Psychiatrie pro praxi – 1/2019

www.psychiatriepropraxi.cz e15 PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY L-TRYPTOFAN – SLOŽKA POTRAVY PŮSOBÍCÍNA DUŠEVNÍ ZDRAVÍ PSYCHIATRIE PRO PRAXI je však nezbytné pokud se lékař rozhodne doporučit pacientovi zvýšit příjem L-trp formou doplňku stravy:  zvolit odpovídající velikost denní dávky (většinou mezi 200 až 3000mg L-trp);  vzít v úvahu perzonalizovaný účinek a placebo efekt;  posoudit možné interakce s antidepresivy a inhibitory monoami- nooxidázy. U většiny pacientů lze očekávat, že doplnění příjmu L-trp má očekávaný účinek na náladu získaný účinnou a bezpečnou ces- tou. Navzdory tomu, že se psychiatrická obec staví k podávání L-trp spíše skepticky, stále narůstající počet kvalitních studí (včetně studií na experimentálních zvířatech) naznačuje značný budoucí potenciál této aminokyseliny. Do budoucna je však nezbytné získat dostatečné množství kvalitních dat ke kritickému zhodnocení možného benefitu L-tryptofanu. LITERATURA 1. Richard DM, Dawes MA, Mathias CW, Acheson A, Hill-Kapturczak N, Dougherty DM. L-Tryptophan: Basic metabolic functions, behavioral research and therapeutic indications. Inter J Tryp Res. 2009; 2: 42–60. 2. Le Floch N, Otten WE. Tryptophan metabolism from nutrition to potential therapeutic application. Amino Acids. 2011; 41(5): 1195–1105. 3. Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to L-tryptophan andmain- tenance of normal sleep (ID 596, 1671), enhancement of mood (ID 596), contribution to nor- mal cognitive function (ID 596), and contribution to the maintenance or achievement of a normal body weight (ID 604) pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal 2011; 9(4): 2073 [16 pp.]. doi:10.2903/j.efsa.2011.2073. 4. Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to 5-hydroxytryptophan and enhancement of mood (ID 1575) and attention (ID 1828) pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006 on request fromthe European Commission. EFSA Journal 2009; 7(9): 1273. [11 pp.]. doi:10.2903/j.efsa.2009.1273. 5. Kreibig SD. Autonomic nervous system activity in emotion: a review. Biol Psychol. 2010; 84(3): 394–421. 6. Woodward SH, Arsenault NJ, Voelker K, et al. Autonomic activation during sleep in po- sttraumatic stress disorder and panic: a mattress actigraphic study. Biol Psychiatry. 2009; 66(1): 41–46. 7. Porges SW. The polyvagal theory: phylogenetic substrates of a social nervous system. Int J Psychophysiol. 2001; 42(2): 123–146. 8. Selye H. Confusion and controversy in the stress field. J Human Stress. 1975; 1(2): 37–44. 9. Raboch J, Uhlíková P, Hellerová P, Anders M, Šusta M. Psychiatrie: Doporučené postupy v psychiatrické péči. Psychiatrická společnost ČLS JEP 2014. 10. Kopeček M. Dopis redakci. Psychiatrie 2016; 20(2): 115–116. 11. Kamarádová D, Látalová K, Praško J, et al. Connection between self-stigma, adheren- ce to treatment, and discontinuation of medication. Patient Prefer Adherence. 2016; 10: 1289–1298. 12. López-Muñoz F, Alamo C. Monoaminergic neurotransmission: the history of the disco- very of antidepressants from 1950s until today. Curr Pharm Des. 2009; 15(14): 1563–1586. 13. Ashcroft GW, Crawford TBB, Eccleston D, Sharman DF, Macdougall E, Stanton JB, Binns JK. 5-Hydroxyindole compounds in the cerebrospinal fluid of patients with psychiatric or neurological diseases. Lancet. 1966; 288: 1049–1052. 14. Higginbotham E, Taub PR. Cardiovascular Benefits of Dark Chocolate? Curr Treat Opti- ons Cardiovasc Med. 2015; 17(12): 54. 15. Shakersain B, Santoni G, Larsson SC, Faxén-Irving G, Fastbom J, Fratiglioni L, Xu W. Pru- dent diet may attenuate the adverse effects of Western diet on cognitive decline. Alzhei- mers Dement. 2016; 12(2): 100–109. 16. Mocking RJ, Harmsen I, Assies J, Koeter MW, Ruhé HG, Schene AH. Meta-analysis and meta-regression of omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation for major de- pressive disorder. Transl Psychiatry. 2016; 6: e756. 17. Steenbergen L, Jongkees BJ, Sellaro R, Colzato LS. Tryptophan supplementation modu- lates social behavior: A review. Neurosci Biobehav Rev. 2016; 64: 346–358. 18. Hogenelst K, Schoevers RA, aan het Rot M. The effects of tryptophan on everyday in- terpersonal encounters and social cognitions in individuals with a family history of depre- ssion. Inter J Neuropsychopharm. 2015: 1–8. 19. Moskowitz DS, Zuroff DC, Aan het Rot M, Young SN. Tryptophan and interpersonal spin. J Res Personalit. 2011; 45(6): 692–696. 20. Young SN. The effect of raising and lowering tryptophan levels on human mood and social behaviour. Phil Trans R Soc B 2013; 368(1615): 20110375.