433470505575608
Therefore43411415019380168248299377423510561639
it5014141501934091
was514114150193118194255
easy54321415019380156217292
to57571415019356141
obtain59341415019388178229306342428
and63991415019377164253
abuse.66881415019377166254314394424
Since71491415019379113200271347
15th75331415019382151198285
August78541415019398183271357418471
2018,83611415019382161234306339
the87341415019355142221
availability89911415019377150226262298373462498534569621699
of5501635019388133
monocomponent71116350193133220308394465549681770858946102511121162
medicaments190216350193133213302338408484616695783833896
containing28261635019372156243293370405492527614702
DXM355616350193107192319
in39091635019332119
solid40561635019363150187222311
form44001635019342128179311
changed47401635019371158233319407486576
due53451635019390176254
to56331635019348132
a57941635019377
regulatory59051635019347125214300336411461546597676
measure,660916350193134213289349435485563593
which723116350193117205240310396
consists76561635019371155243303338398451514
in82031635019332119
the83561635019348134213
„only86031635019351137224260334
on89661635019388175
medical917016350193133213303338408484520
prescription“5501855019391142220281351401437526577612698786839
mode.141718550193133220309388418
It1869185501933384
means198118550193134213288375435
that24491855019348134209259
it2742185501933283
cannot28541855019371148234321407457
be33401855019391170
sold35391855019363149186275
over-the-counter3842185501938816123828933138346954859967475784493198110571108
anymore.49791855019377163234367453504582612
We562018550193135209
registered58631855019347125214249309362439489567657
565481855019382
cases66581855019372148209288349
of70361855019387132
DXM719618550193107192319
abuse75431855019377166253313392
in79691855019332118
pediatric81161855019391170260295370420470506576
patients87201855019391168218253332419469532
hospitalized928018550193891752363243615502075019353130166201268346436
in10202075019334121
Department117220750193106186276353403459591671759809
of20112075019388133
Psychiatry,21752075019385145221289376411486536587666690
University289620750193103189225300377428492527578656
Hospital358320750193104192253342378430506542
in41592075019334121
Pilsen43112075019385119155215294382
during47232075019391177227263350438
the51952075019350137216
first5444207501934484135198251
657252075019382
months583820750193133220308358444505
of63732075019388133
2017.65372075019382161234302317
We688420750193136210
present71252075019391142220282361449499
one76542075019388176255
case79402075019371148209288
of82592075019388133
a84222075019377
serious85302075019363142193230316403464
deliberate90252075019390169206241330410461537588665
intoxication5502295019337124174259330367437514564599686773
in13572295019342129
a15242295019377
child16352295019376162197233322
1119952295019382146
years21752295019379157232282345
old25582295019388126215
in28062295019342129
this29692295019357143179239
article.32462295019377128184219289325404434
The37182295019380169248
intoxication39992295019342129179264335371441518569604690778
was481522950193118194255
with510822950193117154205292
a54382295019377
mixture555322950193133169242299385435513
of61042295019388133
substances62712295019368153242304356433520591667729
in70342295019342129
this71962295019358144180240
case74702295019376153214293
and78012295019377164253
DXM809222950193106192319
in84452295019342128
a86112295019378
toxic87222295019358142213250320
dose90802295019390177238317
was943522950193118194255
the5502515019353140219
most80325150193133220281334
important11712515019338169258346397454530617667
component.18722515019372156288378466553632720770803
The27092515019380169248
increasing29912515019337124194245323398459494581669
trend36942515019353104182269358
of40862515019388133
DXM425325150193107192319
abuse46062515019378167254315394
in50342515019337124
pediatric51922515019391171262297372423473509579
population58052515019391179269356392467518553639727
is6566251501933898
further66982515019347135185241328407458
discussed.71902515019390126186257343404465544634666
Key5502829019998179260
words:84228290199122212272367436475
dextromethorphan,1351283501939016924330035043656864870078787392410151103117812651296
psychotropic26812835019391152228297383470521571657747783853
effect,35682835019380127178256328383415
abuse,40172835019377167254315394424
pediatric44752835019391171261297372422473509579
population,50872835019392179269356392468518553640727759
intoxication.58802835019337124174259330366436513564599685773805
Úvod55033750208113200294395
Dextrometorfan770361001901041852573133624475806607117958448939701056
(DXM)18653610019057162246373414
je23173610019049129
látka,24843610019049122172241317347
která28693610019083139216264340
se32473610019075155
vyskytuje34403610019088166228296374431518552632
v41103610019088
antitusicích,42363610019088175223258309396456489562596669755784
v5503830019074
České66438300190108187250320400
republice11043830019063143235324416453488563642
do178638300190104193
15.20193830019096165193
8.22523830019095128
201724193830019096175249317
volně27763830019089177214303385
prodejných320038300190106157244337418454543614688777
(např.40173830019058143219310360381
preparát443738300190106157236328406455532583
Stopex®).5504050019074122205295376448516557582
Bývá11694050019080154234309
používán15154050019088176263329364438513599
a21524050019072
doporučován22614050019087173263352401488561644716791878
u31764050019084
dětské32974050019087166217279347425
populace37584050019089177267354388461535611
(1).44074050019041112144168
V46124050019081
chemické4732405001907015623555042700190130164236304380
struktuře9684270019057110158244312367453500576
DXM158042700190103186311
nacházíme19274270019085158231316389456491622701
kruh26664270019065115201287
cyklohexanu29914270019068144214250336423502574647733818
s38464270019058
přiléhajícím39394270019088136171204283369442476509581615745
alkylovaným472042700190721061732505504490019033118189262346414545
aminem.11294490019071200233317395524552
Podobnou17164490019079160248333421507592676
strukturu24294490019056107154239306360444491576
nacházíme30394490019084156227311383448482611689
u37624490019084
fencyklidinu38834490019038115199270345413449481568601685768
nebo46854490019084162249335
ketaminu.5504710019067144194268398432517602631
Vedle12164710019081154244278356
antitusického16074710019073158206240290376435467539607684770856
účinku24984710019085157190275343429
je29654710019031109
již3112471001903265130
dlouho32784710019086120206292378464
znám37804710019061148221352
psychotropní41674710019088148221292377464512560644733820853
efekt5504930019078122200270326
DXM91549300190119203330
(2).12834930019058135176200
Ve15224930019097171
významně17324930019088166237326399532619699
vyšších24694930019088166228288322395481
dávkách298949300190102176248319395469556
(400–60035834930019058133216299386472553637
mg)425449300190132221264
působí455649300190104191251338429464
DXM55051500190104187313
jako9025150019034107175260
disociativum12015150019087121180266341375447496531605691823
s20625150019060
účinky21615150019085158191277346423
podobnými26235150019088177267353444531600734768
účinkům34295150019085158192278346433564
ketaminu40325150019068145195270401435521607
nebo46775150019086165254343
fencyklidinu.5505370019042121208282359429467501590624711797827
V14155370019097
organismu155153700190100149237310397431491623709
dochází229853700190103190265352426494530
k28665370019083
metabolizaci300353700190131212262338427516552586653729803837
dextrometorfanu38795370019010218225431035944457865870979384389296810551141
na5505590019086159
dextrorfan.7515590019087166238293342426475524600686716
Vlastní15055590019085123196256308396430
látkou19735590019037110159228313400
účinkující24155590019085158191277346432467500572606
na30635590019086159
mozkovou326455900190131217281350435508593680
činnost39825590019075108194281368428481
je45015590019038117
právě46595590019089138212283361
tento5505810019050126213262346
metabolit94958100190131211262337426514551584635
(3).16235810019057134172196
DXM185858100190118202329
lze22255810019049115192
tedy24565810019064141231304
považovat279858100190104192265340407492565640689
za35255810019080156
prodrug.371958100190104153237328376463552582
Maximální435458100190125199271306438511546632666
plasmatické5506030019090127201263397472522557632701781
koncentrace13706030019084171260335413501551601677752830
dosahuje223960300190104193255332421508543624
dextrorfan290260300190104185258315365451502552630718
zhruba36596030019081170219308399476
241746030019095
hodiny430860300190103191283319406477
po482560300190105195
požití5506250019091183250287341377
prekursoru.96862500190107159239311402452517607659750781
DXM179062500190123210341
je21716250019052134
metabolizován2362625001901352182713494425345726086777658419191009
cytochromem34116250019090170230317395485535623761844981
CYP2D6.443262500190110199286366471556588
Psychotropní5506470019080140214285371458507556641731818852
účinky14406470019096169203289357435
vyšších19136470019084162223282316388474
dávek24256470019099172243321390
dextrofanu28536470019098178249305353438481557644729
jsou36206470019046105192278
zprostředkovány3936647001907616621529936041346153862869678185392810151084
blokádou5506690019088124211280356445531618
n-metyl-d-aspartámových120466900190861372703504014785145646567077808409281003105111071181131314001472155016221708
(NMDA)29506690019040142267373463505
receptorů,34946690019045122196272361411495544630658
zatímco41906690019063139188223354427511
nižší47376690019086120185249283
dávky52203390019087160232301379
blokují56363390019088124211280366401435
především61083390019089137214304384458519552684
σ68303390019084
(sigma)69523390019042100133222353427467
receptory,74573390019046123198274363413497546623644
čímž81403390019070104236302
je84803390019033113
pravděpodobně863033900190881372122833704495386267178038939811060
zprostředkován522036100190641552042883494014505266166857718439181005
antitusický62633610019076162211245295380441475547615693
efekt.69943610019081123201270326356
Dávky544038300190104170235299370
i58423830019029
účinky58993830019085151178258320391
DXM631738300190104181301
jako6650383001903096158237
rekreační69193830019043113176220291356423503530
drogy74773830019087128206290357
jsou7866383001903083164244
popsány81373830019089171254308377457520
na86853830019086152
internetových88693830019030109151221263344417461539605677742821
stránkách.52204050019060106148217296358428495575598
Tím58444050019074103228
se60974050019060133
dostává62554050019087168222268336401469
do67504050019087167
rukou69494050019041121183262342
předevšímadolescentům731640500190881312012853584254795066317298128929229941049111611851266130813871512
snadný88544050019059139205288368431
návod93104050019086153218296380
k52204270019068
volně53214270019082162192273347
dostupné57104270019088169225272353437519593
droze.63454270019088130209268340361
Mezi674842700190125200261291
psychotropními70804270019089145214280362443487530610695777805932960
účinky80824270019086154182262326398
DXM852142700190105184305
jsou8859427001904397179260
popsány91614270019089172257313384465529
disociativní52204490019088117171253322351418462491560643671
účinky59334490019086154182263327399
závislé63654490019074145212242295324398
na68054490019087155
dávce.70024490019088156223289360382
Při74174490019090131160
nízkých76194490019087115176240313379461
dávkách81224490019088156223287359427508
je86634490019044118
efekt88134490019088126199263313
většinou91594490019082155200257285367449531
euforizující.52204710019078157194273316345404485513540606634656
Osoby,590847100190108163243327391406
které63474710019067117187228299
mají667847100190132199227254
zkušenost69644710019065128208261334414495549595
s75914710019060
užitím76834710019085145174218246371
vyšších80874710019072144198252279345424
dávek85444710019087154219290352
DXM,892947100190103181300325
referují92864710019047118155227268349377404
o52204930019084
stavech53254930019059103169232302368445
„bytí57914930019047129192241267
mimo607949300190129156278356
realitu“64574930019046115179206232275352392
(http://www.infodrogy.estranky.cz/clanky/dextrometorfan--dxm-html).688049300190321111521992803003543914986117247407698468819581040107911551237130213161387144014841525159116691729179818131877193919952051207821422220228023502394246625372601264826892765522051500190131204248326368411480560605652738803930974105610981224125312901308
Se65555150019075148
zvyšující67305150019065138209264342370398463491
se72485150019060133
dávkou74085150019087154219283361441
se78775150019060133
zvyšuje80375150019064137209264342370443
halucinogenní85075150019086153181259326354433514598670751830858
efekt93925150019078114186248298
DXM.522053700190104181301325
Za55725370019086155
velmi57545370019072143172297324
vysoké61055370019072144199279342413
jsou6550537001902982162242
považovány68195370019088170236305365443509578657720
dávky75665370019087154219282353
nad79465370019085152235
1000mg82075370019078170246322474557
jednorázového87965370019028101185265345388456517596662733813894
užití.52205590019085145173218246268
Psychotropní55145590019081133201266346427470512590673754782
efekt63215590019078115187249298
DXM664555900190104181301
je69785590019028100
rozlišován71105590019041119176206233285366432500580
v77165590019072
takzvaných78205590019043111173240313382462524589669
čtyřech85155590019071120190233304372452
fázích89995590019036105166195261341
plató,93655590019089118185227305325
které52205810019067115183224293
závisí55345810019064132195223275300
na58565810019084150
podané60275810019087167249315393464
dávce65135810019086151214278346
(3).68905810019032100131148
Prvé70605810019079118189259
plató73405810019088116181222298
nastupuje76595810019085150203248326406485512583
při82635810019088128156
dávce84415810019085151214277346
zhruba88085810019064143183262343410
200mg92395810019077146221370451
DXMa522060300190103181300396
odpovídá56396030019085169251333399428510577
účinkůmpsychostimulačních62396030019085151178258319399524635690757822902982103610821110123513141342140814741554158116471727
drog.79896030019087128206290313
Druhé832560300190103146227307380
platómá87286030019088117184226304458525
údajně92766030019085167234262341414
podobný52206250019088170254334418499562
efekt58146250019077114186249299
jako61446250019035101163242
kombinace64186250019067146272355383463530596666
intoxikace71166250019034113155233295324385455522592
alkoholem77406250019072100162240321402431504629
a84016250019073
marihuanou850662500190131198239268347426493573654734
a92726250019072
mělo937762500190131203232313
by52206470019090156
být54186470019090156208
navozeno56686470019087156223303362435517600
dávkou63106470019088157223289369451
do68036470019089171
400mg70076470019089166244400485
DXM.753464700190105185307333
Třetí79006470019085132204249279
plató82206470019090121189233313
by85746470019090157
mělo877264700190134209238321
mít913464700190134162208
efekt93756470019088126200264315
obdobný52206690019085169253333417498561
podání58156690019088170254320400428
nízké62766690019086113173236307
dávky66176690019087154219282353
ketaminu70046690019067138182250376403483562
(do75976690019045122202
600mg78336690019078152229381463
DXM)833066900190104181301335
a86996690019072
čtvrté88056690019071120192234284354
plató91936690019088118184227304
při95316690019088131160